Ginkgo biloba: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen
Andere Namen
Silberaprikose
Familie oder Gruppe:
Pflanzen
Wirkstoffe:
Flavonoide
Sterole
Terpenoide
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Schwindel ✪✪✪✪✪
Die tägliche Einnahme von Ginkgo-Blattextrakt in einer Dosis von 120 bis 160 mg oral scheint Schwindel und Gleichgewichtsstörungen bei Personen mit vestibulären Störungen im Vergleich zu Placebo zu verbessern.
Posologie
Oral: Blatt
120 - 160 mg
EGb 761, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Demenz ✪✪✪✪✪
Der Extrakt aus Ginkgo-biloba-Blättern kann die kognitiven Funktionen von Patientinnen und Patienten mit verschiedenen Demenzformen (Alzheimer, vaskulär oder gemischt) stabilisieren oder verbessern. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme hoher Dosen eines spezifischen Ginkgo-Extrakts, genannt EGb 761, in einer Dosierung von 240 mg pro Tag über 24 Wochen eine leichte Verbesserung der kognitiven Symptome und der Alltagsaktivitäten gegenüber Placebo bewirken könnte. Darüber hinaus scheint Ginkgo die Entwicklung oder das Fortschreiten der Demenz bei älteren Menschen nicht zu verhindern oder zu verlangsamen, unabhängig davon, ob sie anfängliche kognitive Störungen aufweisen oder nicht. Große klinische Studien haben keine Reduktion des Risikos gezeigt, an einer Demenz zu erkranken, wenn Ginkgo regelmäßig eingenommen wird. Im Vergleich zu konventionellen Behandlungen wie Donepezil erzielt Ginkgo in einigen vorläufigen Studien ähnliche Ergebnisse, aber die derzeitigen Belege reichen nicht aus, um es als Alternative zu empfehlen. Die EMA erkennt Ginkgo als pflanzliches Arzneimittel zur Verbesserung altersbedingter kognitiver Störungen und der Lebensqualität bei leichter Demenz an.
Posologie
Orale Anwendung: Blatt, Knospen
240 - 750 mg
24 - Tage
EGb 761, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Die Wirksamkeit von EGb 761 bei Patienten mit seniler Alzheimer-Demenz: Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie auf verschiedenen Untersuchungsebenen.
Ginkgo-biloba-Extrakt ist vergleichbar mit Donepezil bei der Verbesserung der funktionellen Erholung bei Alzheimer-Krankheit: Ergebnisse einer multilevel-charakterisierten Studie basierend auf klinischen Merkmalen und ruhezustandsfunktioneller Magnetresonanztomographie.
Monographie der Europäischen Union zu Ginkgo biloba L., Folium
Die Wirksamkeit von Ginkgo biloba auf die kognitive Funktion bei der Alzheimer-Krankheit.
Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Tanakan zur Behandlung idiopathischer kognitiver Beeinträchtigung bei älteren Menschen.
Wirksamkeit und Verträglichkeit einer einmal täglich anzuwendenden Formulierung des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761® bei Alzheimer-Krankheit und vaskulärer Demenz: Ergebnisse einer randomisierten, kontrollierten Studie.
Wirksamkeit und Sicherheit von Ginkgo-biloba-Präparaten bei der Behandlung der Alzheimer-Krankheit: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse
Hinweise auf einen therapeutischen Effekt des Ginkgo-biloba-Spezialextrakts. Metaanalyse von 11 klinischen Studien bei Patienten mit zerebrovaskulärer Insuffizienz im höheren Lebensalter
Ginkgo biloba bei kognitiven Beeinträchtigungen und Demenz.
Wirksamkeit und Sicherheit der Phytotherapie bei Demenz und kognitiver Funktion: ein Umbrella-Review systematischer Übersichtsarbeiten und Metaanalysen
Kognitiver Abbau ✪✪✪✪✪
Ginkgo scheint positive Effekte bei seniler Demenz und Gedächtnisstörungen zu haben, die häufig durch eine verminderte Gehirndurchblutung verursacht werden. Mehrere Studien bestätigen die vorteilhaften Effekte von Ginkgo auf das Arbeitsgedächtnis und das Langzeitgedächtnis, auf aufmerksamkeitsbasierte Aufgaben, die Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit, die exekutive Funktion, das unmittelbare und verzögerte Erinnern sowie die Wiedererkennung bei gesunden Erwachsenen. Zu beachten ist, dass das standardisierte Extrakt EGb-761 in einer Dosierung von 240 - 360 mg pro Tag wirksam zu sein scheint und in seiner Wirkung mit 10 mg Donepezil vergleichbar ist.
Posologie
Oral: Blätter, Knospen
240 - 360 mg
Gemmotherapie, EGb 761, standardisiertes Extrakt, Trockenextrakt
Auswirkungen einer westlichen medikamentösen Therapie, unterstützt durch Ginkgo-biloba-Tabletten, auf vaskuläre kognitive Beeinträchtigungen ohne Demenz.
Spezifische Gedächtniseffekte des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei gesunden Probanden mittleren Alters.
Behandlung altersbedingter Gedächtnisbeschwerden mit Ginkgo-biloba-Extrakt: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.
Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Tanakan zur Behandlung idiopathischer kognitiver Beeinträchtigungen bei älteren Menschen
Monographie der Europäischen Union über Ginkgo biloba L., Folium
Akute kognitive Effekte eines standardisierten Ginkgo-biloba-Extrakts, der mit Phosphatidylserin komplexiert ist.
Spezifische Gedächtniseffekte des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei gesunden Probanden mittleren Alters.
Claudicatio intermittens ✪✪✪✪✪
Die Supplementierung mit Ginkgo scheint die Symptome der Claudicatio intermittens zu reduzieren, auch wenn sie offenbar stark von Person zu Person variiert. Die WHO erkennt deren Anwendung jedoch an, „um das Gehen bei Claudicatio intermittens oder nach einer Phlebitis zu verbessern“.
Posologie
Oral: Blatt
750 mg
EGb 761
Nachweis der Wirksamkeit des spezialen Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei Claudicatio intermittens – eine placebokontrollierte, doppelblinde multizentrische Studie.
Eine klinische Studie mit Ginkgo-biloba-Extrakt bei Patienten mit Claudicatio intermittens.
Studie zur antiischämischen Wirkung von EGb 761 in der Behandlung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit anhand der TcPo2-Bestimmung.
Wirkung von Ginkgo biloba (EGb 761) auf die Laufbandgehzeit bei Erwachsenen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit: eine randomisierte klinische Studie.
Sechsmonatige, doppeltblinde, randomisierte klinische Studie mit Ginkgo-biloba-Extrakt gegen Placebo in zwei Parallelgruppen bei Patienten mit peripherer arterieller Insuffizienz.
Prämenstruelles Syndrom ✪✪✪✪✪
Lindert deutlich die Brustspannung und andere physische und psychische Symptome des prämenstruellen Syndroms bei täglicher Einnahme ab dem 16. Zyklustag.nn
Posologie
Peroral : Blatt
80 - 120 mg
EGb 761, Muttertinktur, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Angst ✪✪✪✪✪
Klinische Studien zur Einnahme eines spezifischen Ginkgo-biloba-Extrakts, genannt EGb 761, durch Patienten mit chronischem Angstsyndrom über vier Wochen können die Angstsymptome im Vergleich zu Placebo leicht reduzieren.nnJedoch ist die langfristige Wirksamkeit nicht klar nachgewiesen, und die aktuellen Daten bleiben begrenzt.nn
Posologie
Peroral : Blatt
480 mg
4 - Wochen
EGb 761, Muttertinktur, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Spezialextrakt Ginkgo biloba EGb 761 bei generalisierter Angststörung und Anpassungsstörung mit ängstlicher Stimmung: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.
Glaukom ✪✪✪✪✪
Verbessert bestehende Schäden und verringert das Fortschreiten der Schäden im Gesichtsfeld bei Patienten mit Normaldruckglaukom.nn
Posologie
Peroral : Blätter, Knospen
120 - 160 mg
12 - Jahre
Gemmotherapie, EGb 761, Muttertinktur, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Kurzzeitwirkungen des Ginkgo-biloba-Extrakts auf den peripapillären retinalen Blutfluss beim Normaldruckglaukom.
