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Quanto tempo ci vuole perché un probiotico faccia effetto?

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Stai facendo una cura di probiotici e ti chiedi dopo quanto tempo faranno effetto? Le risposte di Maroua Fouli, Dott.ssa in farmacia esperta in micronutrizione.

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effetto dei probiotici: dopo quanto tempo?
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Une équipe éditoriale spécialisée en nutrition. Auteurs du livre Les aliments bénéfiques (Mango Editions) et du podcast Révolutions Alimentaires.

Il microbiota intestinale di ciascuno di noi è unico! La genetica gioca un ruolo importante nella sua composizione. I microrganismi dell’intestino, principalmente batteri, instaurano con esso un «partenariato» che inizia fin dalla nascita. 

I probiotici possono, da parte loro, aiutare a migliorare gli indicatori della salute digestiva, riequilibrando questa flora intestinale. Svolgono anche un ruolo nel sistema immunitario.

La rapidità con cui questi cominciano a fare effetto può variare da una persona all’altra. Ciò dipende da diversi fattori :

  • il tipo di probiotici che assumete nonché la quantità di ceppi ingeriti 
  • l’indicazione per cui li assumete e l’importanza dello squilibrio del microbiota
  • il vostro stato di salute generale 

Esploriamo insieme i diversi tempi che i probiotici possono impiegare prima che possiate sentire la loro efficacia, con studi a supporto.

📚 Leggi anche | Come scegliere i migliori probiotici? I consigli di una farmacista

En cas de diarrhée, de ballonnements ou de constipation 

Per alleviare sintomi a breve termine, come ridurre la diarrea, il gonfiore o la stitichezza, alcuni probiotici possono agire in pochi giorni soltanto.

Per esempio, in questo studio europeo condotto nel 2000, 287 bambini di età compresa tra un mese e tre anni ricoverati per diarrea acuta sono stati divisi in due gruppi. Il gruppo A ha ricevuto una semplice reidratazione orale (placebo), il gruppo B ha ricevuto una reidratazione orale contenente Lactobacillus rhamnosus.

I risultati hanno mostrato che la durata delle diarree nel primo gruppo era in media di tre giorni contro soltanto due giorni e mezzo nel secondo. 

Questo studio più recente condotto nel 2010 ha dimostrato che quando è combinato con la reidratazione, un trattamento con probiotici può ridurre la durata e la frequenza della diarrea infettiva a soltanto due giorni.

Dopo un trattamento antibiotico

Alcuni trattamenti antibiotici sono noti per essere responsabili di disturbi digestivi, in particolare di diarree. L’insorgenza di diarree si spiega con uno squilibrio dell’ecosistema batterico intestinale legato a questa antibiototerapia. Lo si chiama anche disbiosi.

Se è il vostro caso, raccomando assunzione di probiotici per almeno un mese.

Una meta-analisi su 25 studi randomizzati e controllati, che hanno coinvolto 2800 pazienti, ha monitorato la frequenza delle diarree nei due mesi successivi all’esposizione a un antibiotico. 

Il trattamento con probiotici (Bifidobacterium, Enterococcus faecium) variava da 5 giorni a 8 settimane dopo l’antibioterapia. Il rischio di diarree dovute agli antibiotici è passato dal 27% al 12%, ossia una riduzione di oltre la metà.

📚 Leggi anche | Quanto tempo ci vuole per ricostituire la flora intestinale?

sintomi di carenza di enzimi digestivi
In caso di trattamento antibiotico, può essere consigliato un ciclo di probiotici

Per il sistema immunitario

Per le malattie croniche o per la salute immunitaria generale, penso che sia benefico assumere probiotici per diverse settimane, o addirittura per diversi mesi.

Se assunti quotidianamente, i probiotici possono cominciare a fare effetto dopo due settimane di cura

Tuttavia, i loro benefici si percepiscono meglio tra la 3ª e la 4ª settimana di integrazione. È il tempo necessario per cominciare a colonizzare l’intestino in modo efficace e riprendere il posto che dovrebbe essere il loro.

