Weißdorn: Wirkungen, Dosierung, Kontraindikationen

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Der Weißdorn ist ein dorniger Strauch aus der Familie der Rosengewächse, der in Europa heimisch ist. Man findet ihn in Hecken und an Waldrändern bis in Höhen von 1800 m. Der Weißdorn kann bis zu 500 Jahre alt werden. Sein botanischer Name Crataegus stammt vom griechischen krataios, was „stark" bedeutet. Er wird etwa 3 bis 4 m hoch, hat gelappte, glänzend grüne Blätter und weiße, leicht rosa getönte und duftende Blüten. Der Weißdorn war bereits den Alten bekannt, die ihn wegen seiner beruhigenden Wirkung verwendeten. Dr. Henri Leclerc (1897) hielt ihn für ein Herztonikum und Sedativum. "So habe ich seine sehr geschätzte Wirkung bei Patienten beobachtet, die zu nervösen Störungen, Ängsten, Schlaflosigkeit, Schwindel und Ohrensausen neigen", sagte er. Die Ende des Frühlings geernteten Blütenstände des Weißdorns sowie seine Knospen werden wegen ihrer medizinischen Wirkungen verwendet. Die wichtigsten aktiven Inhaltsstoffe sind Flavonoide (bis zu 2 %) wie Vitexin, Hyperosid, und Rutin. Phenolsäuren (Cafésäure, Chlorogensäure...), triterpenoide Saponine (Oleanolsäure, Ursolsäure oder Crataegolsäure...). Die Zubereitung der Blütenstände muss mindestens 1,5 % Flavonoide enthalten, ausgedrückt als Hyperosid, um ihre therapeutische Wirkung zu gewährleisten. Die Blütenstände des Weißdorns werden verwendet, um vorübergehende Herzstörungen im Zusammenhang mit Nervosität zu regulieren, wie z. B. Herzklopfen, nachdem schwerwiegende Erkrankungen ausgeschlossen wurden. Sie wirken günstig auf den Blutdruck und können auch als Beruhigungsmittel verwendet werden, um Stresssymptome zu lindern und den Schlaf zu fördern.

Andere Namen 

Weißdorn

Wissenschaftliche Namen

Crataegus oxyacantha, Crataegus monogyna

Familie oder Gruppe: 

Pflanzen

Wirkstoffe:

Flavonoide

Oligomere Proanthocyanidine

Kaffeesäure

Ursolsäure


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Herzbeschwerden
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Weißdorn wird traditionell zur Linderung der Symptome vorübergehender, nervöser Herzbeschwerden verwendet, zum Beispiel: Herzklopfen, erhöhte Herzfrequenz infolge leichter Angst. Die deutsche Kommission E und die ESCOP befürworten die Anwendung der Blätter zusammen mit den Blüten des Weißdorns bei Patienten mit Symptomen einer Herzinsuffizienz der Klasse II, wie sie in der New York Heart Association beschrieben ist. Die EMA empfiehlt diese Anwendungen nach Ausschluss schwerer Fälle durch den Arzt. Einteilung der funktionellen Leistungsfähigkeit nach der New York Heart Association: Klasse I. Patienten mit einer Herzerkrankung, aber ohne Einschränkung der körperlichen Aktivität. Gewöhnliche körperliche Belastung führt nicht zu übermäßiger Müdigkeit, Herzklopfen, Atemnot oder Brustschmerzen. Klasse II. Patienten mit einer Herzerkrankung, die zu einer leichten Einschränkung der körperlichen Aktivität führt. Sie sind in Ruhe beschwerdefrei. Gewöhnliche körperliche Belastung verursacht Müdigkeit, Herzklopfen, Atemnot oder Brustschmerzen. Es ist zu beachten, dass Extrakte mit einem definierten Gehalt an oligomeren Procyanidinen oder an Flavonoiden in einer Menge von 160 bis 900 mg pro Tag hergestellt werden müssen.

