Acetyl-L-Carnitin: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen
Wissenschaftliche Namen
Acetyl-L-Carnitin
Familie oder Gruppe:
Pseudovitamine
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Kognitiver Abbau ✪✪✪✪✪
Acetyl-L-Carnitin scheint die kognitiven Funktionen und das Gedächtnis älterer Menschen mit altersbedingter kognitiver Beeinträchtigung zu verbessern. nn
Posologie
Oral
1.5 - 2 g
3 - Monate
Senioren
Depression ✪✪✪✪✪
Eine Analyse klinischer Studien in Europa zeigt, dass Acetyl-L-Carnitin (1 bis 4 Gramm pro Tag) die depressiven Symptome im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit Dysthymie und Depression mäßig verringert. Acetyl-L-Carnitin scheint bei älteren Patienten und bei Verwendung höherer Dosen wirksamer zu sein.nn
Posologie
Oral
1 - 4 g
60 - Tage
Senioren
Acetyl-L-Carnitin bei depressiven älteren Patienten. Eine Cross-over-Studie gegenüber Placebo.
Wirkung von Acetyl-L-Carnitin bei geriatrischen Patienten mit dysthymischen Störungen.
Bewertung der Wirkungen von L-Acetylcarnitin bei senilen Patienten mit Depression.
Acetyl-L-Carnitin und Alpha-Liponsäure: mögliche neurotherapeutische Wirkstoffe bei Stimmungsstörungen?
Diabetische Neuropathie ✪✪✪✪✪
Acetyl-L-Carnitin verlangsamt die neuronale Degeneration und fördert die Reparatur der durch Typ-1- und Typ-2-Diabetes geschädigten Neuronen.
Posologie
Oral
1.5 - 3 g
Erwachsene
Acetyl-L-Carnitin verbessert Schmerzen, Nervenregeneration und Vibrationswahrnehmung bei Patienten mit chronischer diabetischer Neuropathie: eine Analyse von zwei randomisierten, placebokontrollierten Studien.
L-Acetylcarnitin als neuer therapeutischer Ansatz für schmerzhafte periphere Neuropathien.
Wirkungen von Acetyl-L-Carnitin und Methylcobalamin bei diabetischer peripherer Neuropathie: eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie.
Erschöpfung ✪✪✪✪✪
Klinische Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Acetyl-L-Carnitin in einer Dosis von 2 Gramm zweimal täglich über 180 Tage die körperliche Fatigue um 52 % und die mentale Fatigue um 43 % verringerte, gegenüber nur 4 % bzw. 8 % bei älteren Patienten, die mit Placebo behandelt wurden. Die nach dem Training auftretende Fatigue wird bei älteren Patienten, die mit Acetyl-L-Carnitin behandelt wurden, ebenfalls um 51 % reduziert, gegenüber nur 4 % beim Placebo.
Posologie
Oral
2 - 2 g
180 - Tage
Senioren
L-Carnitin-Behandlung reduziert die Schwere körperlicher und mentaler Fatigue und erhöht die kognitiven Funktionen bei Hundertjährigen: eine randomisierte und kontrollierte klinische Studie.
Effekte von Zitronensäure und L-Carnitin auf körperliche Fatigue.
Behandlung mit Acetyl-L-Carnitin (ALC) bei älteren Patienten mit Fatigue.
Männliche Fruchtbarkeitsstörungen ✪✪✪✪✪
Die Einnahme von 1 g Acetyl-L-Carnitin oral, in Kombination mit 2 g L-Carnitin über 3 bis 6 Monate, scheint die Spermienmotilität bei Männern mit Unfruchtbarkeit zu erhöhen. Außerdem scheint die Einnahme von 500 mg Acetyl-L-Carnitin oral, kombiniert mit 1 mg L-Carnitin alle 12 Stunden nach 2 Monaten Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, die Spermienzahl und die Motilität bei Männern mit Unfruchtbarkeit aufgrund einer abakteriellen Prostatovesikuloepididymitis (eine Entzündung von Prostata, Samenblasen und Nebenhoden) zu erhöhen.
Posologie
Oral
500 - 500 mg
6 - Monate
Männer, Senioren
Eine placebo-kontrollierte, doppelblinde, randomisierte Studie zur Anwendung einer kombinierten Behandlung mit L-Carnitin und Acetyl-L-Carnitin bei Männern mit Asthenozoospermie.
[Klinische Wirksamkeit von kombiniertem L-Carnitin und Acetyl-L-Carnitin bei idiopathischer Asthenozoospermie].
Cinnoxicam- und L-Carnitin/Acetyl-L-Carnitin-Behandlung bei idiopathischer und varikozele-assoziierter Oligoasthenozoospermie.
Alzheimer-Krankheit ✪✪✪✪✪
Acetyl-L-Carnitin würde das Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit verlangsamen und das Gedächtnis sowie die kognitiven und verhaltensbezogenen Funktionen verbessern. Seine Wirksamkeit wäre zu Beginn der Erkrankung bei Patienten unter 66 Jahren größer.
