Glaukom: die wirksamsten Nahrungsergänzungsmittel

Das Glaukom ist eine chronische Augenerkrankung, die durch einen Anstieg des Intraokulardrucks (IOD) gekennzeichnet ist und zu fortschreitenden Schädigungen des Sehnervs führt. Diese Erkrankung kann zu einem Verlust des peripheren Sehens führen und, wenn sie nicht behandelt wird, zur Erblindung führen. Es gibt mehrere Formen des Glaukoms, wobei die häufigsten das Offenwinkelglaukom und das Engwinkelglaukom sind.

Mechanismen des Glaukoms

Beim Glaukom steigt der intraokulare Druck, wenn das Kammerwasser, die Flüssigkeit, die die vordere Augenkammer füllt, nicht richtig abfließt. Diese Flüssigkeit wird kontinuierlich von den Ziliarfortsätzen produziert und muss über das Trabekelwerk abgeleitet werden, um einen normalen IOD aufrechtzuerhalten. Wenn es ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion und dem Abfluss des Kammerwassers gibt, erhöht sich der Druck im Auge, was zu einer Kompression des Sehnervs und zu irreversiblen Schäden führt. Das Offenwinkelglaukom ist in der Regel auf eine progressive Degeneration des Trabekelwerks zurückzuführen, während das Engwinkelglaukom durch eine plötzliche Blockade des Abflusswinkels entsteht. Die Schäden am Sehnerv können durch mechanische Kompression (mechanische Theorie) oder durch eine mangelhafte Durchblutung der Sehnervenkopfregion (ischämische Theorie) bedingt sein.

Risikofaktoren

Mehrere Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, ein Glaukom zu entwickeln: • Alter : Das Risiko steigt nach dem 40. Lebensjahr, besonders nach 60 Jahren. • Familiäre Vorbelastung : Personen mit Angehörigen, die an Glaukom leiden, haben ein erhöhtes Risiko. • Ethnische Zugehörigkeit : Menschen afrikanischer, asiatischer und hispanischer Herkunft sind stärker gefährdet. • Systemische Erkrankungen : Diabetes, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen können das Auftreten eines Glaukoms begünstigen. • Kurzsichtigkeit : Kurzsichtige Menschen sind anfälliger für die Entwicklung eines Offenwinkelglaukoms. • Kortikosteroide : Eine langzeitige Anwendung von Kortikosteroiden, insbesondere als Augentropfen, kann den intraokularen Druck erhöhen.

Klassifikation und Symptome

Das Glaukom lässt sich hauptsächlich in zwei Typen einteilen: Offenwinkelglaukom Dies ist die häufigste Form und macht etwa 90 % der Fälle aus. Diese Art des Glaukoms entwickelt sich langsam und oft über viele Jahre ohne Symptome. Die klinischen Anzeichen sind anfangs diskret, was die Diagnose ohne regelmäßiges Screening erschwert. Der Anstieg des IOD führt zu einem fortschreitenden Verlust des peripheren Sehens (Skotome). In einem fortgeschrittenen Stadium kann auch das zentrale Sehvermögen beeinträchtigt sein, und Patienten können irreversible Erblindung entwickeln, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden. Engwinkelglaukom Weniger häufig tritt diese Form des Glaukoms auf, wenn der Abflusswinkel des Kammerwassers plötzlich blockiert wird, was zu einem raschen Anstieg des IOD führt. Im Gegensatz zum Offenwinkelglaukom sind die Symptome akuter: starke Augenschmerzen, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Übelkeit, Erbrechen und das Sehen von Halos um Lichtquellen. Das Engwinkelglaukom ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss, um irreversible Schäden am Sehnerv zu vermeiden.

Behandlung

Die Behandlung des Glaukoms zielt darauf ab, den intraokularen Druck zu senken, um Schäden am Sehnerv zu verhindern. Je nach Typ und Schweregrad des Glaukoms stehen mehrere Optionen zur Verfügung: • Medikamente : Drucksenkende Augentropfen werden verschrieben, um die Produktion von Kammerwasser zu vermindern oder den Abfluss zu erleichtern. Zu diesen Behandlungen gehören Betablocker, Carboanhydrase-Inhibitoren und Prostaglandinanaloga. • Laser : Laserbehandlungen wie die Trabekuloplastik können beim Offenwinkelglaukom zur Verbesserung des Kammerwasserabflusses eingesetzt werden. Beim Engwinkelglaukom kann eine periphere Iridotomie durchgeführt werden, um den Abfluss der Flüssigkeit wiederherzustellen. • Chirurgie : In Fällen, in denen medikamentöse oder laserbasierte Behandlungen nicht ausreichend sind, können chirurgische Eingriffe wie eine Trabekulektomie oder das Einsetzen von Drainageimplantaten erforderlich sein, um den IOD zu kontrollieren.

Vorbeugung

Früherkennung ist entscheidend, um das Fortschreiten des Glaukoms zu verhindern. Es wird empfohlen, ab dem 40. Lebensjahr alle 2 bis 3 Jahre eine vollständige augenärztliche Untersuchung durchführen zu lassen oder häufiger, wenn Risikofaktoren vorliegen. Die Überwachung des IOD, die Kontrolle kardiovaskulärer Risikofaktoren und das Tragen einer Schutzbrille bei riskanten Aktivitäten gehören zu den wesentlichen präventiven Maßnahmen.