Docosahexaensäure (DHA): Vorteile, Dosierung, Gegenanzeigen

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DHA (Docosahexaensäure) ist eine langkettige, mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäure mit 22 Kohlenstoffen. Man findet sie in bestimmten marinen Mikroalgen wie Schizochytrium sowie im Gewebe von Meeressäugern und fettreichen Fischen (Thunfisch, Lachs). DHA ist ebenfalls in Fischleberöl und in Produkten auf Fischölbasis enthalten. DHA kann vom Körper nicht ohne Vorläufer synthetisiert werden. Ein Teil des benötigten DHA wird aus Alpha-Linolensäure (ALA) synthetisiert, die in einigen Pflanzenölen wie Leinöl oder Walnussöl vorkommt. Unsere Synthesefähigkeit ist allerdings begrenzt und nimmt mit dem Alter ab. Die essentiellen Fettsäuren, zu denen auch DHA gehört, sind für eine optimale Gesundheit entscheidend. Die Omega-3-Konzentration in Zellmembranen bestimmt das Funktionieren dieser Organe und insbesondere des Herzens und des Gehirns. Es ist zu beachten, dass mehr als 50 % der Masse des Gehirns aus Lipiden besteht, von denen mehr als die Hälfte Omega-3-Fettsäuren sind. DHA trägt zur normalen Entwicklung des Fötus, von Säuglingen und Kindern bei, insbesondere wenn die Mutter atopisch ist. Es trägt außerdem zur Erhaltung normaler Gehirnfunktionen, eines normalen Sehvermögens, eines normalen Blutdrucks sowie normaler Triglyceridwerte bei Erwachsenen bei.

Andere Namen 

Omega-3

Wissenschaftliche Namen

DHA, mehrfach ungesättigte Fettsäuren

Familie oder Gruppe: 

Fettsäuren


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Augengesundheit
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Die EFSA (European Food Safety Authority) hat positiv zur Rolle von DHA bei der Aufrechterhaltung einer normalen Sehkraft Stellung genommen. nnVeröffentlichte Daten deuten darauf hin, dass Säuglinge, die über Muttermilch oder Säuglingsnahrung kein DHA erhalten, bei der Entwicklung der Sehschärfe hinter denen zurückbleiben, die eine ausreichende Menge an DHA erhalten. DHA ist für die normale Funktion von Neuronen unerlässlich und spielt eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung neuronaler und synaptischer Membranen, insbesondere für die retinalen und visuellen Funktionen.nnAußerdem zeigen Studien, dass die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren (DHA und EPA) das Risiko, eine AMD (altersbedingte Makuladegeneration) zu entwickeln, verringern kann.nn

Posologie

posologieOral

posologie280 mg

formulationFischöl


Synergies


Entwicklung von Kindern
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Die EFSA (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) hat eine positive Stellungnahme zur Rolle von DHA beim Erhalt normaler Gehirnfunktionen bei Kindern und Erwachsenen veröffentlicht.nnLangkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren machen ein Drittel aller Lipide in der grauen Substanz des Gehirns aus. Studien zeigen, dass eine unzureichende Zufuhr von mehrfach ungesättigten Fettsäuren wie DHA während der Entwicklung des Fötus und des Kindes als ein Faktor für die Entstehung von Verhaltens-, Funktions- und neurologischen Störungen angesehen wird.nn

Posologie

posologieoral

posologie200 - 250 mg

duration4 - Monate

formulationFischöl


Schwangerschaft
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DHA ist in der menschlichen Muttermilch vorhanden und wurde im Plasma sowie in der Großhirnrinde von Säuglingen nachgewiesen. Eine Schwangerschaft kann langfristige Auswirkungen auf die DHA-Reserven der Frau haben. Der maternale DHA-Status normalisiert sich jedoch wahrscheinlich innerhalb des Jahres nach der Schwangerschaft. Es scheint einen präferentiellen Transfer von DHA über die Plazenta zu geben. Eine maternale DHA-Supplementierung von 200 mg/Tag ab der 15. Schwangerschaftswoche oder im dritten Trimester könnte die DHA-Spiegel der Mutter normalisieren. Die maternalen DHA-Spiegel neigen dazu, im dritten Trimester der Schwangerschaft signifikant zu sinken. Die Supplementierung mit Omega-3-Fettsäuren und insbesondere mit DHA könnte einige schwangerschaftsbedingte Komplikationen wie Bluthochdruck oder Eklampsie verhindern. Gut durchgeführte klinische Studien zeigen außerdem, dass die DHA-Supplementierung auch das Risiko einer Frühgeburt reduziert.

Posologie

posologieoral

posologie200 - 1000 mg

duration17 - Wochen

populationSchwangere

formulationFischöl


Fötale Entwicklung
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DHA reichert sich im dritten Trimenon der Schwangerschaft und in der frühen postnatalen Phase schnell im menschlichen Gehirn an. Die Anreicherung von DHA und anderen Fettsäuren in diesem Stadium führt zu einer raschen Entwicklung und einem schnellen Wachstum des Gehirngewebes. Darüber hinaus deuten einige Daten darauf hin, dass Säuglinge, die in der Muttermilch kein DHA erhalten, eine verzögerte Entwicklung der Sehschärfe gegenüber denen aufweisen, die eine ausreichende Menge an DHA erhalten.

Posologie

posologieOral

posologie400 - 600 mg

populationSchwangere Frauen

formulationFischöl


Demenz
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Studien haben gezeigt, dass eine Erhöhung der täglichen Nahrungsaufnahme von DHA um 0,1 g mit einem um 14 % verringerten Demenzrisiko verbunden war, wenn sie über 2 bis 21 Jahre eingenommen wurde. Allerdings wurde keine Dosis-Wirkungs-Beziehung festgestellt. Andere klinische Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme von 0,72 Gramm DHA pro Tag über ein Jahr die Demenzsymptome bei Patienten mit durch thrombotische zerebrovaskuläre Erkrankungen bedingter Demenz verbessert. Vorläufige klinische Untersuchungen an Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit zeigen, dass die tägliche Einnahme von 500 mg DHA in Fischöl kombiniert mit Carotinoiden (Lutein und Zeaxanthin) über 12 Monate das Gedächtnis und die Stimmung im Vergleich zu Placebo leicht verbessert hat. Nach Ansicht der Forscher sind oxidierte Derivate von DHA an der Alzheimer-Krankheit beteiligt. DHA scheint ein Ziel oxidativer Angriffe bei dieser Erkrankung zu sein. Ohne Gewissheit über den ursächlichen Zusammenhang der Oxidation bei der Alzheimer-Krankheit wird empfohlen, das DHA-Kapital im Gehirn durch eine DHA-Supplementierung in Kombination mit Antioxidantien wie Vitamin E zu schützen.

Posologie

posologieOral

posologie500 mg

duration1 - Jahre

formulationFischöl


Synergies


Kognitiver Abbau
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Vorläufige klinische Studien zeigen, dass die Einnahme von 12 mg Lutein, allein oder zusammen mit Docosahexaensäure (DHA) in einer Dosierung von 800 mg pro Tag über 4 Monate, die Werte der Wortflüssigkeit und des Gedächtnisses im Vergleich zu den Ausgangswerten bei älteren Frauen verbessern kann. Eine weitere randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zeigte, dass eine orale DHA-Supplementierung (2 g/Tag) über 12 Monate bei älteren Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung einen positiven Effekt auf die globale kognitive Funktion hatte. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die 12-monatige DHA-Supplementierung das Volumen des Hippocampus signifikant erhöht hat. Der Hippocampus ist eine Gehirnregion, die für die Gedächtnisbildung essenziell ist und eine wichtige Rolle bei der Konsolidierung von Informationen vom Kurzzeit- ins Langzeitgedächtnis sowie bei der räumlichen Orientierung spielt.

Posologie

posologieoral

posologie800 - 2000 mg

duration4 - Monate

populationFrauen, Senioren

formulationFischöl


Synergies


Koronare Herzkrankheiten
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Eine erhöhte Nahrungsaufnahme von DHA kann das Sterberisiko bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit verringern.nnEs ist zu beachten, dass Studien eine schützende Wirkung auf das Herz hervorheben, jedoch keine Auswirkung auf das Fortschreiten der Arteriosklerose. Die wahrscheinlichste Erklärung ist, dass Omega-3 die elektrische Aktivität des Herzens modulieren und eine "stabilisierende" Wirkung erzeugen, die im Falle eines Herzinfarkts schützt.nn

Posologie

posologieOral

posologie800 mg

formulationFischöl


Synergies


Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
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Eine erhöhte Nahrungsaufnahme von DHA ist mit einem verringerten Risiko für AMD verbunden. Vorläufige klinische Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme einer Kombination aus 280 mg DHA, 12 mg Lutein und 0,6 mg Zeaxanthin pro Tag über ein Jahr die optische Dichte des Makulapigments bei Patienten mit AMD um 31 % gegenüber Placebo erhöht. Eine erhöhte optische Dichte des Makulapigments ist mit einer Verbesserung der Sehleistung und einer Verringerung des AMD-Risikos verbunden.nn

Posologie

posologieOral

posologie280 mg

duration12 - Monate

formulationFischöl


Synergies


Eigenschaften


Neurologisch

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Bei gesunden Probanden erhöht DHA die Aktivierung des präfrontalen Kortex während anhaltender Aufmerksamkeit. Bei Tieren führt die Injektion von DHA kurz nach einer Rückenmarksverletzung, gefolgt von der Zugabe von DHA zur Nahrung, zu neuroprotektiven Effekten, insbesondere zu einer erhöhten Überlebensrate der glialen Zellen, die für den Schutz des Nervengewebes verantwortlich sind. In-vitro-Forschungen deuten darauf hin, dass Neuroprotectin D1 – ein vom DHA abgeleiteter Mediator – die inflammatorische Signalgebung und die neuronalen Dysfunktionen im Zusammenhang mit Beta-Amyloid-Peptiden verbessert (ein kleines Protein, das unter bestimmten Umständen, wie bei der Alzheimer-Krankheit, schädlich für das zentrale Nervensystem sein kann). Labor- und Tierversuche deuten außerdem darauf hin, dass die DHA-Spiegel im Gehirn die Glukoseaufnahme regulieren, indem sie auf Glukosetransporter wirken.

Usages associés

Demenz, kognitiver Abbau

Sehen

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Laboruntersuchungen zufolge spielt DHA eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und dem Erhalt der Netzhaut, wo DHA 60 % der mehrfach ungesättigten Fettsäuren ausmacht. Laborforschungen legen nahe, dass Neuroprotectin D1 – ein vom DHA abgeleiteter Mediator – der Alterung oder Degeneration der retinalen Pigmentepithelzellen und der Photorezeptorzellen entgegenwirken kann.

Usages associés

Augengesundheit, altersbedingte Makuladegeneration (AMD)

Essentiell

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Es besteht ein Interesse an der Verwendung von DHA-Ergänzungen für die Entwicklung kleiner Kinder. Einige Daten deuten darauf hin, dass Säuglinge, die über Muttermilch oder Säuglingsnahrung kein DHA erhalten, im Vergleich zu solchen, die eine ausreichende Menge erhalten, eine Verzögerung in der Entwicklung der Sehschärfe aufweisen. Langkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren machen ein Drittel aller Lipide der grauen Substanz des Gehirns aus. DHA gilt als wichtig für die normale Funktion von Neuronen und könnte eine Schlüsselrolle bei der strukturellen Entwicklung neuronaler und synaptischer Membranen spielen. DHA sammelt sich im dritten Trimester der Schwangerschaft und in der frühen postnatalen Phase schnell im menschlichen Gehirn an. Die Anreicherung von DHA und anderen Fettsäuren in dieser Zeit führt zu einer schnellen Entwicklung und einem schnellen Wachstum des Gehirngewebes. Eine unzureichende Verfügbarkeit von mehrfach ungesättigten Fettsäuren wie DHA während der Entwicklung des Fötus und des Säuglings wird als ein Faktor für die Entstehung von Verhaltens-, Funktions- und neurologischen Störungen angesehen. Höhere Plasmaspiegel von DHA bei Frauen zur Zeit der Geburt könnten ebenfalls mit einer größeren Reife des zentralen Nervensystems bei Neugeborenen in Verbindung stehen, basierend auf ihren Schlaf-Wach-Gewohnheiten.

Usages associés

Kindliche Entwicklung, fetale Entwicklung, Schwangerschaft

Lipidsenkend

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DHA scheint die Serumtriglyceride zu senken. Allerdings erhöht es in der Mehrheit der Studien nicht das HDL-Cholesterin (High-Density-Lipoproteine, das „gute“ Cholesterin), obwohl es in einigen Studien den HDL-2-Anteil erhöhen kann. DHA scheint das Gesamtcholesterin nicht zu senken.

Usages associés

Dyslipidämie

Entzündungshemmend

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Die mit DHA verbundenen entzündungshemmenden Wirkungen können mit seinen Metaboliten zusammenhängen, die als Botenstoffe dienen. nnTatsächlich können Resolvine (DHA‑Abkömmlinge) Einfluss auf entzündliche Mediatoren und entzündliche Zellen haben. Omega‑3‑Fettsäuren verdrängen teilweise die Arachidonsäure (AA) – die ein proinflammatorischer Abkömmling der Omega‑6‑Fettsäuren ist –, da sie mit der AA um die für ihre Synthese notwendigen Enzyme wie die Cyclooxygenase (COX) konkurrieren. Nebenbei bemerkt ist die COX ein Enzym, das von Aspirin – dem bekannten nichtsteroidalen Antiphlogistikum – als Ziel angegriffen wird, um Entzündungen zu verringern.nn


Kardiovaskulär

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DHA scheint die Blutviskosität zu verringern und die Verformbarkeit der roten Blutkörperchen zu erhöhen, was das Auftreten von Thrombosen verhindern kann. Verschiedene klinische Studien haben gezeigt, dass DHA den Blutdruck senken kann. Obwohl der Mechanismus nicht klar ist, scheint DHA die Gefäßdilatation bei Männern mit Hyperlipidämie zu verbessern, nicht jedoch bei gesunden jungen Erwachsenen. nn

Usages associés

Koronare Herzkrankheiten


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 18 Jahren : 250 mg - 3000 mg (Öl)

Der minimale physiologische Bedarf an DHA beträgt 250 mg pro Tag für Erwachsene.

Kinder von 2 bis 18 Jahren : 250 mg (Öl)

Lebensmittel für Kinder im Alter von 2 bis 18 Jahren sollten eine tägliche Zufuhr von 250 mg DHA in einer oder mehreren Gaben liefern.

Säuglinge von 6 bis 24 Monaten : 100 mg (Öl)

Lebensmittel für Säuglinge im Alter von 6 Monaten bis 2 Jahren sollten eine tägliche Zufuhr von 100 mg DHA in einer oder mehreren Gaben liefern.

Schwangere : 250 mg - 450 mg (Öl)

Stillende : 250 mg - 450 mg (Öl)


Wechselwirkungen

Médicaments

Antidiabetika : mäßige Wechselwirkung

DHA scheint den Nüchternblutzucker bei Typ-2-Diabetikern zu erhöhen. Theoretisch kann DHA mit antidiabetischen Medikamenten interagieren und deren Wirkung verringern.

Antihypertensiva : mäßige Wechselwirkung

Fischöle, die DHA enthalten, können den Blutdruck senken und bei Patienten, die mit Antihypertensiva behandelt werden, additive Wirkungen haben.

Plantes ou autres actifs

Docosahexaensäure (DHA) : geringe Wechselwirkung

Omega-3-Fettsäuren können die Aufnahme von Selen reduzieren.