Vitamin B1: Vorteile, Dosierung, Kontraindikationen
Andere Namen
Thiamin, Aneurin
Wissenschaftliche Namen
Thiamin
Familie oder Gruppe:
Vitamine
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Vitamin-B1-Mangel ✪✪✪✪✪
Heutzutage wird Vitamin B1 hauptsächlich zur Behandlung von unzureichender Zufuhr (bei Personen, die sich überwiegend von weißem Reis ernähren) und von Mangelzuständen eingesetzt. Ein Thiaminmangel kann bei Alkoholismus (aufgrund mangelnder Nahrungszufuhr), bei einer akuten Infektion oder chronischen Darmerkrankungen, bei Personen, die sich einer Magenoperation unterzogen haben, die die Aufnahme einschränkt, sowie bei Personen, die bestimmte Diuretika einnehmen oder hohe Mengen an Kohlenhydraten zu sich nehmen, wie zum Beispiel Sportler, auftreten. Der Thiaminmangel äußert sich durch eine Erkrankung namens Beriberi, die sehr unterschiedliche Symptome zeigt, wie Fußschmerzen, Bewegungsschwierigkeiten, Herzinsuffizienz, Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit, Psychose usw. Die übliche Thiamindosis beträgt 5 bis 30 mg pro Tag in einer Einzeldosis oder in aufgeteilten Dosen über einen Monat. Die Dosis kann bei schwerem Mangel bis zu 300 mg pro Tag betragen.
Posologie
Oral
5 - 30 mg
Mechanismen des Thiaminmangels bei chronischem Alkoholismus.
Wernicke-Enzephalopathie: eine Exzitotoxizitäts-Hypothese.
Die Reaktion auf die Behandlung eines subklinischen Thiaminmangels bei älteren Menschen.
Thiaminmangel bei Menschen mit Adipositas.
Säure-Basen-Gleichgewicht ✪✪✪✪✪
Thiaminpyrophosphat (oder Thiamindiphosphat, TPP) ist am Kohlenhydratstoffwechsel und an der Bildung von Energiespeichern beteiligt sowie am Abbau von Pyruvat, dessen Anhäufung zu einer Überproduktion von Laktaten führt. Die Anhäufung von Laktaten führt zu einer übermäßigen Produktion von Milchsäure und zu einer Laktatazidose (definiert als Azidose in Verbindung mit einer Hyperlaktatämie).
Posologie
Oral
1.1 mg
Katarakt ✪✪✪✪✪
Studien zeigten, dass eine hohe Nahrungszufuhr an Thiamin mit einer um 40 % verringerten Wahrscheinlichkeit, eine Katarakt zu entwickeln, verbunden war.
Posologie
Oral
10 mg
Dysmenorrhö ✪✪✪✪✪
Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme von 100 mg Thiaminhydrochlorid pro Tag über 90 Tage bei 87 % der Frauen mit Dysmenorrhö Schmerzen lindert.
Posologie
Oral
100 mg
90 Tage
Frauen
Die Wirkung von Mikronährstoffen auf das Schmerzmanagement bei primärer Dysmenorrhö: eine systematische Übersicht und Metaanalyse
Die Auswirkungen von Fischölkapseln und Vitamin-B1-Tabletten auf Dauer und Schwere der Dysmenorrhö bei Schülerinnen einer High School in Urmia, Iran
Emotionales Gleichgewicht ✪✪✪✪✪
Die Thiamin-Supplementierung wird mit einer allgemein besseren Stimmung in Verbindung gebracht: klarer Geist, Gelassenheit, mehr Energie. Forschungen deuten darauf hin, dass Thiamin in Kombination mit der Standardbehandlung (Fluoxetin) depressive Störungen signifikant stärker verbessern kann als Fluoxetin zusammen mit Placebo. Es sei daran erinnert, dass Thiamin als Kofaktor in mehreren wichtigen Stoffwechselreaktionen wirkt, insbesondere bei der Neurotransmission.
Posologie
Oral
50 mg
Kognitive Leistungsfähigkeit ✪✪✪✪✪
Thiamin est für die normale Funktion des Nervensystems und für normale geistige Fähigkeiten essentiell. Eine Supplementierung ist jedoch nicht mit einer Verbesserung des Gedächtnisses verbunden. Basierend auf der mittleren Nahrungsaufnahme von Thiamin berichteten Studien über einen signifikanten Zusammenhang zwischen der Thiaminaufnahme und einer besseren kognitiven Funktion, insbesondere beim abstrakten Schlussfolgern ; jedoch gab es keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der Thiaminaufnahme und den visuell-räumlichen Fähigkeiten oder dem nonverbalen Lernen und dem Gedächtnis.