Wirkung des Ginkgo-biloba-Extrakts auf die Progression des Gesichtsfeldverlustes beim Normaldruckglaukom.
Arteriopathie der unteren Extremitäten ✪✪✪✪✪
Lindert deutlich die Schmerzen und verbessert die motorischen Fähigkeiten von Patienten mit Arteriopathie der unteren Extremitäten.
Posologie
Oral: Blatt, Knospen
120 - 300 mg
Gemmotherapie, EGb 761, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Vergleich von zwei Dosierungen des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (Fontaine-Stadium IIb). Eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische klinische Studie
Nachweis der Wirksamkeit des speziellen Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei Claudicatio intermittens - eine placebokontrollierte, doppelblinde multizentrische Studie.
Hemorheologie und Gehfähigkeit von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit während der Behandlung mit Ginkgo-biloba-Extrakt.
Verringert Ginkgo biloba das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse?
Schizophrenie ✪✪✪✪✪
In Kombination mit einem Antipsychotikum kann es die Symptome der Schizophrenie vollständig reduzieren (im Vergleich zu einer alleinigen antipsychotischen Behandlung) und die mit der Einnahme von Antipsychotika verbundenen Nebenwirkungen wie Durst, Verstopfung sowie kardiovaskuläre und neurologische Effekte verringern. Es reduziert die Auswirkungen der Spätdyskinesie bei mit Antipsychotika behandelten Schizophreniepatienten um mindestens 30 %.
Posologie
Oral: Blatt
121 - 300 mg
EGb 761, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Übersicht und Metaanalyse zur Anwendung von Ginkgo als Zusatztherapie bei chronischer Schizophrenie.
Wirksamkeit und Sicherheit des Ginkgo-biloba-Extrakts als Zusatztherapie bei chronischer Schizophrenie: Eine systematische Übersicht randomisierter, doppelblinder, placebokontrollierter Studien mit Metaanalyse.
Alzheimer-Krankheit ✪✪✪✪✪
Der Ginkgo-biloba-Blattextrakt kann die kognitiven Funktionen von Patienten mit verschiedenen Demenztypen (Alzheimer, vaskulär oder gemischt) stabilisieren oder verbessern.
Posologie
Oral: Blatt
240 mg
24 - Tage
EGb 761, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Die Wirksamkeit von EGb 761 bei Patienten mit seniler Demenz vom Alzheimer-Typ: Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie auf verschiedenen Untersuchungsebenen.
Die Wirksamkeit von Ginkgo biloba auf die kognitive Funktion bei der Alzheimer-Krankheit.
Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Tanakan zur Behandlung idiopathischer kognitiver Beeinträchtigungen bei älteren Menschen.
Wirksamkeit und Verträglichkeit einer einmal täglich einzunehmenden Formulierung des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761® bei Alzheimer-Krankheit und vaskulärer Demenz: Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie.
Hinweise auf eine therapeutische Wirkung des speziellen Ginkgo-biloba-Extrakts. Metaanalyse von 11 klinischen Studien bei Patienten mit zerebrovaskulärer Insuffizienz im höheren Lebensalter.
Gedächtnis ✪✪✪✪✪
Klinische Studien zeigen, dass die Einnahme von Ginkgo-Extrakt einige Messgrößen der kognitiven Funktionen wie das Arbeitsgedächtnis sowie das Kurz- und Langzeitgedächtnis bei gesunden Probanden verbessern könnte; andere Studien zeigen jedoch gemischte Ergebnisse, ohne eine positive Schlussfolgerung bezüglich der kognitiven Funktionen und insbesondere des Gedächtnisses. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Kombination von Ginkgo mit Panax Ginseng die kognitiven Funktionen und insbesondere das Gedächtnis bei jungen, gesunden Probanden stärker verbessern könnte als Ginkgo allein. Wegen der geringen Teilnehmerzahlen in den Studien und der widersprüchlichen Ergebnisse sind weitere Belege erforderlich. Der dem Ginkgo biloba zugesetzte Ginseng-Extrakt verbessert das Gedächtnis um etwa 7,5 %. Es kann keine endgültige Schlussfolgerung gezogen werden; groß angelegte Studien werden erforderlich sein, um die Wirksamkeit von Ginkgo auf das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen insgesamt zu beurteilen.
Posologie
Oral: Blätter, Knospen
60 - 240 mg
12 - Wochen
Gemmotherapie, EGb 761, Muttertinktur, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Synergies
Akute, dosisabhängige kognitive Effekte von Ginkgo biloba, Panax ginseng und ihrer Kombination bei gesunden jungen Freiwilligen: unterschiedliche Wechselwirkungen in Abhängigkeit von der kognitiven Beanspruchung.
Neuropsychologische Veränderungen nach 30-tägiger Ginkgo biloba-Gabe bei gesunden Teilnehmern.
Die dosisabhängigen kognitiven Effekte der akuten Verabreichung von Ginkgo biloba an gesunde junge Probanden.
Gincosan (eine Kombination aus Ginkgo biloba und Panax ginseng): die Auswirkungen einer 6- und 12-wöchigen Behandlung auf Stimmung und Kognition bei postmenopausalen Frauen.
Die das Gedächtnis verbessernden Effekte einer Kombination aus Ginkgo biloba und Panax ginseng bei gesunden, mittelalten Freiwilligen.
Spezifische Gedächtniseffekte des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei gesunden, mittelalten Freiwilligen
Die psychopharmakologischen Effekte von Ginkgo-biloba-Extrakt bei normal gesunden Freiwilligen.
Modulation von Kognition und Stimmung nach Verabreichung einzelner Dosen von Ginkgo biloba, Ginseng und einer Ginkgo/Ginseng-Kombination an gesunde junge Erwachsene.
Spezifische Gedächtniseffekte des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei gesunden, mittelalten Freiwilligen.
Die Auswirkungen akuter Dosen des standardisierten Ginkgo-biloba-Extrakts auf Gedächtnis und psychomotorische Leistungsfähigkeit bei Probanden.
Behandlung altersbedingter Gedächtnisbeschwerden mit Ginkgo-biloba-Extrakt: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.
Der spezielle Ginkgo-biloba-Extrakt LI 1370 verbessert das Gehen unter Doppeltask-Bedingungen bei Patienten mit MCI: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte explorative Studie.
Phase-II-Studie zu Ginkgo biloba bei bestrahlten Hirntumorpatienten: Auswirkungen auf kognitive Funktion, Lebensqualität und Stimmung.
Untersuchung der Wirksamkeit des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 auf die neuropsychologische Funktion älterer, kognitiv intakter Erwachsener.
Sicherheit und Wirksamkeit eines traditionellen frischen Ginkgo-Pflanzenextrakts – Ergebnisse einer klinischen Studie.
Untersuchung der Wirksamkeit des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 auf die neuropsychologische Funktion älterer, kognitiv intakter Erwachsener.
Akute kognitive Effekte eines standardisierten Ginkgo-biloba-Extrakts, komplexiert mit Phosphatidylserin.
Akute kognitive Effekte eines standardisierten Ginkgo-biloba-Extrakts, komplexiert mit Phosphatidylserin.
Eine doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie mit dem Ginkgo-biloba-Extrakt EGb 761 an einer Stichprobe kognitiv intakter älterer Erwachsener: neuropsychologische Ergebnisse.
Spezifische Gedächtniseffekte des Ginkgo-biloba-Extrakts EGb 761 bei gesunden, mittelalten Freiwilligen.
Eine randomisierte, placebokontrollierte Studie zu Ginkgo biloba zur Prävention kognitiven Abbaus.
Augengesundheit ✪✪✪✪✪
Eine Zunahme des okulären Blutflusses wurde bei Fällen von Normaldruckglaukom sowie bei gesunden Kontrollen beobachtet. Darüber hinaus deuten vorläufige klinische Studien darauf hin, dass die Einnahme eines Ginkgo-Blätterextrakts in einer Dosierung von 60-240 mg oral ein- bis zweimal täglich über einen Zeitraum von bis zu 6 Monaten die Symptome der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) verbessern könnte. Weitere Studien sind erforderlich, um die Vorteile von Ginkgo für das Sehvermögen zu bestätigen.
Posologie
Oral: Blatt
60 - 240 mg
6 - Monate
EGb 761, Muttertinktur, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Tinnitus ✪✪✪✪✪
Klinische Studien haben die Wirksamkeit von Ginkgo biloba bei der Behandlung des plötzlichen Hörverlusts untersucht, der oft mit Tinnitus einhergeht. Einige Metaanalysen deuten darauf hin, dass die Zugabe von Ginkgo-Extrakt zu konventionellen Behandlungen, wie Kortikosteroiden, die Heilungsraten erhöhen und die Hörempfindlichkeit verbessern könnte. Allerdings weisen diese Studien Einschränkungen auf, insbesondere variable Ginkgo-Dosierungen und heterogene Methodologien. Außerdem ist es schwierig, die tatsächliche Wirkung von Ginkgo zu bestimmen, da bei Patienten hohe Raten spontaner Erholung beobachtet werden. In der Naturheilkunde wird Ginkgo wegen seiner vasodilatatorischen und antioxidativen Eigenschaften geschätzt, die die Gesundheit des Innenohrs unterstützen könnten. Dennoch sind die derzeitigen Belege nicht ausreichend, um seine Wirksamkeit gegen Tinnitus zu bestätigen.
Posologie
Oral: Blätter, Knospen
240 mg
Gemmotherapie, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Wirksamkeit und Sicherheit des Ginkgo-biloba-Extrakts als Zusatzbehandlung bei chinesischen Patienten mit plötzlichem Hörverlust: Eine Metaanalyse
Diabetische Retinopathie ✪✪✪✪✪
Verbessert die Messung des Farbsehens bei Patienten mit beginnender diabetischer Retinopathie signifikant.
Posologie
Oral: Blatt
120 mg
6 - Monate
EGb 761, Urtinktur, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Bauchspeicheldrüsenkrebs ✪✪✪✪✪
Könnte in Synergie mit 5-Fluorouracil gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs nützlich sein.
Posologie
Oral: Blatt
EGb 761, standardisierter Extrakt
Kolonkarzinom ✪✪✪✪✪
Könnte bei metastasiertem kolorektalem Krebs in Synergie mit 5-Fluorouracil nützlich sein.
Posologie
Oral: Blatt
EGb 761, standardisierter Extrakt
AMD (altersbedingte Makuladegeneration) ✪✪✪✪✪
Die Forschung bis heute kann nicht bestätigen, ob Personen mit altersbedingter Makuladegeneration (AMD) Ginkgo einnehmen sollten, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Klinische Studien an kleinen Gruppen zeigen jedoch gewisse Vorteile für das Sehvermögen, insbesondere bei Personen mit Symptomen der AMD. Weitere Studien sind notwendig, um die Effekte von Ginkgo auf die AMD zu messen.
Posologie
Orale Anwendung : Blatt
60 - 240 mg
6 - Monate
standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Periphere Durchblutungsstörungen ✪✪✪✪✪
Die EMA erkennt die traditionelle Anwendung von Ginkgo zur Linderung von Schweregefühlen in den Beinen und des Gefühls von kalten Händen und Füßen an, die mit geringfügigen Durchblutungsstörungen verbunden sind.
Posologie
Orale Anwendung : Blatt, Knospen
750 mg
Gemmotherapie, standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Eigenschaften
Antioxidans
Der Ginkgo erhöht den Glutathionspiegel (ein Antioxidans, das die Zellen vor freien Radikalen schützt). Die Flavonoide scheinen die Peroxidation der Lipide in den Zellmembranen (eine Oxidation ungesättigter Lipide) zu verhindern und schützen die Neuronen sowie das Netzhautgewebe vor oxidativem Stress.
Usages associés
Mikrozirkulatorische Wirkung
Das Ginkgoblatt scheint den Blutfluss zu den Kapillaren im gesamten Körper zu verbessern, einschließlich des zentralen Nervensystems, der Augen, der Ohren, der Gliedmaßen und anderer Gewebe. Das Ginkgoblatt verbessert wahrscheinlich die Durchblutung, indem es die Blutviskosität verringert und die glatten Gefäßmuskeln beeinflusst. Das Ginkgoblatt scheint das Gleichgewicht zwischen Prostacyclin und Thromboxan A2 wiederherzustellen, was die Vasoregulation verbessert. Es ist nicht genau bekannt, wie Ginkgo die Gefäßkontraktion hervorruft und den Venentonus verbessert, aber diese Effekte könnten auf die Hemmung der Phosphodiesterase zurückzuführen sein, die zu einer Erhöhung der cAMP-Spiegel und zur Freisetzung von Katecholaminen führt. Insgesamt scheint das Ginkgoblatt die Mikrozirkulation des zerebralen und peripheren Blutflusses zu erhöhen und die Gefäßpermeabilität zu reduzieren.
Usages associés
Kognitive Funktion
Ginkgo kann die durch Amyloidpeptide (ein kleines Protein, das in der Pathophysiologie der Alzheimer-Krankheit eine Rolle spielt) induzierte Toxizität und den Zelltod hemmen. Dieser Effekt wurde jedoch nicht in vivo nachgewiesen. Ginkgo beeinflusst die Sekretion bestimmter Neurotransmitter (wie Adrenalin), scheint die Catechol-O-Methyltransferase (COMT) (ein Enzym, das Katecholamine abbaut) zu hemmen und erhöht die Anzahl alpha-adrenerger Rezeptoren. Die Ginkgolide A und B spielen eine stressreduzierende Rolle durch Verringerung der Glukokortikoide, die bei Stress erhöht sind. Einige Studien zeigen, dass ein spezifischer Ginkgo-Extrakt (EGb761, Tanakan) die Sekretion des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) und von Cortisol verringert, die bei Stress erhöht sind.
Usages associés
Kardiovaskulär
Das Ginkgo-Blatt scheint den kapillaren Blutfluss zu verbessern, auch im zentralen Nervensystem, in den Augen, den Ohren und in den Extremitäten, indem es die Blutviskosität verringert und auf die glatte Gefäßmuskulatur wirkt. Das Ginkgo-Blatt verbessert vaskuläre Spasmen (durch Dilatation) und kontrahiert abnorm weitgestellte Gefäße. Der Mechanismus könnte auf einer Hemmung der Phosphodiesterase beruhen, was zu einer Erhöhung des cAMP und zur Freisetzung von Katecholaminen führt. Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Ginkgo-Extrakt eine kardioprotektive Wirkung haben kann, indem er die Produktion des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) fördert.
Usages associés
Entzündungshemmend
Ginkgo reduziert die Konzentration von Interleukin-6 und -8 sowie von TNF-alpha (polypeptidische Moleküle, die an Entzündungsprozessen beteiligt sind). Diese entzündungshemmende Wirkung ist bei Hypersensibilität, Allergien, Asthma, Bronchitis und bei bestimmten peripheren Gefäßerkrankungen vorteilhaft.
Usages associés
Thrombozytenaggregationshemmer/Antikoagulans
Die Ginkgolide hemmen kompetitiv die Bindung des Plättchenaktivierungsfaktors (PAF) an den membranären Zellrezeptor, wodurch die Thrombozytenaggregation reduziert wird. Zudem kann Ginkgo-Blattextrakt die Bildung von Thromboxan A2 und B2 hemmen (Komponenten, die an der Thrombozytenaggregation beteiligt sind).
Usages associés
Antitumoral
In vitro hemmen Ginkgo-Extrakt sowie die Inhaltsstoffe Quercetin und Ginkgolide A und B die Proliferation von Ovarialkarzinomzellen. Ginkgolid B kann verschiedene Proteine regulieren, die an der Zellproliferation und der Tumorsuppression beteiligt sind. Einige Ginkgo-Extrakte können Apoptose und Differenzierung von Magenkarzinomzellen induzieren.
Usages associés
Cholesterinsenkend
In vitro réduit Ginkgo-Extrakt das Gesamtcholesterin, hemmt die Aktivität der HMG-CoA-Reduktase (ein Enzym, das an der Produktion der Vorläufer des Cholesterins beteiligt ist) und verringert den Cholesterinfluss in kultivierten Hepatozyten.
Blutzuckersenkend
Ginkgo-Blattextrakt scheint bei einer Glukosebelastung die Betazellen des Pankreas bei gesunden Probanden zu stimulieren. Ginkgo scheint weder die Insulinresistenz noch die Glukoseelimination zu beeinflussen.
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 18 Jahren : 120 mg - 240 mg
Ginkgo-haltige Arzneimittel haben eine standardisierte Wirkstoffkonzentration: 22 bis 27 % Flavonoide und 5 bis 7 % Terpenlactone (Ginkgolide und Bilobalid). Sie werden üblicherweise in einer Dosis von 120 bis 240 mg standardisierter Extrakte pro Tag verabreicht.
Wechselwirkungen
Médicaments
Alprazolam: mäßige Wechselwirkung
Ginkgo scheint die Aufnahme von Alprazolam (Xanax*) zu verringern und damit dessen Wirksamkeit zu reduzieren. Es scheint nicht, dass es dessen hepatischen Metabolismus beeinflusst.
Thrombozytenaggregationshemmer/Antikoagulanzien: mäßige Wechselwirkung
Ginkgo kann das Blutungsrisiko erhöhen, wenn er zusammen mit einem Antikoagulans eingenommen wird, aufgrund seiner thrombozytenaggregationshemmenden Wirkung. Er verdrängt den Plättchenaktivierungsfaktor PAF von seinen Bindungsstellen und verringert so die Aggregation und die Blutgerinnung. Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen, sollten ihren INR (International Normalized Ratio: gehört zu den Parametern, mit denen bestimmte Blutfaktoren überwacht werden, die an der Blutgerinnung beteiligt sind) überwachen.
Antikonvulsiva: mäßige Wechselwirkung
Ginkgoblätter können die Wirksamkeit von Antikonvulsiva verringern und das Risiko eines Krampfanfalls bei gut eingestellten Epilepsiepatienten erhöhen.
Antidepressivum: mäßige Wechselwirkung
Ginkgo kann die Wiederaufnahme von Serotonin (einem Neurotransmitter im zentralen Nervensystem) an den Synapsen erhöhen. Dadurch kann es die Wirksamkeit serotonerger Antidepressiva verringern.
Antidiabetikum: mäßige Wechselwirkung
Die Wirkung von Ginkgo variiert je nach Insulinsekretionsniveau und je nach der vom Patienten eingenommenen Behandlung. Wenn der Patient an Typ-2-Diabetes mit Hyperinsulinämie leidet und durch eine Diät kontrolliert wird, scheint Ginkgo keinen signifikanten Einfluss auf den Insulinspiegel und den Blutzuckerspiegel zu haben. Wenn der Patient jedoch an Typ-2-Diabetes mit Hyperinsulinämie leidet und mit oralen Antidiabetika behandelt wird, scheint Ginkgo den Insulinspiegel zu senken und den Blutzucker zu erhöhen. Zeigt der Patient hingegen eine Erschöpfung des Pankreas, scheint Ginkgo die Betazellen der Bauchspeicheldrüse (Insulin- und C-Peptid-produzierende Zellen) zu stimulieren, jedoch ohne signifikante Veränderung des Blutzuckerspiegels. Daher wird Typ-2-Diabetikern empfohlen, Ginkgo mit Vorsicht zu verwenden.
Cholesterinsenker: mäßige Wechselwirkung
Ginkgo scheint die Clearance von Atorvastatin (Lipitor*) und Simvastatin (Zocor*) zu erhöhen, doch diese Wechselwirkung beeinflusst nicht die Synthese und Aufnahme von Cholesterin. Mit Vorsicht anwenden.
Substrat der Cytochrom-P450-Enzyme: mäßige Wechselwirkung
Ginkgo kann die Aktivität der Cytochrome hemmen, aber die klinischen Studien sind widersprüchlich (einige zeigen, dass Ginkgo die Aktivität bestimmter Unterfamilien der Cytochrome induzieren kann, andere zeigen, dass es keine Wirkung hat). Aufgrund unzureichender klinischer Daten sollte Ginkgo in Kombination mit Substraten der Cytochrom-P450-Enzyme mit Vorsicht verwendet werden.
Nicht-nukleosidischer Reverse-Transkriptase-Inhibitor: mäßige Wechselwirkung
Ginkgo kann die Konzentration bestimmter nicht-nukleosidischer Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTI) — antiretroviraler Wirkstoffe, die bei HIV-Infektionen eingesetzt werden — verringern, deren Metabolismus vom Cytochrom P450 3A4 abhängt, und dadurch die Viruslast erhöhen.
Ibuprofen: mäßige Wechselwirkung
Die Kombination von Ginkgo und Ibuprofen kann das Blutungsrisiko erhöhen, obwohl eine Metaanalyse keinen signifikanten antithrombozytären Effekt bei einer Dosis von 80 bis 480 mg Ginkgoextrakt über 32 Wochen nachgewiesen hat.
Omeprazol: geringe Wechselwirkung
Ginkgo kann den Omeprazolspiegel durch enzymatische Induktion (CYP2C19) senken.
Talinolol: starke Wechselwirkung
Eine orale Dosis von 120 mg Ginkgo-Blattextrakt dreimal täglich über 14 Tage kann den Talinololspiegel erhöhen. Einzelne Ginkgodosen scheinen jedoch die Pharmakokinetik von Talinolol nicht zu beeinflussen.
Plantes ou autres actifs
Thrombozytenaggregationshemmer/Antikoagulanzien: geringe Wechselwirkung
Die Kombination mit Ginkgo kann das Blutungsrisiko erhöhen.
Vorsichtsmaßnahmen
Kinder von 6 bis 14 Jahren : mit Vorsicht verwenden
Möglicherweise unbedenklich, wenn es in geeigneten Dosen verwendet wird. Einige Studien haben gezeigt, dass es bei Kindern im Alter von 6 bis 14 Jahren sicher verwendet werden kann, in einer Dosis von 80 bis 120 mg pro Tag über 6 Wochen. Frische Samen sind für Kinder gefährlich. Sie können Krampfanfälle und sogar den Tod verursachen.
Stillende Frau : vermeiden
Aufgrund fehlender zuverlässiger und ausreichender Daten ist von einer Anwendung abzuraten.
Typ-2-Diabetes : mit Vorsicht verwenden
Ginkgo scheint die Insulinsekretion und den Insulinstoffwechsel zu beeinflussen, daher kann er den Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes verändern. Diese Wirkung variiert je nach Insulinsekretionsniveau und der vom Patienten eingenommenen Behandlung.
Gerinnungsstörung: mit Vorsicht anwenden
Ginkgo verringert die Thrombozytenaggregation und erhöht somit das Blutungsrisiko.
Personen mit Vorerkrankung: mit Vorsicht anwenden
Ginkgo kann mit Antikonvulsiva interagieren.
Unfruchtbarkeit: vermeiden
Einige Studien haben gezeigt, dass Ginkgo-Extrakt die Befruchtung hemmen kann, aber dieser Effekt wurde beim Menschen nicht nachgewiesen.
Kontraindikationen
Schwangere: verboten
Oral eingenommener Ginkgo während der Schwangerschaft kann die Wehen auslösen und das Risiko einer Frühgeburt erhöhen. Er erhöht außerdem das Blutungsrisiko bei der Entbindung durch seine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung.
Chirurgischer Eingriff: verboten
Ginkgo kann durch seine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung das Blutungsrisiko erhöhen. Ginkgo sollte 2 Wochen vor einer geplanten Operation abgesetzt werden.
