5-HTP: Vorteile, Dosierung, Gegenanzeigen

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5-HTP ist eine Aminosäure, die aus L-Tryptophan (einer essentiellen Aminosäure) gebildet wird. Es kommt in eiweißreichen Lebensmitteln vor (Fleisch, Geflügel, Fisch, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und Nüsse). Das in Nahrungsergänzungsmitteln angebotene 5-HTP wird aus den Samen der Griffonia simplicifolia gewonnen, einer in Westafrika wachsenden Pflanze. 5-HTP wird in den Neurotransmitter Serotonin (5-Hydroxytryptamin, 5-HT) umgewandelt. Es ermöglicht die Übertragung von Nervenimpulsen im Gehirn und die Regulierung der Stimmung, von Angst, des Appetits und des Schlafs. 5-HTP gilt als Antidepressivum, ähnlich wie klassische Antidepressiva.

Wissenschaftliche Namen

5-Hydroxytryptophan

Familie oder Gruppe: 

Aminosäuren


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Depression
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Klinische Studien haben gezeigt, dass die orale Einnahme von 5-HTP über 2 bis 3 Wochen die Symptome der Depression bei einigen Patienten verbessert.nnAndererseits hat der Vergleich der Wirksamkeit eines Serotonin-Wiederaufnahmehemmers (Fluvoxamin) mit der von 5-HTP eine Gleichwertigkeit der beiden Behandlungen ab zweiwöchiger Behandlung bei depressiven Patienten aufgezeigt.nnTrotz der durch die klinische Forschung nachgewiesenen positiven Effekte sind die Studien jedoch klein und weisen methodische Probleme auf. Qualitativ hochwertigere Studien an größeren Patientengruppen sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.nnIn den Studien lagen die verabreichten Dosen zwischen 150 und 800 mg pro Tag über einen Zeitraum von 2 bis 6 Wochen.nnInteressanterweise ermöglicht 5-HTP — im Gegensatz zu Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, die Serotonin erhalten — dem Körper, Serotonin selbst zu produzieren. Vor allem wurde gezeigt, dass 5-HTP weniger Nebenwirkungen (trockener Mund, Libidoverlust) verursacht und besser verträglich ist.

Posologie

posologieOral

posologie150 - 800 mg

duration6 - Wochen


Synergies


Migräne
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Bei Patienten mit Migräne zeigte die Einnahme von 5‑HTP über 6 Monate eine Wirksamkeit, die der eines Referenz-Anti‑Migräne-Mittels (Methysergid) gleichkam. Allerdings haben andere klinische Studien keine Reduktion der Häufigkeit und Schwere der Migräneattacken im Vergleich zu Placebo nachgewiesen. Es wurde eine Einnahme von 600 mg 5‑HTP pro Tag in geteilten Dosen verwendet.

Posologie

posologieOral

posologie600 mg

duration6 - Monate


Fibromyalgie
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Bei Patienten mit Fibromyalgie wurden reduzierte Spiegel von Serotoninmetaboliten im Liquor cerebrospinalis berichtet, was auf eine Beteiligung eines Serotonindefizits an der Pathogenese der Erkrankung hindeutet. In einer Studie an fibromyalgischen Patienten führte die Gabe von 5‑HTP über 30 Tage zu einer Verringerung der Anzahl schmerzhafter Punkte und deren Intensität sowie der morgendlichen Muskelsteifigkeit und der Angst im Vergleich zu Placebo. Eine andere Studie berichtet, dass die Kombination von 5‑HTP mit einem Inhibitor der Monoaminooxidase (IMAO) die effektivste Behandlung gegen fibromyalgiebedingte Schmerzen ist, verglichen mit einem Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (Amitriptylin) oder mit einem IMAO allein. Die verwendete Dosis beträgt 100 mg 5‑HTP dreimal täglich über 30 bis 90 Tage.

Posologie

posologieOral

posologie300 mg

duration90 - Tage


Eigenschaften


Antidepressivum

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5-HTP wird im Gehirn in Serotonin umgewandelt. Folglich erhöht es die Serotoninspiegel im ZNS (Zentrales Nervensystem) auf dieselbe Weise wie klassische Antidepressiva, die auf das serotonerge System wirken. Obwohl die Ätiologie der Depression nicht genau bekannt ist, gilt es allgemein als wahrscheinlich, dass eine Störung der serotonergen Aktivität eine bedeutende Rolle in ihrer Pathophysiologie spielt. Tatsächlich haben neuere Daten die Beteiligung von Serotonin an der Depression direkter gezeigt. Einerseits wurde eine serotonerge Funktionsstörung wiederholt durch biochemische Messungen bei depressiven Personen nachgewiesen. Andererseits deuten die Daten darauf hin, dass eine solche Funktionsstörung mit genetischen Prädispositionen verbunden sein könnte. Schließlich haben die aktuellsten Studien mit ausgefeilten bildgebenden Verfahren eine Abnahme der Bindungsfähigkeit eines bestimmten Typs serotonerger Rezeptoren nachgewiesen.

Usages associés

Depression

Analgetikum

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Eine Erhöhung der Beta-Endorphinspiegel im ZNS (Zentrales Nervensystem) wurde nach Gabe von 5-HTP berichtet, was darauf hindeutet, dass es analgetische Wirkungen haben könnte.

Usages associés

Migräne, Fibromyalgie

Sättigend

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Man nimmt an, dass Serotonin, dessen Spiegel durch 5-HTP erhöht wird, eine Rolle bei der Regulation der Nahrungsaufnahme auf Ebene des Hypothalamus spielt. Tatsächlich reduziert es das Hungergefühl und die Kalorienzufuhr.

Usages associés

Gewichtskontrolle


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 18 Jahren: 100 mg - 500 mg

5-HTP ist sicher, wenn es bei bestimmungsgemäßer oraler Anwendung verwendet wird. Es wurden keine Toxizitätsberichte bei Dosen gleich oder unter 50 mg/kg Körpergewicht gemeldet.


Wechselwirkungen

Médicaments

Antidepressivum: starke Wechselwirkung

Die Kombination serotonerger Antidepressiva und 5-HTP könnte das Risiko serotonerger Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere des serotoninergen Syndroms und zerebraler vasokonstriktiver Störungen. Zu diesen Medikamenten gehören selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) sowie trizyklische und atypische Antidepressiva.

Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) : starke Wechselwirkung

Die Kombination serotonerger Medikamente, wie etwa ein nicht-selektiver Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI), mit 5-HTP könnte das Risiko serotonerger Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere des serotoninergen Syndroms und zerebraler vasokonstriktiver Störungen.

Carbidopa : mäßige Wechselwirkung

Carbidopa wird manchmal zusammen mit 5-HTP verwendet, um den peripheren Stoffwechsel von 5-HTP zu minimieren und die ins Gehirn gelangende Menge zu erhöhen. Diese Kombination kann jedoch auch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere Hypomanie, Unruhe, schnelles Sprechen, Angst, Schlaflosigkeit und Aggressivität. Die Kombination von Carbidopa und 5-HTP könnte außerdem das Risiko einer sklerodermieartigen Hautveränderung aufgrund erhöhter Serotoninspiegel erhöhen.

Methysergid : mäßige Wechselwirkung

Aufgrund der Anwesenheit von 5-HTP sind Wechselwirkungen mit allen Medikamenten möglich, die den Serotoninspiegel beeinflussen.

Opioide : mäßige Wechselwirkung

Die Kombination serotonerger Medikamente, wie Opioide, mit 5-HTP könnte das Risiko serotonerger unerwünschter Wirkungen erhöhen, insbesondere des serotoninergen Syndroms und zerebraler vasokonstriktiver Störungen. Zu diesen Medikamenten gehören: Meperidin, Pentazocin, Tramadol.

Sedativa : mäßige Wechselwirkung

Theoretisch könnte die gleichzeitige Anwendung von 5-HTP mit sedierenden Medikamenten additive Effekte haben.

Plantes ou autres actifs

Sedativum : geringe Wechselwirkung

Theoretisch kann die gleichzeitige Anwendung von 5-HTP mit Kräutern und Ergänzungsmitteln mit sedierenden Eigenschaften das Risiko einer additiven Sedierung erhöhen. Zu diesen Ergänzungsmitteln gehören unter anderem Kalmus, Kalifornischer Mohn, Katzenminze, Hopfen, jamaikanischer Hartriegel, Kava, Johanniskraut, Toque, Calotte, Baldrian, Yerba mansa und andere.


Vorsichtsmaßnahmen

Schwangere: vermeiden

Vermeiden Sie die Verwendung von 5-HTP bei Schwangeren aufgrund unzureichender Daten.

Stillende: vermeiden

Vermeiden Sie die Verwendung von 5-HTP bei Stillenden aufgrund unzureichender Daten.


Kontraindikationen

Karzinoidtumor: kontraindiziert

Griffonia (das 5-HTP enthält) ist bei Karzinoidtumoren des Dünndarms kontraindiziert (Tumoren, die aus den endokrinen Zellen der Schleimhaut des Dünndarms entstehen).