Cranberry: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen
Andere Namen
Cranberry
Wissenschaftliche Namen
Vaccinium macrocarpon Aiton
Familie oder Gruppe:
Pflanzen
Wirkstoffe:
Resveratrol
Tannine
Organische Säuren
Polysaccharide
D-Mannose
Oligo-Proanthocyanidine
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Harnwegsinfektionen ✪✪✪✪✪
Harnwegsinfektionen (Zystitiden) sind meist mit einem Darmbakterium, Escherichia coli, verbunden. Dieses Bakterium hat die Eigenschaft, über Fimbrien, die durch Adhäsine befestigt sind, an der Blasenschleimhaut haften zu bleiben, was die Rezidive erklärt. Die Cranberry enthält spezifische, gegen das Anhaften der Fimbrien von Escherichia coli wirkende Moleküle und ermöglicht nach einigen Monaten die Eradikation des Erregers und die Heilung der Erkrankung. Cranberrysaft hemmt zudem bei mehr als 60 % der getesteten Escherichia-coli-Stämme die Adhärenz an uroepithelialen Zellen um mehr als 75 %. Tatsächlich berichten mehrere randomisierte, placebokontrollierte klinische Studien, dass ein konzentrierter Cranberrysaft, reich an Proanthocyanidinen, zu einer Verringerung der Häufigkeit von Harnwegsinfektionen bei Frauen mit hohem Risiko für wiederkehrende Harnwegsinfektionen sowie bei ansonsten gesunden Kindern führt. Im Jahr 2019 veröffentlichte die American Urological Association Leitlinien, die besagen, dass Kliniker auf der Grundlage schwacher Evidenz Cranberry-Tabletten oder -Saft präventiv für Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen vorschlagen können. Im Jahr 2020 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) qualifizierte gesundheitsbezogene Angaben, die besagen, dass der Konsum von Cranberrysaft in Dosen von mindestens 500 mg pro Tag dazu beitragen kann, das Risiko wiederkehrender Harnwegsinfektionen bei gesunden Frauen zu verringern. Zur Vorbeugung rezidivierender Kolibazillen-Zystitiden: Täglich 250 ml bis 500 ml Cranberry-Cocktail trinken (was 80 ml bis 160 ml reinem Saft entspricht), oder ein bis sechs Kapseln zu 300 mg bis 500 mg konzentriertem Cranberry-Extrakt zweimal täglich einnehmen. Die meisten Studien zeigen, dass die Produkte, die wiederkehrende Harnwegsinfektionen verhindern, standardisiert sind, um 100 bis 200 mg Proanthocyanidine pro Tag bereitzustellen.
Posologie
Oral: Frucht
500 - 800 mg
Kinder, Frauen
Konzentrierter Saft, Trockenextrakt
Cranberries und die Prävention von Infektionen der unteren Harnwege
Verminderung von Bakteriurie und Pyurie nach Einnahme von Cranberrysaft
Verminderung der Adhärenz von Escherichia coli an uroepithelialen Blasenzellen nach Konsum von Cranberrysaft: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Cross-over-Studie
Magensaftresistenter, hochstandardisierter Cranberry-Extrakt reduziert das Risiko von Harnwegsinfektionen und Harnwegssymptomen während der Strahlentherapie bei Prostatakarzinom
Eine randomisierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Kosteneffektivität naturheilkundlicher Cranberry-Produkte als Prophylaxe gegen Harnwegsinfektionen bei Frauen
Cranberries zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen
Cranberry reduziert das Risiko eines Wiederauftretens von Harnwegsinfektionen bei ansonsten gesunden Frauen: Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse
Cranberrysaft zur Vorbeugung wiederkehrender Harnwegsinfektionen: eine randomisierte, kontrollierte Studie bei Kindern
Konsum von Cranberry als adjuvante Therapie bei Harnwegsinfektionen in anfälligen Populationen: Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse mit Trial-Sequential-Analyse