Posologie
Oral
1.1 mg
Die Rolle der Aufnahme von Nahrungsproteinen und Thiamin für die kognitive Funktion bei gesunden älteren Menschen: Eine systematische Übersichtsarbeit
Thiamin-Supplementierung: Stimmung und kognitive Funktionen
Diabetische Nephropathie ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Studien zeigen, dass die Einnahme von 100 mg Thiamin dreimal täglich über 3 Monate die Albuminausscheidung im Urin bei Patienten mit Typ-2-Diabetes im Vergleich zu Placebo signifikant reduziert.
Posologie
Oral
300 mg
3 - Monate
Herzerkrankungen ✪✪✪✪✪
Die bevölkerungsbezogenen Untersuchungen zeigen, dass Erwachsene mit Herzinsuffizienz im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein erhöhtes Risiko für Thiaminmangel haben, mit Thiaminmangelsraten von 3 % bis 91 %. Vorläufige klinische Studien zeigen, dass eine Thiamin‑Supplementierung die linksventrikuläre Ejektionsfraktion bei Erwachsenen mit systolischer Herzinsuffizienz leicht verbessern kann, obwohl einige Studien keine Verbesserung zeigen. nnEs sei jedoch daran erinnert, dass Thiamin für eine normale Herzfunktion wesentlich ist.nn
Posologie
Oral
200 - 300 mg
6 - Wochen
Typ-2-Diabetes ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme von 100 mg Thiamin oral dreimal täglich über 6 Wochen bei Patienten mit Glukoseintoleranz (Prädiabetes) die 2‑Stunden‑postprandialen Plasmaglukosewerte im Vergleich zum Ausgangswert leicht reduziert.nn
Posologie
Oral
300 mg
Erwachsene
Depression ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Studien bei Erwachsenen mit schwerer depressiver Störung zeigen, dass die Einnahme von Thiamin in einer Dosis von 300 mg pro Tag in Kombination mit 20 mg Fluoxetin pro Tag nach 6 Wochen zu einer stärkeren Verbesserung der depressiven Symptome führt als Fluoxetin in Kombination mit Placebo. Dies deutet darauf hin, dass Thiamin die Symptomverbesserung beim Beginn einer Fluoxetin-Behandlung beschleunigen kann. Nach 12 Wochen waren die Verbesserungsraten jedoch zwischen denjenigen, die Thiamin erhielten, und denen, die Placebo erhielten, ähnlich.
Posologie
Oral
300 mg
12 - Wochen
Alkoholismus ✪✪✪✪✪
Bei Alkoholismus entsteht ein Thiaminmangel durch reduzierte Aufnahme, beeinträchtigte Resorption und vermindertes Speichervermögen von Thiamin. Ethanol reduziert ebenfalls die Phosphorylierung von Thiamin und verringert so seine Umwandlung in die aktive Form.
Posologie
Oral
5 - 30 mg
Eigenschaften
Essentiell
Der menschliche Körper ist nicht in der Lage, Thiamin zu produzieren und ist auf die Nahrungszufuhr angewiesen. Es wird nur in sehr geringen Mengen in den Muskeln, dem Nervensystem und der Leber gespeichert. Bei unzureichender äußerer Zufuhr sind diese Reserven nach 2 bis 3 Wochen erschöpft. Thiamin ist der Vorläufer zweier bioaktiver Formen, die für das ordnungsgemäße Funktionieren mehrerer Stoffwechselwege notwendig sind : - Thiaminpyrophosphat (oder Thiamindiphosphat, TPP) ist am Kohlenhydratstoffwechsel und an der Bildung von Energiespeichern beteiligt sowie am Abbau von Pyruvat, dessen Anhäufung zu einer Überproduktion von Lactaten führt (toxisch für alle Zellen, besonders jedoch für Neuronen und Gliazellen). TPP ist außerdem an der oxidativen Decarboxylierung von Pyruvat beteiligt, einem Schritt, der für die Bildung von Acetylcholin (eines Neurotransmitters) notwendig ist. - Thiamintriphosphat, dessen Rolle noch wenig bekannt ist, soll an Prozessen der Zellsignalübertragung und der Neurotransmission beteiligt sein. Ein Mangel an TPP oder seinen Cofaktoren (wie Magnesium) führt daher zu zellulärem Stress (energetischer Insuffizienz), insbesondere im Nervensystem und im Herzmuskel (den energiereichsten Geweben).