Posologie

posologieZum Einnehmen: blühende Spitzen, Knospen

posologie240 - 900 mg

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Kongestive Herzinsuffizienz
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Bei klinischen Studien wurde gezeigt, dass hydroalkoholische Auszüge des Weißdorns wirksam sind bei der Verbesserung der mit Herzinsuffizienzen der Stadien I und II verbundenen Symptome, indem sie insbesondere die Belastbarkeit verbessern und die linksventrikuläre Ejektionsfraktion erhöhen. Mehrere amerikanische klinische Studien zeigen, dass die Einnahme spezifischer Extrakte aus Weißdornblättern und -blüten in einer Dosierung von 240–600 mg/Tag die Belastbarkeit bei körperlicher Belastung verbessert, subjektive Symptome reduziert und das Sterberisiko bei Patienten mit Herzinsuffizienz im Stadium II verringert. In diesen Studien wurde die maximale Wirkung in der Regel nach 6 bis 12 Wochen Behandlung beobachtet. Eine weitere klinische Studie zeigt, dass ein Weißdornextrakt in einer Dosierung von 1800 mg/Tag, kombiniert mit einer diuretischen Therapie, die Belastbarkeit bei körperlicher Betätigung verbessert und die subjektiven Symptome der Herzinsuffizienz im Stadium III verringert. In dieser Studie wurde die maximale Wirkung in der Regel nach 16 Wochen Behandlung beobachtet. Außerdem führte eine Kombination aus Weißdorn- und Passionsblumenextrakten über 6 Wochen zu einer Verbesserung der Gehstrecke, der Belastbarkeit und des Cholesterinspiegels im Vergleich zu Placebo. Allerdings zeigten andere groß angelegte klinische Studien bei Patienten mit Herzinsuffizienz Stadium II oder III, die einen Weißdornextrakt in einer Dosierung von 900 mg pro Tag über 24 Monate in Kombination mit einer konventionellen Behandlung einnahmen, keine signifikante Verringerung der Hospitalisierung aufgrund einer fortschreitenden Herzinsuffizienz, nicht tödlicher Myokardinfarkte oder kardiovaskulärer Todesfälle.

Posologie

posologieOral: blühende Spitzen, Knospen

posologie600 - 1800 mg

duration6 - Wochen

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Synergies


Hypotonie
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Der Weißdorn ist blutdruckregulierend. Bei Hypotonie hilft er, den Blutdruck anzuheben.nnBei Hypertonie hat er ebenfalls eine regulierende Wirkung. Eine klinische Studie an diabetischen und hypertonen Patienten zeigt, dass die Einnahme eines Weißdornextrakts in Höhe von 1200 mg pro Tag über 16 Wochen den diastolischen Blutdruck im Vergleich zu Placebo signifikant senkt.nn

Posologie

posologieOral: Knospen, Blütenstände

posologie1200 mg

duration16 Wochen

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Angst
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Der Weißdorn wird für gestresste Personen empfohlen: schneller Puls, labile arterielle Hypertonie, Angst mit kardialer Somatisierung, Schlafstörungen.nnVorläufige klinische Studien deuten darauf hin, dass Weißdorn, in Kombination mit Magnesium und Escholtzia, bei der Behandlung leichter bis mittelschwerer Angststörungen nützlich sein könnte.nn

Posologie

posologieOral: blühende Triebspitzen, Knospen

posologie240 - 900 mg

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Synergies


Nervosität
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Die Auswirkungen des Weißdorns auf Nervosität wurden nur in einer einzigen Studie bewertet, in Kombination mit Magnesium und Eschscholtzia (Eschscholtzia californica).nn

Posologie

posologieOral: blühende Triebspitzen, Knospen

posologie240 - 900 mg

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Synergies


Angina pectoris
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Bei einer klinischen Studie nahmen Patienten mit Angina pectoris, die chronisch Betablocker einnahmen, ein Weißdornextrakt von 100 mg dreimal täglich über 4 Wochen ein. Die Patienten zeigten im Vergleich zur Placebogruppe eine signifikante Verbesserung der Anginasymptome.

Posologie

posologieOral: Blütenstände, Knospen

posologie300 mg

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Kognitive Leistungsfähigkeit
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Der Weißdorn wirkt auf das Gehirn über das vegetative Nervensystem und sorgt für eine bessere zerebrale Durchblutung. Traditionell in der Gemmotherapie bei Phänomenen kognitiver Verlangsamung verschrieben. Klinisch erwies sich eine Einmaldosis von 25 Tropfen eines Arzneimittels, das Kampfer und einen Auszug aus Weißdornbeeren kombiniert und unter dem Namen KARODIN® vertrieben wird, gegenüber Placebo als überlegen zur Verbesserung der kognitiven Leistungsfähigkeit älterer Patienten, gemessen an der visuomotorischen Geschwindigkeit und der Informationsverarbeitungskapazität. Dieser Effekt ist eher auf die Verbesserung des Blutdrucks als auf eine direkte Wirkung im Gehirn zurückzuführen.

