Hepatitiden: die wirksamsten Nahrungsergänzungsmittel

Virale Hepatitiden sind Entzündungen der Leber, die durch spezifische Viren, sogenannte Hepatitisviren, verursacht werden. Es gibt fünf Haupttypen : Hepatitis A (VHA), Hepatitis B (VHB), Hepatitis C (VHC), Hepatitis D (VHD) und Hepatitis E (VHE). Jeder Virustyp hat unterschiedliche Übertragungswege, klinische Erscheinungsbilder und Folgen.

Klassifikation der Hepatitiden

Hepatitis A (VHA) • Übertragung : fäkal-oral. • Akute Form, wird nicht chronisch. Hepatitis B (VHB) • Übertragung : parenteral (Blut), sexuell, perinatal (von der Mutter auf das Kind). • Kann chronisch werden. Hepatitis C (VHC) • Übertragung : parenteral. • Oft anfänglich asymptomatisch, kann chronisch werden und zu einer Zirrhose oder Leberkrebs führen. Hepatitis D (VHD) • Übertragung : ähnlich wie bei VHB, benötigt die Präsenz von VHB zur Infektion. • Koinfektion oder Superinfektion bei Patienten mit VHB. Hepatitis E (VHE) • Übertragung : fäkal-oral, vor allem durch Aufnahme kontaminierten Wassers. • Akute Form, gefährlich für Schwangere.

Risikofaktoren

Hepatitis A : Reisen in Endemiegebiete, schlechte Hygiene. Hepatitis B : Ungeschützter Geschlechtsverkehr, Teilen von Spritzen, Mutter-Kind-Übertragung. Hepatitis C : Injektiver Drogenkonsum, Bluttransfusionen vor 1992, Tätowierungen mit nicht sterilisiertem Material. Hepatitis D : Infektion durch VHB. Hepatitis E : Konsum von kontaminiertem Wasser, besonders in Entwicklungsländern.

Symptome

Akute Phase : Fieber, Müdigkeit, Appetitverlust, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Ikterus (Gelbsucht), dunkler Urin, heller Stuhl. Chronische Hepatitis (vor allem VHB und VHC) : Häufig über Jahre asymptomatisch, kann zu einer Zirrhose oder Leberkrebs führen.

Komplikationen

Fulminante Hepatitis : Akutes Leberversagen, besonders bei Patienten mit VHB oder VHD-Koinfektion. Zirrhose : Ausgeprägte Leberfibrose, häufig durch chronische VHB- oder VHC-Infektionen verursacht. Hepatozelluläres Karzinom : Leberkrebs, hauptsächlich bei Patienten mit Zirrhose durch VHB oder VHC.

Behandlung

Hepatitis A und E : Keine spezifische Behandlung, symptomatische Unterstützung. Hepatitis B : Virostatika wie Tenofovir und Entecavir, Immunglobuline für Neugeborene infizierter Mütter. Hepatitis C : Direkte antivirale Wirkstoffe wie Sofosbuvir und Velpatasvir, hohe Heilungsraten. Hepatitis D : Interferon-alpha, schwer zu behandeln.

Prävention

Impfung : Verfügbar für Hepatitis A und B. Eine routinemäßige Impfung wird für VHB empfohlen. Hygiene : Händewaschen, Vermeidung von kontaminiertem Wasser und kontaminierten Lebensmitteln (VHA und VHE). Gesundheitssicherheit : Verwendung steriler Spritzen, geschütztes Sexualverhalten, Screening von Blutspendern.