Usages associés
9Neurologisch
Thiaminpyrophosphat (oder Thiamindiphosphat, TPP) ist am Abbau von Pyruvat beteiligt, dessen Anhäufung zu einer Überproduktion von Laktaten führt (toxisch für alle Zellen, insbesondere für Neuronen und Gliazellen). TPP ist außerdem an der oxidativen Decarboxylierung von Pyruvat beteiligt, einem Schritt, der für die Bildung von Acetylcholin (eines Neurotransmitters) erforderlich ist. Thiamin kann auch an der neuromuskulären Übertragung beteiligt sein. Die pathologischen Folgen von Thiaminmangel und Störungen des Thiaminstoffwechsels werden in drei Syndrome eingeteilt: - Beriberi: ein Syndrom, das in unterschiedlichem Ausmaß eine sensomotorische Polyneuropathie und eine (sub)akut auftretende dilatative Kardiomyopathie vereint. - Wernicke-Enzephalopathie (oder Wernicke-Syndrom, bzw. Gayet-Wernicke-Syndrom): ein relativ häufiges Syndrom, das unterschiedlich ausgeprägt Verwirrtheit, okulomotorische Störungen und Gleichgewichtsstörungen kombiniert. - Korsakoff-Syndrom: führt zu einem charakteristischen, meist irreversiblen pseudodementiellen Bild. Es tritt gewöhnlich als späte Komplikation einer Wernicke-Enzephalopathie auf.
Usages associés
Kognitive Funktion
Vitamin B1, bzw. Thiamin, spielt eine entscheidende Rolle für die Aufrechterhaltung der kognitiven Funktion, indem es als essentielles Coenzym im Energiestoffwechsel des Gehirns wirkt. Es hilft, Nährstoffe in Energie umzuwandeln, die für das optimale Funktionieren der Neurone und die neuronale Signalübertragung notwendig ist. Thiamin ist außerdem an der Synthese von Acetylcholin beteiligt, einem wichtigen Neurotransmitter für Gedächtnis und Lernen. Ein Mangel an Vitamin B1 kann daher die Kognition beeinträchtigen, indem er die für geistige Aktivitäten verfügbare Energie reduziert und die neuronale Kommunikation stört.
Usages associés
Kardiovaskulär
Einige Studien zeigen, dass Vitamin B (Thiamin) die Vasodilatation bei gesunden Personen, Diabetikern und Prädiabetikern verbessern kann. Dadurch kann es kardiovaskulären Komplikationen vorbeugen. nnWeitere klinische Untersuchungen haben gezeigt, dass Thiamin bei Patienten mit Hyperglykämie und normalen Blutdruckwerten zu einer leichten Abnahme des diastolischen Blutdrucks im Vergleich zu den Ausgangswerten führen kann.nn
Usages associés
Nierenschützend
Tierexperimentelle Studien deuten darauf hin, dass ein Thiaminmangel bei Diabetikern die Entwicklung einer diabetischen Nephropathie verschlimmern kann. nnBei der diabetischen Nephropathie wird angenommen, dass die Fehlfunktion der glomerulären Endothelzellen, der Podozyten (epitheliale Zellen im Bereich des Nierenkörperchens) und der tubulären Epithelzellen durch eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Thiamin verbessert werden kann, und zwar durch eine Verbesserung der glomerulären und tubulären Struktur und Funktion sowie der vaskulären Entzündung, wodurch die Albuminausscheidung im Urin reduziert wird.nn
Usages associés
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 74 Jahren: 1.2 mg
Jugendliche von 13 bis 19 Jahren: 1.3 mg
Orales Thiamin hat bei üblicherweise verwendeten Dosen keine bekannte Toxizität. Intravenös werden anaphylaktische Reaktionen nur vereinzelt beschrieben. Bei hohen Dosen oder bei Patienten mit Risikofaktoren kann es den Glukosehaushalt stören.