Posologie

posologieOral: Knospen

posologie50 Tropfen

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Schlafstörungen
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Der Weißdorn wird traditionell zur Linderung leichter Symptome mentaler Belastung und zur Förderung des Schlafes verwendet.nnDie traditionelle Anwendung des Weißdorns beschreibt eine sedative, anxiolytische Wirkung, die Aggressivität sowie die Körpertemperatur senkt, was auf den Schlaf vorbereitet.nn

Posologie

posologieOral: blühende Triebspitzen, Knospen

posologie240 - 900 mg

populationErwachsene

formulationGemmotherapie, Trockenextrakt


Eigenschaften


Kardiotonische Wirkung

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Der Weißdorn wirkt am Myokard, indem er die Kontraktionskraft verstärkt und den Blutfluss in den Koronararterien erhöht, was die Blutversorgung des Herzens verbessert und gleichzeitig dessen Sauerstoffverbrauch reduziert. Die kardiotonischen Eigenschaften des Weißdorns werden einer erhöhten Membranpermeabilität für Calcium und der Hemmung der Phosphodiesterase zugeschrieben, was zu einer Erhöhung des koronaren Blutflusses, zu Vasodilatation und zu positiven Effekten auf die Herzkontraktion führt. Er trägt außerdem zur Verringerung von Arrhythmien bei, indem die adrenerge Stimulation reduziert wird. Weißdornextrakte verbessern sowohl die Funktion des Endothels als auch dessen Barrierefunktion. Diese Wirkung könnte insbesondere bei Phänomenen wie Atherosklerose oder Herzinsuffizienz von Interesse sein.

Usages associés

Kongestive Herzinsuffizienz, Herzbeschwerden, Angina pectoris

Beruhigungsmittel

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Die Procyanidine sollen für die leicht sedierenden Wirkungen des Weißdorns verantwortlich sein. Tatsächlich könnte der Weißdorn auf das sympathische Nervensystem (das dafür verantwortlich ist, den Körper auf Aktivität vorzubereiten) beruhigend wirken. Diese Anwendung ist seit langem bekannt, da er traditionell zur Verringerung der nervösen Erregbarkeit und zur Vorbereitung auf den Schlaf verwendet wird.

Usages associés

Schlafstörungen, Angstzustände, Nervosität

Blutdrucksenker

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Der Weißdorn scheint laut vorläufigen Forschungen eine blutdrucksenkende Wirkung zu haben. Er scheint eine periphere Vasodilatation zu verursachen und eine arterielle Entspannung herbeizuführen. Die Procyanidine scheinen für diese Wirkung verantwortlich zu sein.

Usages associés

Hypotonie


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 12 Jahren: 300 mg - 900 mg (Trockenextrakt)

Die Dosierung für einen Erwachsenen hängt von der Formulierung der Weißdornextrakte ab:nn- Als Aufguss: 1 bis 2 g für 150 ml Wasser, 3-mal täglich.nn- Pulver: 2 bis 5 g pro Tag.nn- Standardisierter Trockenextrakt (2 % Flavonoide): 300 mg bis 900 mg pro Tag.nn- Tinktur (1:5): 1 ml bis 2 ml, 3-mal täglich.nn- Gemmotherapie: 50 Tropfen (oder nach Anweisung des Herstellers).nn


Wechselwirkungen

Médicaments

Nitrate: starke Wechselwirkung

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Weißdorn den Blutdruck aufgrund seiner gefäßerweiternden Wirkung senken könnte. Theoretisch könnte die gleichzeitige Anwendung von Weißdorn mit Nitraten eine zusätzliche koronare Gefäßerweiterung verursachen.

PDE-5-Hemmer: starke Wechselwirkung

Weißdorn könnte die Phosphodiesterase-5 (PDE-5) hemmen und eine Vasodilatation verursachen. Theoretisch könnte die gleichzeitige Anwendung von PDE-5-Inhibitoren und Weißdorn zu einer zusätzlichen Vasodilatation und Hypotonie führen. Zu den PDE-5-Inhibitoren gehören Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra).


Vorsichtsmaßnahmen

Kinder bis 12 Jahren: vermeiden

Die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 12 Jahren wird nicht empfohlen.nn

Stillende Frau: vermeiden

Auf die Verwendung von Weißdorn sollte verzichtet werden, da verlässliche und ausreichende Informationen fehlen.nn


Kontraindikationen

Schwangere Frau: verboten

In vivo- und in vitro-Nachweise einer uterinen Wirkung wurden berichtet; folglich sollte Weißdorn während der Schwangerschaft nicht verwendet werden, außer bei anderslautender ärztlicher Anweisung.nn