Wirksamkeit von Cranberry-Kapseln zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei vulnerablen älteren Personen: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie in Langzeitpflegeeinrichtungen
Können Cranberries zur Verringerung der Inzidenz von Harnwegsinfektionen beitragen? Eine systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse und Trial-Sequential-Analyse klinischer Studien
Randomisierte Studie mit Cranberry-Preiselbeersaft und Lactobacillus-GG-Getränk zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei Frauen
Cranberrysaft zur Vorbeugung rezidivierender Harnwegsinfektionen bei Kindern: eine randomisierte, placebokontrollierte Studie
Hemmung der bakteriellen Adhärenz durch Cranberrysaft: potenzieller Nutzen für die Behandlung von Harnwegsinfektionen
Cranberrysaft zur Prävention pädiatrischer Harnwegsinfektionen: eine randomisierte, kontrollierte Studie
Eine randomisierte Studie: Cranberry- gegenüber Apfelsaft zur Behandlung von Harnwegssymptomen während der externen Strahlentherapie bei Prostatakrebs
Bewertung eines Cranberry-Präparats zur Reduktion von Harnwegsinfektionen bei Personen mit neurogenen Blasen infolge einer Rückenmarksverletzung. Eine prospektive, doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Studie
Cranberryhaltige Produkte zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei anfälligen Bevölkerungsgruppen: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Mund- und Zahninfektionen ✪✪✪✪✪
Das Team von Weiss et al. berichtet, dass einer der Bestandteile des Cranberrysafts, das NDM, die Fähigkeit besitzt, die Aggregation bestimmter Bakterien zu verhindern, die für Zahnbelag und Parodontalerkrankungen verantwortlich sind. nnWeitere klinische Studien stützen die Auffassung, dass die zahlreichen Polyphenole im Cranberrysaft ebenfalls eine präventive und kurative Wirkung gegen Zahnbelag sowie gegen die Bildung und Versäuerung von durch den Stamm Streptococcus mutans gebildeten Biofilmen haben könnten. nnEine klinische Studie aus dem Jahr 2004 zeigte, dass nach einer täglichen sechswöchigen Behandlung mit einer Mundspülung, die Bestandteile der Cranberry enthält, eine signifikante Verringerung der Bakterienzahl im Speichel zu beobachten ist. Die aus der Cranberry extrahierten NDM wirken demnach als Anti-Biofilm-Wirkstoffe, ohne die orale Flora zu verändern.nnIn vitro wurde gezeigt, dass Cranberry die Bildung von Biofilmen verhindert und die Adhärenz von Candida albicans reduziert und daher eine Rolle bei der Prävention oder Behandlung der oralen Candidose spielen könnte.nn
Posologie
Zur oralen Anwendung: Frucht
Kinder, Erwachsene
konzentrierter Saft, Mundspülung
Polyphenolreiche Cranberry-Extrakte modulieren die Virulenz von Streptococcus mutans–Candida albicans-Biofilmen, die an der Pathogenese der Karies im frühen Kindesalter beteiligt sind
Ein hochmolekularer Bestandteil der Cranberry reduziert die Konzentration von Mutans-Streptokokken im Speichel und hemmt die in vitro Adhäsion an Hydroxylapatit
Wirkung einer hochmolekularen Komponente der Cranberry auf Bestandteile des dentalen Biofilms.
Hemmende Wirkung von Cranberry-Polyphenolen auf kariesverursachende Bakterien
Hemmung der interspezifischen Koaggregation von Plaque-Bakterien durch einen Bestandteil von Cranberrysaft
Antimikrobielle Eigenschaften von aus Tee und Cranberry gewonnenen Polyphenolen gegen Streptococcus mutans
Antimikrobielle Wirkung natürlicher Beerensäfte auf häufige orale pathogene Bakterien
Hemmende Effekte von Cranberrysaft auf die Anlagerung oraler Streptokokken und die Biofilmbildung.
