Kleiner Mäusedorn: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen

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Ruscus aculeatus (Kleiner Mäusedorn) ist ein immergrüner Strauch aus dem Mittelmeerraum Europas und aus Afrika. Er hat steife Blätter, die in einer einzigen scharfen Spitze enden. Seine Beeren bleiben den ganzen Winter an der Pflanze haften. Die Wurzel, der in der Medizin verwendete Teil, ist dick, in der Regel 2 bis 4 Zoll lang, mit zahlreichen verholzten Wurzelhaaren an ihrer Unterseite.nnDie wichtigsten Wirkstoffe des Mäusedorns sind die steroidalen Saponine Ruscogenin und Neoruscogenin (bis zu 6%). Die Pflanze enthält außerdem weitere Sapogenine und steroidale Saponine (wie Ruscine und Ruscosid), Fettsäuren, Sterole, Flavonoide, Cumarine, Sparteine, Tyramin und Glycolsäure.nnDie Verwendung des Mäusedorns ist historisch wenig bekannt. In der Antike ist er bei Dioskurides für seine harntreibenden und anti-ödematösen Eigenschaften bekannt. Er wurde traditionell als Mittel gegen Gicht eingesetzt. Seine Anwendung bei Durchblutungsstörungen ist relativ neu.nn

Andere Namen 

Mäusedorn

Wissenschaftliche Namen

Ruscus aculeatus

Familie oder Gruppe: 

Pflanzen

Wirkstoffe:

Ruscogenine

Neoruscogenine

Saponine

Flavonoide

Sterole

Cumarine


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Venöse Insuffizienz
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Ruscus aculeatus wird am häufigsten zur Linderung der Symptome der chronischen venösen Insuffizienz (CVI) eingesetzt, insbesondere beim Knöchelödem, Juckreiz, Spannungsgefühl und bei Krämpfen in den Beinen. Tier‑ und klinische Studien bestätigen seine Wirksamkeit bei der CVI, und die Deutsche Kommission E hat Ruscus aculeatus als unterstützende Behandlung für diese Erkrankung zugelassen. Die Einnahme von Ruscus‑Wurzelextrakt in Kombination mit Hesperidin und Vitamin C (Cyclo 3 Fort, Laboratoires Pierre Fabre) kann Ödeme, Müdigkeit, Schmerzen, Parästhesien, Juckreiz und müde Beine bei Personen mit chronischer venöser Insuffizienz reduzieren. Die Empfehlung für Ruscus in Form von getrockneter Wurzel in Kapseln, Tabletten oder als Tee liegt bei 500 bis 1000 mg dreimal täglich. Eine spezifische Kombination von 150 mg Ruscus‑Wurzelextrakt, 150 mg Hesperidin‑Methylchalcon und 100 mg Vitamin C pro Kapsel (Cyclo 3 Fort) wurde angewendet als: 1 Kapsel zweimal täglich für 2–3 Monate, 1–2 Kapseln dreimal täglich für 1 Monat oder 1 Kapsel dreimal täglich für 1 Monat, gefolgt von zweimal täglich für 2 Monate.

Posologie

posologieZur oralen Anwendung: Wurzel

posologie1500 - 3000 mg

formulationPulver


Synergies


Ödem
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Studien haben gezeigt, dass der Mäusedorn bei einer Vielzahl von Ödemen und zirkulatorischen Störungen des Venensystems nützlich zu sein scheint. Einige Studien untersuchten Extrakte, in denen Mäusedorn die Hauptkomponente war. Viele Studien sind klein und einige schlecht konzipiert, aber das Gesamtergebnis bestätigt die Fähigkeit des Mäusedorns, die mit primären und sekundären Ödemen verbundenen Schwellungen und Beschwerden zu verringern. Tatsächlich hat er positive Effekte auf die venöse Insuffizienz in der Schwangerschaft, Krampfadern, Lymphödeme, Knöchelschwellungen und Brustspannen im prämenstruellen Syndrom, Ödeme infolge einer Behandlung mit Calciumkanalantagonisten gegen Bluthochdruck sowie Schwellungen infolge von Weichteilverletzungen. Vorläufige klinische Untersuchungen an Frauen mit einem Lymphödem des Arms nach Behandlung eines Mammakarzinoms zeigen, dass die Einnahme einer spezifischen Kombination aus Wurzelextrakt des Mäusedorns 150 mg, Hesperidin‑methylchalcon 150 mg und Vitamin C 100 mg pro Kapsel in einer Dosis von 3 Kapseln oral dreimal täglich über 90 Tage das Armödem reduziert und die Beweglichkeit sowie das Schweregefühl verbessert. Das Ödem wurde im Vergleich zu Placebo um etwa 13 % reduziert. Eine Metaanalyse von drei randomisierten, doppelblinden Crossover‑Studien zu verschiedenen Produkten kam zu dem Schluss, dass der Mäusedorn sowohl den Venentonus erhöht als auch die kapillare Filtration reduziert, was zu einer Erhöhung des Lymphflusses bei Patienten mit Ödem führt.

Posologie

posologieOral: Wurzel

posologie1350 mg

formulationstandardisierter Extrakt


Synergies


Prämenstruelles Syndrom
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In einer randomisierten, doppelblinden Studie mit Frauen, die am prämenstruellen Syndrom litten, verringerte der Ruscus-Extrakt schnell Mastalgie und Stimmungsstörungen mit einer Tendenz zur Verbesserung des Knöchelödems. Eine Dosis von 37,5 mg zweimal täglich über 3 Monate wurde verwendet.

Posologie

posologieOrale Anwendung: Wurzel

posologie75 mg

formulationstandardisierter Extrakt


Hämorrhoiden
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Die deutsche Kommission E hat Ruscus aculeatus (petit houx) als Behandlung von Hämorrhoiden anerkannt. In einer offenen multizentrischen Studie mit 124 an Hämorrhoiden leidenden Patienten bewerteten 69 % der Patienten und 75 % der behandelnden Ärzte den kombinierten Extrakt des petit houx (Cyclo 3 Fort) als gut oder ausgezeichnet wirksam. Zweiundneunzig Prozent der Ärzte beurteilten die Behandlung als sicher und gut verträglich. Signifikante positive Effekte wurden nach 7 Tagen Behandlung beobachtet. Obwohl kontrollierte Studien gerechtfertigt sind, kann petit houx eine nützliche Behandlung für Patienten mit Hämorrhoiden sein.

Posologie

posologieOral: Wurzel

posologie1500 - 3000 mg

formulationPulver


Synergies


Krampfadern
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Vorläufige nicht-kontrollierte Beobachtungen an 12 Männern im Alter von 34 bis 75 Jahren mit Krampfadern deuten darauf hin, dass die orale Einnahme eines Kapsels (Cyclo 3 Fort) mit 150 mg Wurzelextrakt von Ruscus aculeatus (petit houx), 150 mg Hesperidin‑Methylchalcon und 100 mg Vitamin C pro Kapsel in einer Dosierung von 3 Kapseln morgens am ersten Tag, gefolgt von einer Kapsel dreimal täglich für 5–7 Tage, den Durchmesser bestimmter Beinvenen in aufrechter Stellung verringert und den Fluss in diesen Venen erhöht.

Posologie

posologieOral: Wurzel

posologie450 mg

formulationstandardisierter Extrakt


Synergies


Diabetische Retinopathie
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Der Mäusedorn erwies sich ebenso wirksam wie Troxerutin für mikroangiopathische Komplikationen, einschließlich diabetischer Retinopathie, bei 60 Patienten mit Typ-2-Diabetes. nn

