Trifoglio rosso: benefici, posologia, controindicazioni

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Il trifoglio rosso è una piccola pianta perenne che cresce spontaneamente nella maggior parte delle regioni dell'emisfero settentrionale, in particolare in Europa e in Asia. Possiede una radice a fittone e un fusto che misura tra 5 e 40 cm di altezza. I fiori, situati sulla sommità del fusto, sono bianchi alla base e hanno una sfumatura violacea nella parte superiore. Le sommità fiorite sono utilizzate in fitoterapia. È una leguminosa (della famiglia delle Fabaceae), che, come la soia, contiene fitoestrogeni che sono composti vegetali strutturalmente simili all'estradiolo, in grado di legarsi ai recettori degli estrogeni come agonisti o antagonisti. Sono stati isolati due degli isoflavoni della soia che si trovano anche in questa pianta (genisteina e daidzeina) e due isoflavoni metilati strutturalmente simili noti come biochanina A e formononetina. Il trifoglio rosso si distingue dalla soia per quanto riguarda i fitoestrogeni dal fatto che i principali isoflavoni del trifoglio rosso sono la biochanina A e la formononetina, mentre quelli della soia sono costituiti solo da genisteina e daidzeina. La biochanina A è semplicemente genisteina metilata e può produrre genisteina nell'organismo quando viene ingerita, mentre la formononetina è daidzeina metilata e può anch'essa produrre daidzeina nell'organismo dopo l'ingestione. Gli estratti di trifoglio rosso sono raccomandati per il trattamento della menopausa, dei sintomi asmatici, per trattare l'iperlipidemia e per prevenire l'osteoporosi.

Altri nomi 

Trifoglio dei prati, trifoglio viola

Nomi scientifici

Trifolium pratense

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Cumarine

Fitoestrogeni

Apigenina

Isoflavoni


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Osteoporosi
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La menopausa è associata a un aumentato rischio, nelle donne, di sviluppare l'osteoporosi, cioè una perdita ossea significativa. Uno studio clinico in doppio cieco, randomizzato e controllato con placebo ha coinvolto 177 donne che hanno assunto, per un anno, un estratto standardizzato (43,5 mg di isoflavoni al giorno) o un placebo. Rispetto al placebo, l'estratto di isoflavoni ha ridotto in modo significativo la perdita ossea. Tuttavia, la maggior parte delle evidenze cliniche suggerisce che l'assunzione di trifoglio rosso non migliori i parametri legati all'osteoporosi. Un altro studio clinico mostra che l'assunzione di uno specifico estratto di trifoglio rosso che fornisce 40 mg di isoflavoni al giorno per un anno non aumenta in modo significativo la densità minerale ossea dell'anca, ma riduce la perdita di densità ossea della colonna lombare nelle donne di età compresa tra 49 e 65 anni. Il beneficio non è chiaro; sono necessari ulteriori studi per comprendere i meccanismi.

Posologie

posologiePer via orale

posologie30 - 80 mg

duration1 - anni

formulationestratto standardizzato in isoflavoni


Dislipidemia
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I risultati sono contraddittori, ma studi clinici mostrano che l'assunzione di un estratto di trifoglio rosso che fornisce 80 mg di isoflavoni al giorno può ridurre il colesterolo totale e le LDL nelle donne in menopausa con un indice di massa corporea (IMC) elevato.

