Vitamin B5: Wirkungen, Dosierung, Kontraindikationen

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Vitamin B5 ist die Pantothensäure. Es ist ein essentielles Vitamin, das Bestandteil des Coenzyms A ist und dem Organismus ermöglicht, die aus der aufgenommenen Nahrung stammende Energie angemessen zu nutzen. Nur das dextrorotatorische Isomer, das D-Isomer der Pantothensäure, besitzt biologische Aktivität. Dieses Vitamin ist in der Natur weit verbreitet (panthos: überall zu finden) und es ist kein spezifischer Mangel bekannt, außer bei schwerer Mangelernährung. Es ist Cofaktor zahlreicher Enzyme im Stoffwechsel von Fettsäuren, Zucker und Aminosäuren (Zwischenstoffwechsel und Citratzyklus (Krebs-Zyklus)). Die Pantothensäure kommt in pflanzlichen und tierischen Produkten weit verbreitet vor. Reichhaltige Quellen von Vitamin B5 sind Fleisch, Gemüse, Getreide, Hülsenfrüchte, Eier und Milch. Ein Mangel an Pantothensäure ist sehr selten. Bestimmte Zustände sind jedoch mit einem erhöhten Bedarf assoziiert: - Alkoholismus (aufgrund der in der Regel geringen Zufuhr an B-Vitaminen). - Diabetes (aufgrund vermehrter Ausscheidung) - Entzündliche Darmerkrankungen (aufgrund einer verminderten Aufnahme von Vitaminen) Vitamin B5 trägt zum normalen Energiestoffwechsel, zur normalen geistigen Leistungsfähigkeit, zur Synthese von Steroidhormonen (Stress- und Sexualhormone), von Vitamin D und einiger chemischer Botenstoffe des Gehirns (Neurotransmitter) bei und trägt zur Verringerung von Müdigkeit bei.

Andere Namen 

Pantothensäure, Dexpanthenol

Wissenschaftliche Namen

D-Pantothensäure

Familie oder Gruppe: 

Vitamine


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Vitamin-B5-Mangel
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Vitamin B5 ist in der Natur weit verbreitet und es ist kein spezifischer Mangel bekannt, nur bei schweren Mangelernährungen, die Schlaflosigkeit, Übelkeit und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Infektionen verursachen. Experimentell induzierter Vitamin-B5-Mangel wurde mit vermindertem Wachstum in Verbindung gebracht. Bei Pantothensäuremangel wurde eine Dosis von 5 mg bis 10 mg verwendet.

Posologie

posologieOral

posologie5 - 10 mg

formulationPantothenat-Calciumsalz


Müdigkeit
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Die Pantothensäure wurde hinsichtlich ihrer Rolle bei sportlichen Leistungen untersucht, da sie für die Bildung des Coenzyms A (CoA) erforderlich ist, das notwendig ist, um Fettsäuren (über das konjugierte Acyl-CoA) in die Mitochondrien zu transportieren, damit Fette zur Energieproduktion genutzt werden können, und sie in vielen anderen Schritten des Energieproduktionszyklus verwendet wird.

Posologie

posologieOral

posologie5 mg


Emotionales Gleichgewicht
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Pantothensäure ist wesentlich, um Stress und die Anpassungsfähigkeit an stressige Ereignisse zu kontrollieren, aufgrund ihrer Beteiligung an der Synthese von Acetylcholin und weil sie für die Funktion der Nebennierenrinde und die Synthese steroidaler Hormone unerlässlich ist.

Posologie

posologieOral

posologie5 mg


Hypercholesterinämie
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Mehrere klinische Studien bestätigen, dass Pantethin, ein Metabolit der Pantothensäure, eine hypolipämische Wirkung ausübt. Mehrere Studien zeigten, dass die Einnahme von 300 mg Pantethin, dreimal täglich, zu einer signifikanten Verringerung des Gesamtcholesterins, des LDL-Cholesterins (Low-Density-Lipoproteine) und der Triglyceride sowie zu einer Erhöhung des HDL-Cholesterins (High-Density-Lipoproteine) führte.nn

Posologie

posologieZur oralen Anwendung

posologie900 mg


Hypertriglyceridämie
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Mehrere klinische Studien bestätigen, dass Pantethin, ein Metabolit der Pantothensäure, eine hypolipämische Wirkung ausübt. Mehrere Studien zeigten, dass die Einnahme von 300 mg Pantethin, dreimal täglich, zu einer signifikanten Verringerung des Gesamtcholesterins, des LDL-Cholesterins (Low-Density-Lipoproteine) und der Triglyceride sowie zu einer Erhöhung des HDL-Cholesterins (High-Density-Lipoproteine) führte.nn

Posologie

posologieZur oralen Anwendung

posologie900 mg


Akne
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Die alleinige Rolle der Pantothensäure ist noch nicht bekannt. Studien verwenden Vitamin B5 in Kombination mit anderen B-Vitaminen und L-Carnitin. So führte die Einnahme eines Präparats, das 2200 mg Pantothensäure, 733,3 mg L-Carnitin und weitere B-Vitamine enthielt, in zwei geteilten Dosen zu einer Verringerung der Akne. Eine weitere Studie an etwa hundert chinesischen Patientinnen und Patienten mit Akne vulgaris (45 Männer und 55 Frauen), die 10 g Pantothensäure in vier aufgeteilten Dosen sowie eine Creme mit 20 % Pantothensäure mit vier bis sechs Anwendungen pro Tag erhielten, zeigte eine Reduktion der Talgproduktion innerhalb von 1 bis 2 Tagen sowie eine Rückbildung der Läsionen innerhalb von 1 bis 2 Wochen. Patientinnen und Patienten mit mittelschwerer Akne berichteten nach 8 Wochen von einer vollständigen Kontrolle der Akne bei nur gelegentlichem Auftreten einzelner Läsionen. Die Pathologie der Akne resultiert aus einer Störung des Fettsäurestoffwechsels, die ihrerseits auf einen Mangel an Pantothensäure in der Nahrung zurückzuführen ist. Pantothensäure ist physiologisch als Bestandteil des Coenzyms A aktiv, das ein Cofaktor bei einer Vielzahl enzymatischer Reaktionen ist, welche den Transfer von Acetylgruppen in Form von Acetyl-CoA betreffen. Sie spielt daher eine wichtige Rolle bei der Oxidation und Synthese von Fettsäuren sowie bei anderen biologischen Acetylierungen. Acetyl-CoA ist außerdem die Ausgangssubstanz für Cholesterin und steroidale Hormone, einschließlich Geschlechtshormonen und adrenokortikalen Hormonen. Angesichts der entscheidenden Bedeutung der Pantothensäure als Bestandteil des Coenzyms A im Fettsäure- und Steroidhormonstoffwechsel ist es nicht überraschend, dass ein Mangel an Pantothensäure an der Entstehung der Akne beteiligt sein könnte.

Posologie

posologieOral

posologie2,2 - 10 g

formulationCalcium-Pantothenat


Wundheilung der Haut
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Dexpanthenol, ein Analogon der Pantothensäure, kann wirksam sein zur Behandlung von Hautreizungen, die durch Natriumlaurylsulfat verursacht werden. Tatsächlich scheint die Anwendung einer Salbe, die 1% bis 5% Dexpanthenol enthält, zweimal täglich über 30 Tage nach einer kutanen Exposition gegenüber Natriumlaurylsulfat im Vergleich zur Kontrolle den Wasserverlust und die Hautentzündung zu reduzieren.nn

Posologie

posologieKutan

formulationDexpanthenol


Verstopfung
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Klinische Studien zeigen, dass Dexpanthenol (ein Analogon der Pantothensäure) in einer Dosis von 400 mg oral oder 500 mg intramuskulär pro Tag über 5 Tage die Stuhlfrequenz bei Patienten mit chronischer oder gelegentlicher Verstopfung im Vergleich zu Placebo verbessert.nn

Posologie

posologieOral

posologie400 mg

formulationDexpanthenol


Rhinitis
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Klinische Studien zeigen, dass die Anwendung eines speziellen Sprays, das Dexpanthenol (ein Analogon der Pantothensäure) enthält, viermal täglich über 4 Wochen die nasale Obstruktion sowie die Rachenentzündung bei Patienten mit vorderer trockener Rhinitis im Vergleich zu Placebo vermindert.nn

Posologie

posologieNasal

duration4 - Wochen

formulationDexpanthenol


Eigenschaften


Essentiell

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Pantothensäure ist ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Körpers. Sie ist notwendig für den intermediären Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Lipiden.nnDexpanthenol wird im Körper in Pantothensäure umgewandelt. Die Hauptfunktion der Pantothensäure besteht darin, dass sie ein erforderliches Substrat für die Bildung von Coenzym A ist, das als Cofaktor für zahlreiche Enzyme dient (Acetylierungsreaktionen in der Glukoneogenese, Energiegewinnung aus Kohlenhydraten, Synthese und Abbau von Fettsäuren, Synthese von Sterolen, von Steroidhormonen, von Acetylcholin und anderen Verbindungen) und hauptsächlich für seine Rolle bei der Energieproduktion bekannt ist.nnPantothensäure scheint außerdem für die normale Funktion des Epithels wesentlich zu sein.nn

Usages associés

Vitamin-B5-Mangel, emotionales Gleichgewicht

Dermatologische Wirkung

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Ein Mangel an Pantothensäure kann mit Akne in Verbindung stehen. Studien haben gezeigt, dass Pantothensäure die Akne reduzieren kann, jedoch verwendeten diese Studien Vitamin B5 in Kombination mit anderen B-Vitaminen und mit L-Carnitin. Die Rolle der Pantothensäure allein ist noch nicht bekannt.nnAndererseits scheint eine Supplementierung mit Pantothensäure und Vitamin C die Wundheilung zu verbessern, allerdings ohne Veränderung der für die Heilung benötigten Zeit.nnSchließlich ist Pantothensäure als Supplement für die Haargesundheit bekannt, aber es gibt keine zuverlässigen und ausreichenden Studien zu dieser Wirkung.nn