Schwangere ab 18 Jahren: 1.8 mg
Der Verzehr von Thiamin, in den empfohlenen Dosen, birgt während der Schwangerschaft kein Risiko. Darüber hinaus gibt es keine verlässlichen und ausreichenden Informationen zur Unbedenklichkeit der Anwendung hoher Dosen von Vitamin B1 während der Schwangerschaft.nn
Kind von 1 bis 3 Jahren : 0,4 mg
Stillende Frau ab 18 Jahren : 1,8 mg
Der Verzehr von Thiamin, in den empfohlenen Dosen, birgt während der Stillzeit kein Risiko. Darüber hinaus gibt es keine verlässlichen und ausreichenden Informationen zur Unbedenklichkeit der Anwendung hoher Dosen von Vitamin B1 während der Stillzeit.nn
Säugling bis 12 Monate : 0,2 mg
Frau von 13 bis 19 Jahren : 1,1 mg
Thiamin bei oraler Einnahme hat bei den üblicherweise verwendeten Dosen keine bekannte Toxizität. Bei intravenöser Gabe werden nur vereinzelt anaphylaktische Reaktionen beschrieben. In hohen Dosen oder bei Patienten mit Risikofaktoren kann es den Glukosestoffwechsel stören.nn
Kind von 4 bis 6 Jahren : 0,6 mg
Kind von 7 bis 9 Jahren : 0,8 mg
Kind von 10 bis 12 Jahren : 1 mg
Mann von 19 bis 74 Jahren : 1,3 mg
Frau von 19 bis 74 Jahren : 1,1 mg
Wechselwirkungen
Médicaments
Orale Kontrazeptiva : geringe Wechselwirkung
Einige Studien haben bei Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, eine leichte Verringerung der Aktivität der Transketolase (eines Enzyms, das von Thiamin abhängt) festgestellt, was auf einen leichten Thiaminmangel hindeuten könnte. Andere Studien zeigten jedoch keinen Effekt. Eine routinemäßige Einnahme von Thiaminpräparaten zusammen mit oralen Kontrazeptiva ist nicht notwendig.nn
Diuretika : mäßige Wechselwirkung
Eine erhöhte renale Ausscheidung von Thiamin kann bei manchen Personen, die Diuretika einnehmen, zu einem Mangel führen, insbesondere bei hohen Dosen über mehrere Monate. Die meisten Fälle betreffen ältere Menschen, deren Vitaminzufuhr über die Nahrung möglicherweise unzureichend ist.nnnnnn
Fluorouracil : mäßige Wechselwirkung
Personen, die eine Chemotherapie mit Fluorouracil erhalten, können ein Risiko für einen Thiaminmangel haben. Fluorouracil kann die Aktivierung von Thiamin beeinträchtigen oder seinen Abbau erhöhen. Es gibt jedoch nicht genügend Forschung, um eine verpflichtende Supplementierung zu empfehlen.
Metformin: mäßige Wechselwirkung
Metformin (ein Antidiabetikum) kann die Aktivität von Thiamin verringern, was zu einer erhöhten Umwandlung von Pyruvat in Milchsäure führen kann. Die Akkumulation letzterer kann eine Laktatazidose verursachen.
Phenytoin: mäßige Wechselwirkung
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass eine chronische Behandlung mit Phenytoin die Thiaminspiegel im Plasma und in der Zerebrospinalflüssigkeit sowie dessen Aufnahme in Nervengewebe reduzieren kann. Theoretisch kann dies zu Nebenwirkungen von Phenytoin beitragen, wie Polyneuropathie und zerebellärer Ataxie. Es ist jedoch unklar, ob betroffene Patienten auch andere Faktoren aufweisen, die zu einem Thiaminmangel beitragen, wie z. B. unzureichende Ernährung. Mangels ausreichender Belege wird eine routinemäßige Thiamin-Supplementierung bei mit Phenytoin behandelten Patienten weiterhin nicht empfohlen.
Plantes ou autres actifs
Vitamin B1: mäßige Wechselwirkung
Ackerschachtelhalm enthält eine thiaminaseähnliche Verbindung, die Thiamin im Magen zerstören und theoretisch einen symptomatischen Mangel verursachen kann. Vermeiden Sie die Anwendung dieser Pflanze bei Personen mit einem Risiko für Thiaminmangel.