Posologie

posologiePer via orale

posologie50 - 200 mg

duration18 - mesi

formulationestratto standardizzato di isoflavoni


Menopausa
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È stato stabilito che il trifoglio rosso, grazie ai suoi isoflavoni, può aiutare a stimolare i bassi livelli di estrogeni nell'organismo, in particolare durante la menopausa nelle donne. In tali condizioni, i ricercatori hanno dimostrato che un estratto ricco di isoflavoni, che imita gli effetti degli estrogeni (effetti simili agli estrogeni) nell'organismo, potrebbe alleviare alcuni sintomi della menopausa e quindi essere utilizzato nella terapia sostitutiva ormonale. Inoltre, a causa dell'insufficienza ovarica, le donne in menopausa tendono a sviluppare un profilo più aterogeno. Gli estratti di trifoglio rosso hanno un'azione benefica sul profilo lipidico. Infatti, diversi studi hanno verificato che il consumo di trifoglio rosso da parte di donne perimenopausali e postmenopausali comporta una riduzione significativa del colesterolo totale, del colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL-C) e dei trigliceridi, oltre a un aumento significativo dell'HDL-C. Tuttavia, diversi studi clinici mostrano che l'assunzione di estratto di trifoglio rosso per via orale per un periodo da 12 settimane fino a un anno non riduce in modo significativo i sintomi della menopausa come le vampate di calore o le sudorazioni notturne. Alcuni dati indicano però che l'assunzione di un integratore specifico di trifoglio rosso contenente un'alta proporzione dei costituenti biochanina A e genisteina potrebbe offrire un certo vantaggio. Così l'assunzione di 80 mg di isoflavoni di trifoglio rosso al giorno riduce i sintomi della menopausa rispetto al placebo.

Posologie

posologiePer via orale

posologie80 - 160 mg

duration1 - anni

formulationestratto standardizzato in isoflavoni


Proprietà


Azione estrogenica

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I componenti delle isoflavoni, la biochanina A e la genisteina, sono stati segnalati come aventi livelli relativamente elevati di attività estrogenica. La daidzeina sembra essere meno attiva. Tuttavia, la biochanina A, la formononetina, la genisteina e la daidzeina non presentano effetti progestinici o androgeni osservabili. Gli isoflavoni, come quelli del trifoglio rosso, sono considerati fitoestrogeni, composti vegetali la cui struttura è simile a quella dell'estradiolo e che sono in grado di legarsi ai recettori dell'estradiolo. Gli isoflavoni hanno quindi un'attività simile a quella degli estrogeni e si legano preferenzialmente al recettore beta degli estrogeni, ma con un'affinità molto più bassa rispetto all'estradiolo. La biochanina viene convertita in genisteina e la formononetina viene convertita in daidzeina. La genisteina ha un'affinità di legame 20-30 volte superiore per il recettore beta degli estrogeni rispetto al recettore alfa degli estrogeni. I recettori degli estrogeni beta si trovano nel sistema vascolare, nel cervello, nelle ossa e nel cuore, al contrario del recettore degli estrogeni alfa che si trova nelle ovaie, nel seno, nell'utero e nelle ghiandole surrenali.

Usages associés

Menopausa

Densità ossea

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Nella ricerca animale, la genisteina e la daidzeina hanno stimolato la funzione osteoblastica. Secondo le ricerche svolte su donne in menopausa, non è chiaro in che misura la perdita ossea sia influenzata dagli isoflavoni alimentari come quelli presenti nel trifoglio rosso. Alcuni studi concludono tuttavia per una lieve attenuazione (meno del 5%) del tasso di perdita della densità minerale ossea lombare nelle donne dopo la supplementazione con estratto di trifoglio rosso. Tale supplementazione non sembra influenzare in modo significativo la massa ossea o il tasso di perdita ossea.

Usages associés

Osteoporosi

Cardiovascolari

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Numerosi studi mostrano che il trifoglio rosso può aiutare nella prevenzione e nel trattamento delle malattie cardiache. Infatti, alcuni studi scientifici hanno rivelato che riduce in particolare i livelli di colesterolo LDL (cattivo). In modo interessante, gli isoflavoni presenti nel trifoglio potrebbero aumentare l'HDL, il colesterolo buono, sia nelle donne pre- che post-menopausa.

Usages associés

Menopausa, Dislipidemia

Antiossidante

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Le proprietà antiossidanti del trifoglio rosso sono state attribuite alla genisteina, un'isoflavone. La genisteina inibisce la formazione di perossido di idrogeno e dell'anione superossido e cattura il perossido di idrogeno in vitro. La daidzeina sembra possedere anch'essa proprietà antiossidanti, sebbene in misura minore.


