Chondroitin: Vorteile, Dosierung, Gegenanzeigen

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Das Chondroitinsulfat gehört zu einer Klasse sehr großer Moleküle, die Glykosaminoglykane (GAG) genannt werden. nnChondroitin ist der Hauptbestandteil des Knorpels, wo es für die Bildung und den Erhalt des knorpeligen Gewebes wesentlich ist. nnMan findet es auch in den Knochen, der Haut, der Hornhaut und der Gefäßwand. Nahrungsergänzungsmittel werden in der Regel aus Rinderknorpel hergestellt.nnChondroitin lindert die Symptome bei leichter bis mittelschwerer Arthrose und verlangsamt deren Verlauf. nn

Andere Namen 

Chondroitin-Polysulfat

Wissenschaftliche Namen

Chondroitin-4-sulfat

Familie oder Gruppe: 

Kohlenhydrate

Wirkstoffe:

Glucuronsäure

Galaktosamin


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Arthrose
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Klinische Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme von Chondroitinsulfat die Symptome der Arthrose verbessert. Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass die tägliche Einnahme von 800 mg bis 2000 mg oral, entweder als Einzeldosis oder aufgeteilt, über mindestens 3 Monate Schmerzen lindert und die Motorik der Patienten mit Arthrose verbessern könnte.nnKlinische Studien über 2 Jahre zeigen, dass die orale Einnahme von 800 mg Chondroitinsulfat das Fortschreiten der Hüft- oder Kniearthrose verlangsamt.nn

Posologie

posologieOral

posologie800 - 2000 mg

duration3 - Monate

formulationKapsel


Synergies

Chondroitin bei Arthrose
Vergleichsstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit von zwei Chondroitinsulfatpräparaten unterschiedlicher Herkunft (aus Geflügel- bzw. Rinderquelle) bei symptomatischer Kniearthrose
Glucosamin, Chondroitinsulfat und die Kombination beider zur Behandlung schmerzhafter Kniearthrose
Glucosamin und Chondroitin zur Behandlung der Arthrose: eine systematische Qualitätsbewertung und Meta-Analyse.
Vergleich der entzündungshemmenden Wirksamkeit von Chondroitinsulfat und Diclofenac-Natrium bei Patienten mit Kniearthrose
Chondroitinsulfat reduziert sowohl den Knorpelvolumenverlust als auch Knochenmarkläsionen bei Patienten mit Kniearthrose bereits ab 6 Monaten nach Therapiebeginn: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Pilotstudie mit MRT
Glucosamin und Chondroitin bei Kniearthrose: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie zur Bewertung von Einzel- und Kombinationsregimen
In einer zweijährigen, doppelblinden, randomisierten, kontrollierten Multizenterstudie war Chondroitinsulfat hinsichtlich der Reduktion von Knorpelverlust signifikant überlegen gegenüber Celecoxib, mit ähnlicher Wirksamkeit bei der Linderung der Krankheitssymptome bei Patienten mit Kniearthrose
Strukturverändernde Effekte von Chondroitinsulfat bei Kniearthrose: eine aktualisierte Metaanalyse randomisierter, placebokontrollierter Studien mit einer Dauer von zwei Jahren
Wirkungen von Chondroitinsulfat in der Pathophysiologie des osteoarthritischen Gelenks: ein narrativer Übersichtsartikel

Trockene Augen
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In einer doppelblinden Studie erwies sich die Anwendung von 1% Chondroitinsulfat als ebenso wirksam wie die Formulierung künstlicher Tränen mit Polyvinylalkohol und 0,1% Hyaluronsäure bei der Verringerung von Juckreiz, Brennen und Fremdkörpergefühl bei Personen mit Keratokonjunktivitis sicca.

Posologie

posologiePerkutane Anwendung

formulationAugentropfen


Schuppenflechte
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Es wurde beobachtet, dass einige Patienten mit Psoriasis nach der Einnahme von Chondroitin zur Behandlung ihrer Arthrose eine klinische und histologische Besserung der psoriatischen Läsionen zeigen. Dieser Effekt wurde in einer klinischen Studie bestätigt, die darauf hindeutet, dass Chondroitin einen besonderen Nutzen für Patienten mit beiden Erkrankungen darstellen könnte, zumal eine Behandlung mit Entzündungshemmern Psoriasis auslösen oder verschlimmern kann. nn

Posologie

posologieOral

posologie800 mg

duration2 - Monate


Eigenschaften


Sehvermögen

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Chondroitin besitzt viskoelastische Eigenschaften, die es für ophthalmologische Anwendungen nützlich machen. Chondroitinsulfat wird als viskoelastische Substanz verwendet, um Zellen und Gewebe während ophthalmologischer Eingriffe zu schützen und zu schmieren sowie um Hornhäute vor Transplantationen zu konservieren. nnIn In-vitro-Kulturen von Hornhaut-Organen hemmte Chondroitinsulfat die Adhäsion von Candida albicans.nnnn

Usages associés

Trockene Augen

Knochendichte

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Chondroitin übt antiarthritische Wirkungen aus, indem es die Synthese von Proteoglykanen stimuliert (es ist ein Glykoprotein, eine Kombination aus einem Protein und einem Glykosaminoglykan) und die katabole Aktivität der Chondrozyten (die Zellen, die den Knorpel bilden) reduziert. Es hemmt die Synthese proteolytischer Enzyme, hat eine entzündungshemmende Wirkung und beeinflusst die Osteoblasten im subchondralen Knochen, was zu einer Verringerung der Knochenresorption führt. Außerdem scheint Chondroitin den Knorpel vor dem Abbau zu schützen, indem es Enzyme der Synovialflüssigkeit hemmt, wie Elastase und Hyaluronidase, die den Gelenkknorpel schädigen. Es verbessert die Ernährung der Chondrozyten, indem es die Produktion von Hyaluronsäure in den Gelenkszellen erhöht und damit den Flüssigkeitsgehalt der extrazellulären Matrix steigert, die nicht nur als Stoßdämpfer wirkt, sondern dem Knorpel auch Nährstoffe zuführt.

Usages associés

Arthrose

Entzündungshemmend

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Chondroitin übt eine entzündungshemmende Wirkung mit einem hemmenden Effekt auf das Komplementsystem aus. In einer In-vitro-Studie am bovinen Knorpel regulierte Chondroitin allein und in Kombination mit Glucosamin die Genexpression sowie die Synthese von Stickstoffmonoxid und Prostaglandin E2, was seine entzündungshemmenden Eigenschaften erklären könnte. Es wurde vorgeschlagen, dass die vielfältigen entzündungshemmenden Effekte von Chondroitin in Chondrozyten und Synovialzellen hauptsächlich auf einen gemeinsamen Mechanismus zurückzuführen sind, nämlich der Hemmung der nukleären Translokation von NF-κB (ein Protein, das an der Immunantwort und an der Reaktion auf zellulären Stress beteiligt ist). Darüber hinaus wurde ebenfalls gezeigt, dass Chondroitinsulfat die Produktion von Prostaglandin E2 und von Matrix-Metalloproteinasen (eine Enzymfamilie der Klasse der Peptidasen, die in ihrem aktiven Zentrum ein Metallion aufweisen) in Osteoblasten hemmt, was darauf hindeutet, dass die Wirkung von Chondroitin bei Arthrose nicht nur auf Effekte am Knorpel zurückzuführen ist, sondern auch auf Wirkungen am subchondralen Knochen.

Usages associés

Arthrose, Psoriasis

Antikrebs

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In-vitro-Befunde deuten darauf hin, dass exogenes Chondroitinsulfat die Adhäsion, Motilität und Migration von Fibrosarkomzellen (bösartige Tumoren, die im fibrösen Bindegewebe ihren Ursprung haben) reguliert. Es gibt außerdem Hinweise darauf, dass Chondroitin bei der Überwachung von Krebserkrankungen nützlich sein könnte. Tatsächlich ist die Konzentration von Chondroitinsulfat im Prostatagewebe von Männern mit Prostatakrebs erhöht. Es gibt Anhaltspunkte dafür, dass Messungen des endogenen Chondroitinsulfats im peritumoralen Stromagewebe der Prostata ein nützlicher Biomarker für das Fortschreiten von Prostatakrebs sein können.


Antiviral

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Vorläufige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die übersulfatierte chemische Form des Chondroitinsulfats Aktivität gegen HIV, das Herpes-simplex-Virus, das humane Zytomegalievirus und das Dengue-Virus aufweist. nn


Neurologisch

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In vitro- und in vivo-Nachweise deuten darauf hin, dass die antioxidativen und entzündungshemmenden Effekte von Chondroitin zu dessen neuroprotektiven Eigenschaften beitragen. nn


Sichere Dosierung

Erwachsene : 800 mg - 2000 mg

Oral wurde Chondroitinsulfat gefahrlos in Dosen von bis zu 2000 mg pro Tag über einen Zeitraum von 6 Jahren angewendet.nnMan kann auch topische Cremes bedenkenlos verwenden.nn


Wechselwirkungen

Médicaments

Warfarin : mäßige Wechselwirkung

Die Einnahme von Chondroitin in Kombination mit Glucosamin könnte die anticoagulierende Wirkung von Warfarin (Coumadin) verstärken und das Risiko für Blutergüsse und Blutungen erhöhen.


Vorsichtsmaßnahmen

Schwangere : vermeiden

Die verfügbaren verlässlichen Informationen sind unzureichend, um Empfehlungen zur Sicherheit während der Schwangerschaft zu geben. nn

Stillende : vermeiden

Auf die Anwendung sollte verzichtet werden wegen fehlender verlässlicher und ausreichender Informationen. nn

Asthma : mit Vorsicht anwenden

Es besteht die Befürchtung, dass Chondroitin Asthma verschlimmern kann. Asthmapatienten weisen tendenziell höhere Konzentrationen von Anti-Chondroitin-Antikörpern in den Atemwegen auf als nicht-asthmatische Personen.nn