Infektion mit Helicobacter pylori ✪✪✪✪✪
Die Früchte der Cranberry werden zur Vorbeugung von durch Helicobacter pylori verursachten Magengeschwüren verwendet. Tatsächlich hemmt die Cranberry die Adhäsion von H. pylori an menschliche gastrointestinale Zellen in vitro. Interessanterweise berichtete eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie, veröffentlicht 2007, über die Wirksamkeit einer Dreifachtherapie: Cranberrysaft, Antibiotika (Amoxicillin und Clarithromycin) und ein Protonenpumpenhemmer (Omeprazol), um die Eradikationsrate einer Helicobacter-pylori-Infektion bei betroffenen Patientinnen zu verbessern. Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde Studie mit 295 Kindern zeigte, dass der regelmäßige Verzehr von Cranberries oder die Einnahme eines Probiotikums H. pylori hemmte.
Posologie
Oral: Frucht
500 mL
90 - Tage
Kinder, Erwachsene
konzentrierter Saft
Wirkung von Cranberrysaft auf die Eradikation von Helicobacter pylori bei Patienten, die mit Antibiotika und einem Protonenpumpenhemmer behandelt werden
Wirksamkeit von Cranberrysaft bei Helicobacter-pylori-Infektion: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie.
Gingivitis ✪✪✪✪✪
Die Gingivitis stellt die Anfangsphase (frühe Phase) einer parodontalen Erkrankung dar. Diese Krankheit äußert sich insbesondere durch eine Entzündung des Zahnfleisches, verursacht durch bakteriellen Zahnbelag und häufig begleitet von Reizungen und Blutungen. Nach mehreren Studien könnte die Cranberry sich als wirksame adjuvante Behandlung zur Heilung oder Prävention dieser infektiösen Erkrankung erweisen, insbesondere dank ihrer Antioxidantien (insbesondere der Proanthocyanidine). Interessanterweise ist eine Behandlung mit einer Fraktion in niedriger Konzentration, die NDM (hochmolekulare Verbindungen) enthält und aus konzentriertem Cranberrysaft hergestellt wird, in der Lage, die proinflammatorische Aktivität der wichtigsten Virulenzfaktoren parodontaler Krankheitserreger wie Actinobacillus actinomycetemcomitans dosisabhängig zu hemmen. In einer randomisierten, kontrollierten klinischen Studie aus dem Jahr 2018, an der 50 Patienten mit Gingivitis teilnahmen, wurde ein vorteilhafter Effekt des Cranberry-Getränks (750 ml/Tag) bei einer Einnahme über 8 Wochen berichtet. Tatsächlich verbesserten sich die Gingiva- und Plaque-Indizes bei den behandelten Probanden im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant, ohne Risiko einer Kariesentwicklung.
Posologie
Oral: Frucht
750 ml
Kinder, Erwachsene
Konzentrierter Saft, Mundspülung, Saft
Das Grüntee-Polyphenol Epigallocatechin-3-gallat und Cranberry-Proanthocyanidine wirken synergetisch mit Cathelicidin (LL-37), um die durch LPS ausgelöste Entzündungsreaktion in einem dreidimensionalen Ko-Kulturmodell von Gingiva-Epithelzellen und Fibroblasten zu reduzieren.
Cranberry-Komponenten hemmen die Produktion von Interleukin-6, Interleukin-8 und Prostaglandin E in durch Lipopolysaccharid aktivierten Gingiva-Fibroblasten.
Der Konsum eines funktionellen Cranberry-Getränks reduziert den Gingivaindex und den Plaqueindex bei Patienten mit Gingivitis.
Hemmung der durch Interleukin-1β stimulierten Interleukin-6-Produktion durch Cranberry-Komponenten in menschlichen Gingiva-Epithelzellen: Auswirkungen auf die Aktivierungswege von NF-κB und AP-1.
Entzündungshemmende Wirkung und Beeinflussung der Makrophagenpolarisation durch Cranberry-Proanthocyanidine (PACs) zur Therapie parodontaler und periimplantärer Erkrankungen.
Nierenstein ✪✪✪✪✪
Cranberrysaft könnte das Risiko für Calciumoxalatsteine erhöhen, während er das Risiko für Calciumphosphatsteine verringern könnte.nn
Posologie
Oral: Frucht
500 ml
Kinder, Erwachsene
Konzentrierter Saft, Saft
Prostatagesundheit ✪✪✪✪✪
Zweiundvierzig Teilnehmer erhielten entweder 1500 mg getrocknetes Cranberry-Pulver pro Tag über 6 Monate (Cranberry-Gruppe; n = 21) oder keine Cranberry-Behandlung (Kontrollgruppe; n = 21). Die Cranberry-Gruppe hatte einen niedrigeren Gesamtspiegel des prostataspezifischen Antigens als die Kontrollgruppe und zeigte am Tag 180 der Studie eine statistisch signifikante Verbesserung ihres Internationalen Prostata-Symptom-Scores.nnEine doppeltblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie zeigte die Wirksamkeit und Sicherheit der täglichen Einnahme von Flowens™ in Dosen von 250 oder 500 mg bei Männern mit unteren Harnwegsinfektionen über 6 Monate. Nach 6 Monaten war die Abnahme des Internationalen Prostata-Symptom-Scores signifikant und dosisabhängig.nn
Posologie
Zur oralen Anwendung: Frucht
250 - 1500 mg
Pulver
Die Wirksamkeit getrockneter Cranberries (Vaccinium macrocarpon) bei Männern mit Symptomen des unteren Harntrakts
Eine randomisierte Studie von Cranberry- versus Apfelsaft zur Behandlung von Harnwegssymptomen während der externen Strahlentherapie bei Prostatakrebs
Eigenschaften
Antibakteriell
Zunächst glaubte man, die antibakterielle Wirkung der Cranberry beruhe darauf, dass sie den Urin ansäuere; später stellte man jedoch fest, dass dieser Effekt gering ist. Ihre Wirkung wird vielmehr darauf zurückgeführt, dass die Cranberry Komponenten enthält, die verhindern, dass Bakterien an den Wänden der Harnwege haften und sich dort folglich vermehren. Nach zwei klinischen Studien kommt die ANSES zu dem Schluss, dass Cranberry zu einer Verringerung der Häufigkeit von Harnwegsinfektionen durch bestimmte uropathogene E. coli mit P‑Fimbrien (P‑Typ‑Pili) bei erwachsenen Frauen führt. In vivo und in vitro verringert Cranberry die Adhäsion des Bakteriums Helicobacter pylori (verantwortlich für Geschwüre) an die Magenschleimhaut, weshalb sie in der Prävention von Magenulkus eingesetzt wird. Diese Eigenschaft ist auf bestimmte Bestandteile der Cranberry zurückzuführen, die NDM (Non Dialysable Material), hochmolekulare Verbindungen. NDM hat die Fähigkeit, die Aggregation bestimmter Bakterien zu verhindern, die für Zahnbelag (Plaque) und parodontale Erkrankungen verantwortlich sind. Weitere Studien zeigten, dass die NDM der Cranberry die Haftung zahlreicher Bakterienspezies hemmen. Eine Studie bestätigte, dass Cranberry‑Polyphenole die Adhäsion von H. pylori am menschlichen Magenschleim inhibieren. Diese in vitro‑Studien werden durch eine klinische Studie aus dem Jahr 2004 gestützt, die zeigt, dass nach einer täglichen Behandlung über sechs Wochen mit einer Mundspülung, die Cranberry‑Bestandteile enthält, eine signifikante Verringerung der Bakterienanzahl im Speichel beobachtet wurde. Die aus Cranberry gewonnenen NDM wirken somit als Anti‑Biofilm‑Agentien, ohne die orale Flora zu verändern. Untersuchungen an menschlichen Bronchialzellen zeigten eine Adhäsionshemmung von 90 % für Streptococcus pneumoniae (eine häufige Ursache für Pneumonie, Meningitis und Mittelohrentzündung) durch Cranberrysaft. Zwei Studien untersuchten die Wirkung von Cranberryextrakten auf die Bildung von Biofilmen, die Infektionen bei der Verwendung von Kathetern und Hornhautinfektionen durch Kontaktlinsen verursachen können. Beide Studien stellten eine Verringerung des Biofilmwachstums bei grampositiven Bakterien fest, insbesondere bei Staphylococcus spp. Cranberrysaft hemmt außerdem die Adhäsion an Uroepithelzellen um mehr als 75 % bei über 60 % der getesteten Escherichia‑coli‑Stämme.