In caso di sindrome dell’intestino irritabile (SII)

Come dimostra questo studio del 2011, per la sindrome dell’intestino irritabile (SII), una supplementazione con Saccharomyces boulardii per 4 settimane permette un miglioramento significativo dei sintomi rispetto al gruppo di controllo. 

Questo studio più recente, basato questa volta su una somministrazione di Bacillus coagulans, mostra una efficacia ottimale dopo 90 giorni di trattamento per la SII con un miglioramento significativo della qualità della vita dei pazienti.

probiotico SII
Alcuni ceppi probiotici possono migliorare la qualità della vita in caso di SII

In caso di diarrea del viaggiatore

La diarrea del viaggiatore, o turista, si verifica quando consumiamo alimenti e bevande contaminati da un agente infettivo.

Questa meta-analisi, che include dodici studi che hanno testato l’efficacia dei probiotici nella prevenzione della diarrea del viaggiatore, mostra che l’85% delle diarree del viaggiatore sono state evitate dall’assunzione di probiotici.

Vi consiglio di prendere i vostri probiotici alcuni giorni prima della partenza, poi per tutta la durata del soggiorno e di continuare alcuni giorni dopo il ritorno. 

La destinazione del viaggio potrebbe influenzare l’efficacia del probiotico. Pertanto, assicuratevi di rispettare le condizioni di conservazione così come il corretto svolgimento della cura.

I miei consigli per ottimizzare l’assunzione di probiotici

Per migliorare la digestione quotidiana, vi consiglio cure della durata di 1 a 3 mesi intervallate da pause della stessa durata.

Raccomando di non assumere i probiotici ininterrottamente per più di 6 mesi di seguito per preservare l’equilibrio del microbiota di riferimento.

Il momento migliore per l’assunzione è la mattina, a digiuno, 15-20 minuti prima della colazione.

In alcuni casi, l’integrazione può durare fino a 6 mesi, in particolare se soffrite di candidosi estesa. In questo caso si svolge in più fasi: intensiva, cura, mantenimento. Per ciascuna di queste fasi, si raccomanda un dosaggio diverso.

La maggior parte delle persone tollera bene i probiotici. Tuttavia, non esitate a discuterne con il vostro medico prima di incorporarli nella vostra alimentazione.

🎧 Ascoltare il podcast | Passione Microbiota


Fonti e studi scientifici

S Guandalini, L Pensabene, M A Zikri, J A Dias, L G Casali, H Hoekstra, S Kolacek, K Massar, D Micetic-Turk, A Papadopoulou, J S de Sousa, B Sandhu, H Szajewska, Z Weizman, 2000. Lactobacillus GG somministrato in soluzione di reidratazione orale a bambini con diarrea acuta: uno studio multicentrico europeo.

Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV, Dans LF, 2010. Probiotici per il trattamento della diarrea infettiva acuta (Revisione).

Lynne V McFarland, 2006. Meta-analisi dei probiotici per la prevenzione della diarrea associata agli antibiotici e per il trattamento della malattia da Clostridium difficile.

Lynne V McFarland, 2007. Meta-analisi dei probiotici per la prevenzione della diarrea del viaggiatore.

Chang Hwan Choi, Sun Young Ji, Hyo Jin Park, Sae Kyung Chang, Jeong-Sik Byeon, Seung-Jae Myung, 2011. Uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo su Saccharomyces boulardii nella sindrome dell’intestino irritabile: effetto sulla qualità della vita.

Muhammed Majeed, Kalyanam Nagabhushanam, Sankaran Natarajan, Arumugam Sivakumar, Furqan Ali, Anurag Pande, Shaheen Majeed, Suresh Kumar Karri, 2016. Supplementazione con Bacillus coagulans MTCC 5856 nella gestione della sindrome dell’intestino irritabile a predominanza di diarrea: uno studio pilota clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo.