Aktivkohle: Wirkungen, Dosierung, Kontraindikationen
Wissenschaftliche Namen
Carbo vegetabilis
Familie oder Gruppe:
Superfood
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Entgiftung ✪✪✪✪✪
Die orale Einnahme von Aktivkohle scheint wirksam zu sein, wenn sie Teil der Standardbehandlung bestimmter akuter Vergiftungen ist. Einmalige Dosen von Aktivkohle, 25 bis 100 g bei Erwachsenen (10 bis 50 g bei Kindern, je nach Alter), sind wirksam, um die Aufnahme bestimmter Medikamente zu verhindern, wenn sie innerhalb einer Stunde nach der Einnahme eingenommen werden.
Posologie
Oral
10 g
Pharmakokinetik von Digoxin-kreuzreagierenden Substanzen bei Patienten mit akuter Vergiftung durch gelben Oleander (Thevetia peruviana), einschließlich der Wirkung von Aktivkohle
Dosisabhängige Adsorptionskapazität von Aktivkohle für die gastrointestinale Dekontamination bei einer simulierten Paracetamol-Überdosierung in menschlichen Freiwilligen
Einfluss von Aktivkohle auf die Pharmakokinetik und die klinischen Merkmale einer Carbamazepin-Vergiftung
Auswirkung von Aktivkohle auf die Pharmakokinetik von Apixaban bei gesunden Probanden
Die Rolle von Aktivkohle und Magenentleerung bei der gastrointestinalen Dekontamination: eine Übersichtsarbeit
Auswirkung verzögerter Aktivkohlegabe auf die Paracetamolkonzentration nach einer simulierten Überdosierung mit Oxycodon und Paracetamol
Aktivkohle und Bikarbonat bei Salicylatvergiftung: eine retrospektive Fallserie
Interventionen bei Paracetamol- (Acetaminophen-)Überdosierung
Die Wirkung von Aktivkohle auf die Arzneimittel-Exposition nach intravenöser Verabreichung: Eine Metaanalyse
Wirkung von Aktivkohle bei der Verringerung der Paracetamolaufnahme bei einer supratherapeutischen Dosis
Positionspapier: Einmalige Gabe von Aktivkohle
Durchfall ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Untersuchungen an Kindern, die mit Irinotecan (Chemotherapie) behandelt wurden, zeigen, dass die Einnahme von 250 mg Aktivkohle am Tag vor der ersten Infusion und anschließend alle 8 Stunden bis zum Ende des Zyklus das Risiko für Durchfall im Vergleich zu keiner Behandlung um 60 % reduziert. Aktivkohle scheint außerdem bei diesen Patienten das Risiko für schweren Durchfall um 92 % und das Abbrechen der Chemotherapie um 87 % zu verringern.
Posologie
oral
250 mg
Verdauungsstörungen ✪✪✪✪✪
Eine vorläufige klinische Studie an erwachsenen Patienten mit funktioneller Dyspepsie zeigt, dass die Einnahme einer speziellen Kombination, die 280 mg Aktivkohle, 90 mg Simeticon (Arzneimittel) und 180 mg Magnesiumoxid enthält, dreimal täglich über einen Monat die Symptome der Dyspepsie wie postprandiales Völlegefühl, epigastrische Schmerzen und abdominelle Blähungen im Vergleich zu Placebo reduziert.
Posologie
oral
150 - 840 mg
Wirksamkeit einer Kombination aus Aktivkohle und Simeticon beim dyspeptischen Syndrom: Ergebnisse einer randomisierten prospektiven Studie in der hausärztlichen Praxis
Blähungen ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Studien zeigen, dass die Einnahme von 582 mg Aktivkohle nach einer Mahlzeit die Häufigkeit von Flatulenzen im Vergleich zu Placebo signifikant reduziert. Im Durchschnitt berichteten Probanden, die Aktivkohle einnahmen, über weniger als 3 Episoden von Flatulenzen innerhalb von 8 Stunden, verglichen mit mehr als 14 Episoden bei denen, die Placebo erhielten. Andere vorläufige klinische Studien zeigen jedoch, dass die Einnahme von 520 mg Aktivkohle zum Frühstück, Mittagessen, Abendessen und beim Zubettgehen über 7 Tage die übermäßige Gasbildung oder die Gesamtzahl der Flatulenzen im Vergleich zum Ausgangswert nicht signifikant verringert.
Posologie
Oral
582 mg
Versagen der Aktivkohle, die von der Kolonflora produzierten Gase zu reduzieren
Wirkungen oral verabreichter Aktivkohle auf Darmgase
Wirksamkeit einer Kombination aus Aktivkohle und Simeticon beim dyspeptischen Syndrom: Ergebnisse einer randomisierten prospektiven Studie in der Allgemeinpraxis
Eigenschaften
Verdauungswirkung
Aktivkohle ist in der Lage, viele Medikamente zu adsorbieren; es wurde gezeigt, dass sie Gase adsorbiert, was darauf hindeutet, dass sie eine Rolle bei der Verringerung von Blähungen nach gasbildenden Mahlzeiten spielen könnte. Vorläufige klinische Hinweise deuten darauf hin, dass Aktivkohle die Gallensäurespiegel bei schwangeren Patientinnen mit Cholestase senken kann (der Serumspiegel der Gallensäuren steht in Zusammenhang mit den Symptomen der Cholestase).
Usages associés
Entgiftend
Aktivkohle ist allgemein anerkannt für ihre Wirksamkeit bei der Verringerung der Aufnahme bei den meisten häufigen Vergiftungsfällen. Aktivkohle adsorbiert viele Medikamente, was die Clearance erhöht und die Eliminationshalbwertszeit verkürzt. Sie bindet nicht aufgenommene Arzneimittel im Gastrointestinaltrakt. Sie bindet auch Arzneimittel, die aus dem Kreislauf in den Darm diffundieren oder dorthin transportiert werden, und unterbricht den enterohepatischen Kreislauf von Medikamenten. Durch diesen Mechanismus kann sie die Exposition gegenüber intravenös verabreichten Medikamenten reduzieren, insbesondere Amiodaron, Azithromycin, Paracetamol, Aspirin, Ceftriaxon, Doxycyclin, Lorazepam, Methotrexat, Metronidazol, Morphin, Phenytoin und Valproat.
Usages associés
Cholesterinsenkend
Aktivkohle soll die Serumcholesterinwerte senken, indem sie den enterohepatischen Kreislauf der Gallensäuren stört. Cholesterin ist für die Produktion der Gallensäuren erforderlich und wird in größerem Umfang verbraucht, wenn die Synthese der Gallensäuren erhöht ist, um die Werte zu normalisieren.
Sichere Dosierung
Erwachsene: 500 mg - 10000 mg
Die Aktivkohle wird in Einzeldosen von bis zu 100 g verabreicht. Kleinere Dosen, bis zu 3,6 Gramm pro Tag, wurden bis zu 3 Jahren verwendet. Bei Einnahme von Aktivkohle nehmen die Stühle eine dunkle Färbung an.
Wechselwirkungen
Médicaments
Orale Kontrazeptiva: mäßige Wechselwirkung
Aktivkohle, in einer Dosis von 5 g viermal täglich über 3 Tage eingenommen, kann sich an orale Kontrazeptiva binden und deren Aufnahme verringern, wodurch deren Wirksamkeit eingeschränkt und das Risiko eines Versagens der Empfängnisverhütung erhöht wird. Einige klinische Untersuchungen zeigen jedoch, dass das Risiko dieser Wechselwirkung gering ist, wenn die Aktivkohle entweder 3 Stunden nach oder mindestens 12 Stunden vor den oralen Kontrazeptiva eingenommen wird.
Orale Medikamente: starke Wechselwirkung
Aktivkohle adsorbiert verschiedene Medikamente und kann deren Aufnahme und/oder Halbwertszeit reduzieren. Zu den Beispielen betroffener Medikamente gehören: Paracetamol, Aminophyllin, Amiodaron, Atenolol, Carbamazepin, Dapson, Digoxin, Disopyramid, Fluoxetin, Indometacin, Moxifloxacin, Nadolol, Phenytoin, Phenobarbital, Piroxicam, Chinin, Sotalol, Theophyllin, trizyklische Antidepressiva, Valproat, Verapamil, Antihypertensiva, Rheuma.. Gleichzeitige Verabreichung vermeiden.
Vorsichtsmaßnahmen
Stillende Frau: mit Vorsicht anwenden
Die Aktivkohle wurde oral und kurzfristig sicher angewendet.
Schwangere Frau: mit Vorsicht anwenden
Aktivkohle, 50 g dreimal täglich über 8 Tage, wurde während der Schwangerschaft mit scheinbarer Sicherheit verwendet.
Kontraindikationen
Darmverschluss: kontraindiziert
Die Anwendung von Aktivkohle ist bei Darmverschluss kontraindiziert.