Usages associés

Akne, Wundheilung

Lipidsenkend

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Pantothensäure ist essentiell für die Bildung von Acetyl-CoA, einem wichtigen Substrat im Katabolismus von Fettsäuren. Tatsächlich führte ein bei Ratten durch eine pantothensäurearme Ernährung induzierter Mangel an Pantothensäure zu einer Fettansammlung.nnPantethin, ein Metabolit der Pantothensäure, wurde aufgrund seiner signifikanten hypolipidemischen Wirkung in mehreren klinischen Studien untersucht. Nach In-vivo-Forschungen steht der Mechanismus im Zusammenhang mit der Reduktion der Insulinresistenz und der Aktivierung der Lipolyse im Serum und im Fettgewebe. Darüber hinaus könnte die Hemmung der HMG-CoA-Reduktase sowie anderer an der Cholesterinsynthese beteiligter Enzyme für die hypolipidemische Wirkung verantwortlich sein.nn

Usages associés

Hypercholesterinämie, Hypertriglyceridämie

Bioenergetikum

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Die Pantothensäure wurde hinsichtlich ihrer Rolle bei der sportlichen Leistungsfähigkeit untersucht, da sie für die Produktion des Coenzyms A (CoA) notwendig ist, das erforderlich ist, um Fettsäuren (über das konjugierte Fettsäure-Acyl-CoA) zu den Mitochondrien zu transportieren, damit die Fette zur Energiegewinnung genutzt werden können, und sie wird in vielen weiteren Schritten des Energieproduktionszyklus verwendet.nn

Usages associés

Müdigkeit

Abführmittel

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In hohen Dosen erhöht parenteral verabreichtes Dexpanthenol die gastrointestinale Peristaltik, indem es die Acetylierung von Cholin zu Acetylcholin stimuliert, doch seine Wirksamkeit wurde nicht nachgewiesen.nn

Usages associés

Verstopfung

Antioxidans

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Neue In-vitro-Forschungen unterstützen die indirekte antioxidative Rolle der Pantothensäure durch ihre Fähigkeit, das zelluläre Adenosintriphosphat zu erhöhen, was wiederum zu erhöhten Spiegeln an freiem Glutathion führt und den Schutz der Zellen vor peroxydativem Schaden verstärkt.nn


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 18 Jahren: 5 mg

Es sind keine Nebenwirkungen bis zu 10 Gramm pro Tag bekannt.nnDie sachgemäße lokale Anwendung von Gel, Salbe oder Tropfen, die bis zu 5% Dexpanthenol (Abkömmling von Vitamin B5) enthalten, wurde bis zu 30 Tage sicher angewendet. nn

Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren: 4 mg

Kinder im Alter von 11 bis 17 Jahren: 5 mg

Eine topische Anwendung ist für Kinder ungefährlich, wenn sie auf geeignete Weise erfolgt.nn

Säugling im Alter von 7 bis 11 Monaten: 3 mg

Eine topische Anwendung ist für Kinder ungefährlich, wenn sie auf geeignete Weise erfolgt.nn


Wechselwirkungen

Médicaments

Antibiotika: geringe Wechselwirkung

Begrenzte Daten aus Tierversuchen deuten darauf hin, dass die Darmmikroflora Pantothensäure synthetisiert. Beim Menschen ist weiterhin unklar, ob dies eine wichtige Quelle für Vitamin B5 darstellt. Eine Antibiotikatherapie kann Veränderungen der Darmmikroflora hervorrufen, eine Supplementierung wird jedoch wahrscheinlich nicht erforderlich sein.


Vorsichtsmaßnahmen

Schwangere ab 18 Jahren: mit Vorsicht anwenden

Die durchschnittliche tägliche Zufuhr von Vitamin B5 bei stillenden Frauen beträgt 5 mg/Tag. Es gibt jedoch keine verlässlichen Informationen zu höheren Dosen. nn

Stillende Frauen ab 18 Jahren: mit Vorsicht anwenden

Die durchschnittliche tägliche Zufuhr von Vitamin B5 bei stillenden Frauen beträgt 7 mg/Tag. Es gibt jedoch keine verlässlichen Informationen zu höheren Dosen. nn

Hämophilie: vermeiden

Dexpanthenol (alkoholisches Analogon der Pantothensäure) kann die Blutungszeit verlängern. Hämophile Personen sollten vorsichtig sein.nn

Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: mit Vorsicht anwenden

Als Einlauf verabreichtes Dexpanthenol kann Bauchkrämpfe verstärken und die Symptome bei Patienten mit Colitis ulcerosa verschlechtern.nn


Kontraindikationen

Darmverschluss: kontraindiziert

Die Injektion von Dexpanthenol (alkoholisches Analogon der Pantothensäure) ist bei Personen mit Darmverschluss kontraindiziert.nn