Posologie

posologieOral: Wurzel

posologie1500 - 3000 mg

formulationPulver


Eigenschaften


Gefäßwirkung

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A0Der Kleine Stechdorn scheint eine schützende Wirkung auf die Kapillaren, das Gefäßendothel und die glatten Muskeln zu haben, indem er die Kapillarfragilität verringert und die Blutgefäße stärkt. Außerdem schützt R. aculeatus das Gefäßsystem vor Hypoxie, indem er die durch Hypoxie ausgelöste Aktivierung der Endothelzellen hemmt. Tatsächlich kann die durch Hypoxie induzierte Aktivierung von Endothelzellen eine Ursache venöser Erkrankungen sein. Außerdem hat Ruscogenin, ein Bestandteil des Kleinen Stechdorns, eine elastasehemmende Wirkung, wodurch der Abbau von Elastin durch Elastase in den Gefäßwänden reduziert wird, was zu einer Verringerung der Kapillarpermeabilität führt. In Tierversuchen hat der Extrakt von R. aculeatus eine zusammenziehende Wirkung, die mit der von Noradrenalin auf die Lymphgefäße vergleichbar ist, und erhöht so den Rückfluss der peripheren Lymphe zum Herzen. In vitro hat der Extrakt von R. aculeatus eine entspannende Wirkung auf das Gefäßgewebe, das Noradrenalin und PGF (Prostaglandin F) ausgesetzt ist. Diese Wirkung wird durch Atropin gehemmt. Er löst wahrscheinlich die Freisetzung vasoaktiver Faktoren aus dem Gefäßendothel aus.

Usages associés

Ödem, diabetische Retinopathie

Venotonikum

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Der Mäusedorn verursacht eine Venenkonstriktion, indem er direkt die post-junktionalen adrenergen Alpha-1- und Alpha-2-Rezeptoren aktiviert und gespeichertes Epinephrin freisetzt, indem er die adrenergen Nervenendigungen in der Gefäßwand verdrängt. Dies reduziert das Venenvolumen und die Blutansammlung in den Beinen. Tierexperimentelle Studien zeigen, dass die intravenöse Verabreichung von Wurzel- und Rhizomextrakten eine Kontraktion der Venolen verursacht, ohne die Arteriolen oder den mittleren Blutdruck zu beeinflussen. Diese Venolenkontraktion kann durch einen Alpha-1-Antagonisten (Prazosin), einen Alpha-2-Antagonisten (Rauwolscin) und einen Calciumkanalblocker (Diltiazem) blockiert werden.

Usages associés

Venöse Insuffizienz, Krampfadern, Ödeme, Hämorrhoiden

Entzündungshemmend

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Tierexperimentelle Studien zeigen, dass Ruscogenin, ein Inhaltsstoff des Mäusedorns, entzündungshemmende Aktivität besitzt. Es scheint die Migration von Leukozyten zu verhindern, indem es das proinflammatorische Zytokin TNF-alpha (Tumornekrosefaktor-alpha) hemmt und die Expression des interzellulären Adhäsionsmoleküls-1 (ICAM-1) reduziert. Wurzel- und Rhizomextrakte zeigen eine partielle agonistische Aktivität an muskarinischen M1- und M3-Rezeptoren, die zur entzündungshemmenden Wirkung beitragen.


Antimikrobiell

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Der Mäusedorn zeigte eine sehr geringe Aktivität gegen Candida albicans.


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 18 Jahren: 1500 mg - 3000 mg (Pulver)

Die therapeutische Dosierung sollte auf dem Gehalt an Ruscogenin basieren, der zwischen 16,5 und 33 mg liegt, zwei- bis dreimal täglich. Standardisierte Extrakte werden für therapeutische Zwecke bevorzugt, da sie genauere Dosierungen ermöglichen. Die Empfehlungen für andere Formen von Mäusedorn sind wie folgt:nn- Getrocknete Wurzel in Kapseln, Tabletten oder als Tee : 500 bis 1000 mg dreimal täglichnn- Tinktur (1:5) : 2 bis 4 mL dreimal täglichnn- Flüssigextrakt (1:1): 1 bis 2 mL dreimal täglichnn


Wechselwirkungen

Médicaments

Alpha-adrenerger Agonist : mäßige Wechselwirkung

Der Mäusedorn hat alpha-adrenerge agonistische Wirkungen. Theoretisch könnte er additive Effekte mit alpha-adrenergen Agonisten haben.

Alpha-adrenerger Antagonist : mäßige Wechselwirkung

Der Mäusedorn hat alpha-adrenerge agonistische Wirkungen. Theoretisch könnte dies die Wirkung von Arzneimitteln mit alpha-adrenerger Antagonistenwirkung verringern.


Vorsichtsmaßnahmen

Schwangere: vermeiden

Die Anwendung sollte vermieden werden wegen fehlender zuverlässiger und ausreichender Informationen. nn

Stillende: vermeiden

Die Anwendung sollte vermieden werden wegen fehlender zuverlässiger und ausreichender Informationen. nn