Posologie
Oral
1.5 - 3 g
3 - Monate
Senioren
Acetyl-L-carnitin verlangsamt den Abbau bei jüngeren Patienten mit Alzheimer-Krankheit: eine Neubewertung einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit dem trilinearen Ansatz.
Langzeitbehandlung mit Acetyl-L-carnitin bei der Alzheimer-Krankheit.
Klinische und neurochemische Effekte von Acetyl-L-carnitin bei der Alzheimer-Krankheit.
Doppelblinde, placebokontrollierte Studie zu Acetyl-L-carnitin bei Patienten mit Alzheimer-Demenz.
Doppelblinde Pilotstudie im Parallelgruppen-Design mit Acetyl-Levocarnitin bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit.
Hepatische Enzephalopathie ✪✪✪✪✪
Einige klinische Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Acetyl-L-carnitin in einer Dosis von 2 Gramm zweimal täglich über 90 Tage die mentale und physische Ermüdung reduziert und bestimmte Marker der Leberfunktion im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit leichter bis schwerer hepatischer Enzephalopathie verbessert. Andere klinische Studien haben jedoch gezeigt, dass diese gleiche Dosis von Acetyl-L-carnitin die körperliche Funktion, nicht aber die geistige Funktion im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit leichter hepatischer Enzephalopathie verbessert.
Posologie
Oral
2 - 2 g
90 - Tage
Erwachsene
Acetyl-L-carnitin verbessert die kognitiven Funktionen bei schwerer hepatischer Enzephalopathie: eine randomisierte, kontrollierte klinische Studie.
Acetyl-L-carnitin reduziert Depressionen und verbessert die Lebensqualität bei Patienten mit minimaler hepatischer Enzephalopathie.
Alkoholismus ✪✪✪✪✪
Klinische Studien haben gezeigt, dass Acetyl-L-Carnitin, verabreicht in einer Dosis von 1 bis 3 Gramm pro Tag als langsame intravenöse Infusion über 3 bis 4 Stunden für 10 Tage, gefolgt von 3 Gramm pro Tag oral für weitere 80 Tage, im Vergleich zu Placebo das Rauchverlangen, die Unfähigkeit, Freude zu empfinden (Anhedonie), melancholische Symptome sowie eine Verlängerung der Zeit bis zum ersten Getränk bei alkoholabhängigen Personen während des Entzugs reduziert. Außerdem führt die Einnahme derselben Dosis zu geringeren Rückfallraten im Vergleich zu Placebo.
Posologie
Oral
1 - 3 g
80 - Tage
Alkoholabhängige
Eigenschaften
Neurologisch
Es wurde in Tiermodellen gezeigt, dass Acetyl-L-Carnitin den Dopaminspiegel in bestimmten Hirnregionen erhöht und die NMDA-Rezeptoren modulieren kann (N‑Methyl‑D‑Aspartat ist eine Aminosäure, die an ihren Rezeptoren die Wirkung eines Neurotransmitters, des Glutamats, nachahmt). Diese Wirkung wird genutzt, um Entzugssymptome beim Alkohol abzumildern. Man geht davon aus, dass dopaminerge Agenzien und Antagonisten der Neurotransmission über N‑Methyl‑D‑Aspartat (NMDA) eine wichtige Rolle beim Alkoholentzug spielen könnten.nnAußerdem erhöht Acetyl-L-Carnitin beim Menschen die Beta-Endorphin-Spiegel (Hormone, die Schmerz und Angst beeinflussen und Entspannung hervorrufen), was ebenfalls den Alkoholentzug erleichtern kann.nn
Usages associés
Bioenergetisch
Acetyl-L-Carnitin spielt eine wichtige Rolle beim Fettabbau zur Energiegewinnung und beim Transport von Fettsäuren durch die Membranen der Mitochondrien (zelluläres Organell), wo sie oxidiert und in Energie umgewandelt werden.
Usages associés
Wirkung auf die Fruchtbarkeit
Acetyl-L-Carnitin und L-Carnitin sind im menschlichen Sperma und im Samenplasma vorhanden. Die Konzentrationen von Acetyl-L-Carnitin und das Verhältnis von Acetyl-L-Carnitin zu L-Carnitin sind in Proben von sterilem Sperma und schlecht beweglichen Spermien niedriger. Eine Zunahme der Spermienmotilität wurde in vitro beobachtet, wenn Acetyl-L-Carnitin oder L-Carnitin der Probe zugesetzt wurde. Vorläufige Forschungsergebnisse deuten außerdem darauf hin, dass Acetyl-L-Carnitin die Testosteronproduktion steigern und die Hodenfunktion verbessern kann.
Usages associés
Kognitive Funktion
Acetyl-L-Carnitin spielt eine Rolle bei der Verbesserung altersbedingter Erkrankungen wie Müdigkeit, kognitiven Beeinträchtigungen und Alzheimer, aber es ist nicht klar, ob Acetyl-L-Carnitin die Kognition verbessert, indem es die mitochondriale Aktivität im Gehirn steigert oder indem es mehr Acetylgruppen für die Verwendung bei der Synthese von Acetylcholin (einem Neurotransmitter im Gehirn, der bei vielen Formen der Demenz vermindert ist) bereitstellt.
Usages associés
Blutzuckersenkend
Die Rolle von Carnitin im Fettstoffwechsel beeinflusst alle anderen energetischen Stoffwechselvorgänge der Zelle, einschließlich des Kohlenhydratabbaus. Daher kann es mit dem Glukosestoffwechsel, Insulin und dem metabolischen Syndrom zusammenhängen (es erhöht die Insulinsensitivität).
Leberprotektiv
Bei Patienten mit alkoholbedingter Leberzirrhose sind die Serumspiegel von L-Carnitin manchmal erhöht, wahrscheinlich aufgrund einer gesteigerten Biosynthese von L-Carnitin. Bei Personen mit Hepatitis oder Zirrhose, die von einer hepatischen Enzephalopathie (eine Hirnschädigung bei schwerer Leberinsuffizienz) kompliziert werden, scheint Acetyl-L-Carnitin die Werte der Leberenzyme, des Ammoniaks, des Harnstoffs, des Prothrombins und des Bilirubins zu verbessern.nn
Usages associés
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 18 Jahren: 500 mg - 2000 mg
Acetyl-L-Carnitin wurde sicher über einen Zeitraum von bis zu 33 Monaten oral angewendet. Die verwendeten Dosen können von 500 mg bis 2000 mg pro Tag reichen.
Wechselwirkungen
Médicaments
Thrombozytenaggregationshemmer/Antikoagulanzien: starke Wechselwirkung
Die Einnahme von 1 g L-Carnitin pro Tag scheint die antikoagulatorische Wirkung von Acenocoumarol (sintrom*) deutlich zu verstärken. Eine Erhöhung des INR nach Einnahme von L-Carnitin wurde beobachtet. Diese Erhöhung bestand 10 Wochen lang bis zum Absetzen des L-Carnitins, woraufhin der INR-Wert wieder normalisiert war. Diese Wechselwirkung wurde nur mit L-Carnitin berichtet, kann theoretisch jedoch auch mit Acetyl-L-Carnitin auftreten. Die beteiligten Antikoagulanzien sind: Acenocoumarol (sintrom*), Warfarin (coumadin*).
Antibiotika: mäßige Wechselwirkung
Das Cefditorenpivoxil (spectracef*), Pivampicillin und Pivmecillinam erhöhen die renale Ausscheidung von Carnitin. Theoretisch können auch die Verluste an Acetyl-L-Carnitin zunehmen. Bei Kurzzeitbehandlung sinkt die Carnitin-Konzentration im Blut, doch scheinen die Gewebespiegel nicht betroffen zu sein. Eine Behandlung über 1 bis 2 Monate führt zu einer Abnahme des Muskelcarnitins, und eine Behandlung über 6 Monate oder länger führt zu Symptomen eines Carnitinmangels. Eine systematische Supplementierung mit L-Carnitin oder Acetyl-L-Carnitin ist nicht notwendig, es sei denn, die Behandlung wird verlängert oder der Patient hat andere Faktoren, die die Carnitinreserven verringern.
Valproinsäure: mäßige Wechselwirkung
Valproinsäure stört die Biosynthese von L-Carnitin in der Leber und bildet einen Valproylcarnitin-Ester, der mit dem Urin ausgeschieden wird, wodurch die Rückresorption von freiem Carnitin reduziert wird. Der Abfall des L-Carnitin-Spiegels ist bei Personen, die Valproinsäure einnehmen, klinisch nicht signifikant. Risikofaktoren für einen symptomatischen L-Carnitin-Mangel unter Valproinsäure sind: - Alter unter 2 Jahren, - eine schwere neurologische Erkrankung, - die Einnahme von Antiepileptika, - eine ketogene Diät. Einige Experten empfehlen eine L-Carnitin-Supplementierung für Personen, die mit Valproinsäure behandelt werden und die oben genannten Risikofaktoren aufweisen.
Vorsichtsmaßnahmen
Schwangere: vermeiden
Die Anwendung sollte vermieden werden, da verlässliche und ausreichende Informationen fehlen.
Hypothyreose: vermeiden
L-Carnitin scheint die Aktivität der Schilddrüsenhormone in den Zielgeweben zu hemmen. Theoretisch könnte dies auch bei Acetyl-L-Carnitin auftreten.
Bipolare Störung: vermeiden
Acetyl-L-Carnitin kann das Risiko einer Manie bei Patienten mit einer bipolaren Störung erhöhen.
Epilepsie: vermeiden
Bei Patienten, die bereits L-Carnitin oral oder intravenös verwendet hatten, wurde von einer Zunahme der Häufigkeit oder Schwere von Krampfanfällen berichtet. Theoretisch könnte dies auch bei Acetyl-L-Carnitin auftreten.
Chemotherapie: vermeiden
Die Anwendung von Acetyl-L-Carnitin bei Patienten unter einer Taxan-basierten Chemotherapie kann die Symptome einer durch die Chemotherapie verursachten Neuropathie verstärken. nn
Stillende Frau: vermeiden
Anwendung aufgrund fehlender verlässlicher und ausreichender Informationen vermeiden.nn