Effetto dermatologico

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Nella ricerca sull'uomo, la co-somministrazione topica di un estratto di fiore di trifoglio rosso e di un peptide biomimetico ha modificato positivamente la proporzione di capelli in fase anagen e telogen nelle persone affette da alopecia. Secondo i ricercatori, i meccanismi d'azione presumibili comprendono la riduzione delle reazioni infiammatorie, l'inibizione dell'attività della 5-alfa-reduttasi e la stimolazione locale della sintesi delle proteine della matrice extracellulare del follicolo pilifero.


Dosaggio di sicurezza

Adulto: 250 mg - 500 mg

La supplementazione con estratto di trifoglio rosso fornisce 40 mg di isoflavoni totali assunti una volta al giorno, oppure due dosi per un totale di 80 mg di isoflavoni al giorno. Supponendo che gli estratti di trifoglio rosso contengano l'8% di isoflavoni, ciò riporta i dosaggi a 500 mg. Va notato che tutti i dosaggi negli studi riguardano gli isoflavoni contenuti negli estratti di trifoglio rosso. Di conseguenza, quasi tutti gli estratti studiati sono standardizzati in isoflavoni.


Interazioni

Médicaments

Contraccettivi orali: interazione debole

Alcune pillole contraccettive contengono estrogeni. Il trifoglio rosso potrebbe esercitare un'attività simile agli estrogeni. Tuttavia, il trifoglio rosso non è potente quanto gli estrogeni contenuti nelle pillole contraccettive. L'assunzione di trifoglio rosso insieme alle pillole contraccettive potrebbe ridurne l'efficacia. Tra queste pillole contraccettive figurano: etinilestradiolo e levonorgestrel (Triphasil), etinilestradiolo e noretindrone.

Estrogeni: interazione debole

L'assunzione di trifoglio rosso con le pillole contenenti estrogeni potrebbe ridurne gli effetti. Tra queste pillole a base di estrogeni figurano: estrogeni coniugati equini (Premarin), etinilestradiolo e estradiolo.

Tamoxifene: interazione debole

I tumori sensibili agli estrogeni sono tumori che sono influenzati dai livelli di estrogeni nell'organismo. Il tamoxifene (Nolvadex) è usato per aiutare a trattare e prevenire questi tipi di tumore. Il trifoglio rosso sembra anch'esso influenzare i livelli di estrogeni nell'organismo. Alterando i livelli di estrogeni nell'organismo, il trifoglio rosso potrebbe ridurre l'efficacia del tamoxifene (Nolvadex). Non assumere il trifoglio rosso se si sta assumendo tamoxifene (Nolvadex).

Metotrexato: interazione debole

Il trifoglio rosso potrebbe aumentare i livelli di metotrexato nell'organismo e eventualmente accrescere gli effetti avversi del metotrexato, come vomito e dolori gastrici.


Precauzioni

Cancro al seno: usare con cautela

Il trifoglio rosso potrebbe agire come estrogeni.

Patologia sensibile agli ormoni: usare con cautela

Il trifoglio rosso potrebbe agire come estrogeni.

Carenza di proteina S: evitare

Le persone con carenza di proteina S hanno un rischio aumentato di coaguli sanguigni. Poiché il trifoglio rosso agisce come un ormone estrogeno, il trifoglio rosso potrebbe aumentare il rischio di coaguli sanguigni.

Intervento chirurgico: evitare

Il trifoglio rosso potrebbe rallentare la coagulazione del sangue. Potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento abbondante durante e dopo l'intervento chirurgico. Si consiglia di interrompere l'assunzione di trifoglio rosso almeno due settimane prima dell'operazione.

Donna in gravidanza: evitare

Il trifoglio rosso agisce come un estrogeno e potrebbe disturbare l'equilibrio di ormoni importanti durante la gravidanza o l'allattamento. Evitare qualsiasi uso.

Donna che allatta: evitare

Il trifoglio rosso agisce come un estrogeno e potrebbe alterare l'equilibrio di ormoni importanti durante la gravidanza o l’allattamento. Evitate qualsiasi utilizzo.