Traubensilberkerze: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen

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Die Traubensilberkerze ist eine mehrjährige Pflanze, die in den feuchten Ökosystemen des nordöstlichen Nordamerikas heimisch ist. Diese Pflanze hat einen verzweigten Stängel, der bis zu 2 Meter hoch werden kann, mit weißen Blüten in Ähren. Die Früchte sind kleine ovale Kapseln, die schwarze Samen enthalten. Diese Pflanze wurde von den Indianern als Beruhigungsmittel, zur Linderung von Schlangenbissen und auch zur Behandlung gynäkologischer Beschwerden verwendet.nnDas Rhizom und die Wurzeln der Traubensilberkerze werden zu medizinischen Zwecken verwendet.nnDas Rhizom weist östrogene Wirkung auf und enthält außerdem blutdrucksenkende tetracyclische Triterpene, fukinolische Säuren, isoferrulische Säuren, Salicylate, Cimiracemate und Alkaloide.nnDie Traubensilberkerze wird häufig zur Behandlung der Symptome der Wechseljahre, des prämenstruellen Syndroms, bei Menstruationsschmerzen, bei Osteoporose (Knochenschwund) und zur Einleitung der Wehen bei schwangeren Frauen verwendet.nn

Andere Namen 

Actea racemosa, Black cohosh, Cimicifuga, Traubensilberkerze

Wissenschaftliche Namen

Cimicifuga racemosa, Actea racemosa

Familie oder Gruppe: 

Pflanzen

Wirkstoffe:

Alkaloide

Salicylsäure


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Menopause
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Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Traubensilberkerze wirksam ist, um vasomotorische Symptome (Hitzewallungen, nächtliches Schwitzen) im Zusammenhang mit der Menopause zu reduzieren. Die ESCOP gibt an, dass die Traubensilberkerze bei menopausalen Symptomen wie Hitzewallungen, vermehrtem Schwitzen, Schlafstörungen und nervöser Reizbarkeit verwendet wird. Neuere Studien deuten darauf hin, dass das Ausmaß dieser Effekte bescheiden ist, wenn man sich auf qualitativ hochwertige Studien konzentriert.

Posologie

posologieOral: Rhizom, Wurzel

posologie5 mg

duration6 - Monate

populationFrauen

formulationTrockenextrakt

Traubensilberkerze und Fluoxetin in der Behandlung postmenopausaler Symptome: eine prospektive, randomisierte Studie.
Traubensilberkerze mit oder ohne Johanniskraut zur symptombezogenen Behandlung des Klimakteriums – Ergebnisse einer großangelegten, kontrollierten Beobachtungsstudie.
Monographie der Europäischen Union zu Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., Rhizom
Wirksamkeit von Präparaten mit Traubensilberkerze bei menopausalen Symptomen: eine Metaanalyse.
Physiologische Untersuchung eines einzigartigen Extrakts der Traubensilberkerze (Cimicifugae racemosae rhizoma): eine 6-monatige klinische Studie zeigt keinen systemischen östrogenen Effekt.
Wirksamkeit von Cimicifuga racemosa bei klimakterischen Beschwerden: eine randomisierte Studie im Vergleich zu niedrig dosiertem transdermalem Estradiol
Physiologische Untersuchung eines einzigartigen Extrakts von Traubensilberkerze (Cimicifugae racemosae Rhizom): eine 6-monatige klinische Studie zeigt keinen systemischen östrogenen Effekt.
Europäische Union Kräuter-Monographie zu Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., Rhizom
Morgen-/Abend-Formel gegen Wechseljahresbeschwerden lindert menopausale Symptome: eine Pilotstudie.
Die Zubereitung Cimicifuga BNO 1055 im Vergleich zu konjugierten Östrogenen in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie: Auswirkungen auf menopausale Symptome und Knochenmarker.
Auswirkungen von Bewegung und Cimicifuga racemosa (CR BNO 1055) auf die Knochendichte, das 10-Jahres-Risiko koronarer Herzkrankheit und menopausale Beschwerden: die randomisierte kontrollierte Studie Training and Cimicifuga racemosa Erlangen (TRACE).
Getrockneter ethanolicer Extrakt von Cimicifuga racemosa bei Wechseljahresstörungen: eine doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie.
Eine randomisierte, placebokontrollierte Studie zur Wirksamkeit einer Kräuterformel zur Linderung vasomotorischer menopausaler Symptome.

Prämenstruelles Syndrom
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Eine Studie legt nahe, dass die Kombination aus Dong Quai (100 mg), Soja-Isoflavonen (60 mg) und Traubensilberkerze (50 mg) die Häufigkeit plötzlicher Migräneanfälle im Zusammenhang mit dem prämenstruellen Syndrom reduzieren würde. nn

Posologie

posologieOral: Rhizom, Wurzel

posologie50 mg

duration24 Wochen

formulationTrockenextrakt


Synergies


Dysmenorrhoe
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Die Traubensilberkerze wird auch zur Linderung schmerzhafter oder unregelmäßiger Regelblutungen sowie des prämenstruellen Syndroms empfohlen. nn

Posologie

posologieOral: Rhizom, Wurzel

posologie5 mg

formulationTrockenextrakt


Eigenschaften


Östrogene Wirkung

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Die Traubensilberkerze hat östrogenähnliche Wirkungen, die durch einen unbekannten Mechanismus ausgeübt werden. Tatsächlich deuten Tierversuche darauf hin, dass Extrakte der Traubensilberkerze sich nicht an Östrogenrezeptoren binden, östrogenabhängige Gene nicht positiv regulieren und das Wachstum östrogenabhängiger Tumore nicht stimulieren. nnAllerdings haben Tierversuche gezeigt, dass die Traubensilberkerze die hypophysäre Ausschüttung des luteinisierenden Hormons (LH) unterdrücken könnte. Man nimmt an, dass die Traubensilberkerze selektive Wirkungen an Östrogenrezeptoren haben könnte und somit an manchen Geweben östrogene und an anderen antiöstrogene Effekte ausübt.nn

Usages associés

Wechseljahre, Prämenstruelles Syndrom, Dysmenorrhoe

Entzündungshemmend

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Die Fukinol-Säure, die in der Traubensilberkerze vorkommt, ist ein starker Hemmstoff der neutrophilen Elastase, die an Entzündungsreaktionen beteiligt ist. Die Traubensilberkerze hat eine entzündungshemmende Wirkung im gesamten Fortpflanzungssystem, sei es an den Eierstöcken oder der Gebärmutter: Menstruationskrämpfe, Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit Endometriose, Entzündungen der Eierstöcke oder der Eileiter…nnIn vitro hemmt Cimiracemate A, ein Bestandteil der Traubensilberkerze, die durch Lipopolysaccharide (LPS) in primären Blutmakrophagen induzierte Produktion des Tumornekrosefaktors (TNF-alpha). Ebenso wurde gezeigt, dass Isoferulasäure, ein Bestandteil der Traubensilberkerze, die Freisetzung proinflammatorischer Zytokine wie Interleukin (IL)-6, TNF-alpha und Interferon (IFN)-gamma verringerte.nn

Usages associés

Wechseljahre, prämenstruelles Syndrom

Antioxidans

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Der hohe Gehalt an Antioxidantien in Extrakten der Traubensilberkerze ermöglicht es ihnen, freie Radikale zu neutralisieren und die DNA vor oxidativen Schäden zu schützen. nn

Usages associés

Wechseljahre

Neurologisch

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Vorläufige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Traubensilberkerze als partieller Agonist der Serotoninrezeptoren wirken könnte. Dieser Effekt könnte eine potenzielle Rolle bei der Reduzierung menopausaler Symptome spielen. Weitere In-vitro-Untersuchungen deuten darauf hin, dass Extrakte der Traubensilberkerze als Agonisten des μ-Opioid-Rezeptors wirken können (ein im Gehirn weitverbreiteter Neurotransmitterrezeptor). Der μ-Opioid-Rezeptor ist wesentlich für die Temperatur- und hormonelle Homöostase, was die Wirkungen der Traubensilberkerze auf die Abschwächung menopausaler Symptome wie Hitzewallungen erklären könnte.

Usages associés

Wechseljahre


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 18 Jahren: 40 mg - 140 mg (Trockenextrakt)

Die Traubensilberkerze wurde in einigen Studien sicher über einen Zeitraum von bis zu einem Jahr verwendet. Allerdings kann die Traubensilberkerze bei einigen Patienten Leberprobleme verursachen. Mehrere Fallberichte bringen die Traubensilberkerze mit Leberversagen oder autoimmuner Hepatitis in Verbindung. Vor einer längeren Einnahme der Traubensilberkerze sollte medizinischer Rat eingeholt werden.