Usages associés
Diuretikum
Die Cranberry enthält Proanthocyanidine, auch bekannt als kondensierte Tannine, sowie eine hochmolekulare Verbindung, die noch nicht identifiziert wurde. Diese Bestandteile scheinen die Haftung von Bakterien an den Epithelzellen der Harnwege zu beeinträchtigen. Zum Beispiel scheinen die Proanthocyanidine in der Lage zu sein, Escherichia coli (E. coli), das die Ursache der meisten Harnwegsinfektionen ist, daran zu hindern, an der Wand der Harnwege anzuhaften. Cranberry scheint jedoch nicht die Fähigkeit zu haben, Bakterien zu lösen, die bereits an die Epithelzellen der Harnwege angeheftet sind. Die Cranberry (eine Dosis von 330 ml) würde laut einer offenen Studie außerdem die Ausscheidung von Oxalsäure und Harnsäure erhöhen.
Usages associés
Antioxidans
Das Team um Ruel et al. zeigte eine signifikante Abnahme der oxidierten LDL (verantwortlich für die Entwicklung der Arteriosklerose) bei Männern, die über 14 Tage eine Supplementierung mit Cranberrysaft eingenommen hatten. Die Wirkung des Verzehrs von Cranberries auf die antioxidative Kapazität des Plasmas wurde an 9 gesunden freiwilligen Frauen untersucht. Nach einer Nacht des Fastens konsumierten sie bei verschiedenen Gelegenheiten 500 ml Cranberrysaft und 500 ml Heidelbeersaft. Die Ergebnisse zeigten, dass der Konsum von Cranberrysaft die antioxidative Kapazität des Plasmas signifikant erhöhte, was auf die Zunahme der Vitamin-C-Konzentration zurückzuführen ist.
Entzündungshemmend
Die Preiselbeere enthält erhebliche Mengen an Salicylsäure. Salicylsäure, der aktive Metabolit von Aspirin, hat entzündungshemmende, antithrombotische und antitumorale Wirkungen. Preiselbeersaft enthält etwa 7 mg Salicylsäure pro Liter. Das Trinken von drei Portionen zu je 250 ml Preiselbeersaft pro Tag über zwei Wochen erhöht den Serumsalicylatspiegel. Darüber hinaus hat die Preiselbeere bestimmte entzündungshemmende Wirkungen gezeigt, insbesondere die Hemmung der Cyclooxygenasen. nnVerbraucher, die im Durchschnitt 404 mL (14 fl oz) Saft von V. macrocarpon über 2 Tage tranken, hatten signifikant niedrigere Werte des C-reaktiven Proteins und des Serumgesamtcholesterins.nn
Usages associés
Gastroprotektiv
Die phenolischen Substanzen der Preiselbeere könnten eine antibakterielle Wirkung gegen Helicobacter pylori haben. Preiselbeere kann die Adhärenz von Helicobacter pylori (H. pylori) im Magen verhindern und das Risiko damit verbundener gastrointestinaler Probleme verringern.nn
Usages associés
Uricosurische Wirkung
Die Einnahme von 1 L Preiselbeersaft über 7 Tage zeigte eine Verringerung des Harn-pH von 5,97 auf 5,67; eine signifikante Erhöhung von Calcium und Oxalat im Urin und einen leichten Anstieg der urinären Konzentration von Magnesium- und Ammoniumionen. Preiselbeersaft könnte daher das Risiko für Calciumoxalatsteine erhöhen, während er das Risiko für Phosphat-Calcium-Steine verringern könnte.nn
Usages associés
Antiviral
In vitro hat die Cranberry antivirale Eigenschaften gegenüber Viren verschiedener Arten: Primaten-Rotavirus SA-11 sowie die Bakteriophagen T2 und T4. Das Team um Weiss et al. zeigte, dass die aus der Cranberry gewonnenen NDM die Anhaftung des Influenzavirus an Wirtszellen hemmen und damit seine Infektion verhindern können. Die Dimere und Trimere der A-Proanthocyanidine aus Cranberry-Extrakten sind in der Lage, in vitro die Replikation des Influenzavirus zu hemmen.
Antimykotisch
Eine In-vitro-Studie der Proanthocyanidin-Fraktionen der Cranberry an humanen Pilzen, wie Candida spp. und Cryptococcus neoformans, zeigte eine antimykotische Aktivität.
Usages associés
Antikrebs
Es gibt vorläufige Hinweise darauf, dass die Proanthocyanidin-Fraktion der Cranberry eine antikarzinogene Wirkung haben könnte. Cranberries können die Apoptose von Tumorzellen induzieren. Die Oligomere der Proanthocyanidine, Flavonole sowie Glycoside und triterpenoide Anthocyane tragen wahrscheinlich zu den beobachteten antikarzinogenen Eigenschaften bei und können additiv wirken, um die Karzinogenese zu blockieren.
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 18 Jahren: 300 mL - 750 mL (Saft)
Trinken Sie täglich 300 ml bis 750 ml Cranberry-Cocktail (was 80 ml bis 160 ml reinem Saft entspricht).nnDie meisten Studien zeigen, dass Produkte, die wiederkehrende Harnwegsinfektionen verhindern, standardisiert sind, um 72 mg bis 200 mg Proanthocyanidine pro Tag zu liefern.nn
Erwachsene ab 18 Jahren: 200 mg - 800 mg (standardisiertes Extrakt)
Nehmen Sie 200 mg bis 800 mg standardisiertes Cranberry-Extrakt ein.nnDie meisten Studien zeigen, dass Produkte, die wiederkehrende Harnwegsinfektionen verhindern, so standardisiert sind, dass sie 72 mg bis 200 mg Proanthocyanidine pro Tag liefern.nn
Kinder bis 18 Jahre: 300 mL (Saft)
5 ml/kg pro Tag über 6 Monate wurden verwendet.
Wechselwirkungen
Médicaments
Cytochrom P450 3A4: mäßige Wechselwirkung
Theoretisch kann Cranberrysaft die CYP3A4-Enzyme hemmen und das Risiko von Nebenwirkungen bei Medikamenten, die durch diese Enzyme metabolisiert werden, erhöhen. Zu den durch CYP3A4 metabolisierten Arzneimitteln gehören Lovastatin, Ketoconazol, Itraconazol, Fexofenadin und andere.
Warfarin: mäßige Wechselwirkung
Patienten, die Warfarin zusammen mit Cranberrysaft einnehmen, sollten auf Blutungszeichen achten.
Protonenpumpenhemmer: geringe Wechselwirkung
Cranberrysaft erhöht die Aufnahme von Vitamin B12, wenn er gleichzeitig mit Protonenpumpenhemmern eingenommen wird.
Vorsichtsmaßnahmen
Nierensteinbildung: vermeiden
Die Ansäuerung des Urins durch Cranberry könnte die Entstehung von Nierensteinen begünstigen. Personen mit einer Vorgeschichte von oxalathaltigen Nierensteinen sollten daher ihren Konsum von Cranberrysaft einschränken.
Schwangere: mit Vorsicht anwenden
Frauen erleiden während der Schwangerschaft häufiger Harnwegsinfektionen. Eine systematische Literaturübersicht zu Anwendung, Sicherheit und Pharmakologie der Cranberry, die sich auf Fragen zu Schwangerschaft und Stillzeit konzentrierte, stellte fest, dass es keine direkten Belege für die Sicherheit oder Kontraindikationen für Mutter oder Fötus nach dem Verzehr von Cranberry während der Schwangerschaft gibt. Eine Untersuchung bei 400 schwangeren Frauen fand keine unerwünschten Wirkungen, wenn Cranberry regelmäßig konsumiert wurde.
Stillende: mit Vorsicht anwenden
Wahrscheinlich unbedenklich, wenn es in den empfohlenen Mengen konsumiert wird.