Wechselwirkungen

Médicaments

Atorvastatin: mäßige Wechselwirkung

Es wurde ein Fall eines Patienten berichtet, der Traubensilberkerze eingenommen hatte und nach der Kombination mit Atorvastatin einen Anstieg der Leberenzyme zeigte. Es ist nicht bekannt, ob die Erhöhung der Leberenzyme auf die Traubensilberkerze selbst oder auf eine Wechselwirkung zwischen Atorvastatin und Traubensilberkerze zurückzuführen ist. Bis weitere Erkenntnisse vorliegen, wird Patienten geraten, Traubensilberkerze mit Vorsicht zu verwenden, wenn sie Atorvastatin einnehmen.

Cisplatin: mäßige Wechselwirkung

Eine Tierstudie deutet darauf hin, dass Traubensilberkerze die zytotoxische Wirkung von Cisplatin auf Brustkrebszellen verringern könnte.

Substrat der Cytochrom-P450-Enzyme: mäßige Wechselwirkung

Einige klinische Studien deuten darauf hin, dass Traubensilberkerze (Actaea racemosa) das Cytochrom P450 2D6 (CYP2D6) hemmen und die Spiegel von Medikamenten erhöhen kann, die durch dieses Enzym metabolisiert werden. Zu den durch CYP2D6 metabolisierten Medikamenten gehören Amitriptylin (Elavil), Codein, Desipramin (Norpramin), Flecainid (Tambocor), Haloperidol (Haldol), Imipramin (Tofranil), Metoprolol (Lopressor, Toprol XL), Ondansetron (Zofran), Risperidon (Risperdal), Tramadol (Ultram), Venlafaxin (Effexor) und andere.


Vorsichtsmaßnahmen

Stillende Frau: vermeiden

Die Traubensilberkerze kann hormonelle Wirkungen haben. Theoretisch kann die Einnahme der Traubensilberkerze durch die stillende Mutter beim Kind unerwünschte Effekte haben.

Bei Brustkrebs: vermeiden

Tierexperimentelle Studien deuten darauf hin, dass die Traubensilberkerze das Risiko von Metastasen bei bestehendem Brustkrebs erhöhen könnte. Andere klinische Studien legen jedoch nahe, dass die Traubensilberkerze das Brustkrebsrisiko nicht signifikant erhöht. Bis mehr bekannt ist, sollten Frauen mit einer Vorgeschichte von Brustkrebs oder mit erhöhtem Brustkrebsrisiko die Anwendung der Traubensilberkerze vermeiden.

Bei hormonabhängigen Erkrankungen: vermeiden

Die Traubensilberkerze scheint die Östrogenrezeptoren nicht zu beeinflussen, wurde jedoch nicht länger als zwei Monate bei Frauen mit hormonempfindlichen Erkrankungen untersucht. Bis mehr bekannt ist, sollten Frauen mit hormonempfindlichen Erkrankungen die Traubensilberkerze meiden. Zu diesen Erkrankungen gehören Gebärmutterkrebs, Eierstockkrebs, Endometriose und Uterusmyome.

Bei Lebererkrankungen: vermeiden

Es besteht die Befürchtung, dass die Traubensilberkerze mit Fällen von Leberversagen und autoimmuner Hepatitis in Verbindung gebracht werden kann. Bis weitere Erkenntnisse vorliegen, wird Patienten mit Lebererkrankungen geraten, die Traubensilberkerze zu meiden.

Protein-S-Mangel: vermeiden

Es besteht die Befürchtung, dass die Traubensilberkerze bei Patienten mit Protein-S-Mangel aufgrund ihrer östrogenen Wirkung das Thromboserisiko erhöhen kann. Ein Fall einer retinalen Venenthrombose wurde bei einem Patienten mit Protein-S-Mangel und systemischem Lupus erythematodes drei Tage nach Einnahme eines Kombinationspräparats mit Traubensilberkerze beobachtet.


Kontraindikationen

Schwangere: verboten

Die Traubensilberkerze kann hormonelle Effekte und wehenfördernde Wirkungen haben. Theoretisch kann dies das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen.