Koffein: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen
Andere Namen
1,3,7-Trimethylxanthin oder Methyltheobromin
Wissenschaftliche Namen
1,3,7-Trimethylxanthin
Familie oder Gruppe:
Pflanzenstoffe
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Migräne ✪✪✪✪✪
Die Einnahme von 100 bis 260 mg Koffein oral in Kombination mit 500 bis 2.000 mg Paracetamol, 500 mg Aspirin und/oder 50 bis 100 mg Sumatriptan ist wirksam zur Behandlung von Migräne. Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Koffein in Kombination mit Aspirin und Paracetamol bei der Behandlung einer Migräneattacke wirksamer sein kann als Sumatriptan. Orales Koffein in Kombination mit Analgetika ist von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Migräne und Spannungskopfschmerzen zugelassen.
Posologie
Oral
100 - 250 mg
Orales Sumatriptan bei akuter Migräne.
Behandlung der menstruationsbedingten Migräne mit der rezeptfreien Kombination aus Paracetamol, Aspirin und Koffein: Ergebnisse aus drei randomisierten, placebokontrollierten Studien.
Wirksamkeit und Sicherheit von Paracetamol, Aspirin und Koffein bei der Linderung von Migränekopfschmerzen: drei doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studien.
Behandlung schwerer, beeinträchtigender Migräneattacken in einer rezeptfreien Population von Migränepatienten: Ergebnisse aus drei randomisierten, placebokontrollierten Studien zur Kombination von Paracetamol, Aspirin und Koffein.
Konzentration ✪✪✪✪✪
Die Einnahme von 100 bis 600 mg Koffein kann die Wachsamkeit nach länger andauerndem Schlafentzug verbessern, beeinträchtigt jedoch in der Regel nicht die geistige Leistungsfähigkeit oder die Genauigkeit. Der Konsum von Kaffee mit 100 mg Koffein vor einem Test der kognitiven Leistungsfähigkeit verbessert die Reaktionszeit bei Personen, die kürzlich schlechten Schlaf hatten, sowie bei solchen mit ausreichendem Schlaf.
Posologie
Oral
100 - 600 mg
Die Auswirkungen von L-Theanin, Koffein und deren Kombination auf Kognition und Stimmung.
Die Auswirkungen einer niedrigen Koffeindosis auf die kognitive Leistungsfähigkeit.
Die Auswirkungen von schwarzem Tee und anderen Getränken auf Aspekte der Kognition und der psychomotorischen Leistungsfähigkeit.
Einfluss der Koffeinaufnahme auf wahrgenommene Gemütszustände, Konzentration und Erregungsniveaus während einer 75-minütigen Universitätsvorlesung.
Typ-2-Diabetes ✪✪✪✪✪
Der Konsum von Koffein aus Getränken wie Kaffee oder Tee ist mit einem geringeren Risiko verbunden, einen Typ-2-Diabetes zu entwickeln. Dieser Effekt ist dosisabhängig. Außerdem ist nicht bekannt, ob Koffein bei erwachsenen Diabetikern vorteilhaft ist. Einige kleine Studien zeigen, dass der Koffeinkonsum die Insulinsensitivität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, Gestationsdiabetes oder bei Personen mit erhöhtem Risiko, Diabetes zu entwickeln, weiter reduzieren kann.
Posologie
Oral
200 - 500 mg
Konsum von koffeinhaltigem und entkoffeiniertem Kaffee und Risiko für Typ-2-Diabetes: eine systematische Übersicht und eine Dosis-Wirkungs-Metaanalyse.
Der Zusammenhang zwischen Grüntee- und gesamter Koffeinaufnahme und dem Risiko für selbstberichteten Typ-2-Diabetes bei japanischen Erwachsenen.
Kaffee- und Teekonsum und das Risiko für Typ-2-Diabetes.
Reduziert langfristiger Kaffeekonsum das Risiko für Typ-2-Diabetes?
Hypotonie ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Untersuchungen zeigen, dass der Konsum koffeinhaltiger Getränke den Blutdruck bei älteren Menschen mit postprandialer Hypotonie erhöht. nn
Posologie
Oral
Gedächtnis ✪✪✪✪✪
Die Einnahme einer Einzeldosis Koffein von 65 bis 200 mg pro Tag oral scheint das Gedächtnis bei bestimmten Personen zu verbessern, z. B. bei Studierenden und Personen mit extravertierter Persönlichkeit.nn
Posologie
Oral
65 - 200 mg
Adipositas ✪✪✪✪✪
Koffein in Verbindung mit Ephedrin scheint den Verlust an Fettmasse zu begünstigen, wenn die Einnahme von einer fettarmen Ernährung und körperlicher Betätigung begleitet wird. Tatsächlich scheint die Einnahme von 192 mg Koffein in Kombination mit 20 bis 90 mg Ephedra pro Tag über 6 Monate zu einem leichten Gewichtsverlust (5,3 kg) bei Personen mit einem Body-Mass-Index zwischen 25 und 40 kg/m zu führen. nn
Posologie
Oral
192 mg
Randomisierte Vergleichsstudie von Diäten zur Gewichtserhaltung bei adipösen Personen nach erheblichem Gewichtsverlust: ad libitum, fettarme, kohlenhydratreiche Diät vs. feste Energiezufuhr.
Die akuten und chronischen Effekte von Ephedrin/Koffein-Gemischen auf den Energieverbrauch und den Glukosestoffwechsel beim Menschen.
Sportliche Leistungsfähigkeit ✪✪✪✪✪
Koffein steigert die Muskelkraft, Adrenalin, den Blutfluss und die Herzfrequenz. Dadurch fördert es die sportliche Leistungsfähigkeit.nnKoffein ist eines der am häufigsten von Sportlern verwendeten Stimulanzien. Der Konsum von Koffein ist von der National Collegiate Athletic Association (NCAA) bis zu bestimmten Grenzen erlaubt. Urinkonzentrationen über 15 µg/mL sind im Wettkampf verboten. Man benötigt etwa 500 mg Koffein, das sind ungefähr 6 bis 8 Tassen Kaffee, die 2 bis 3 Stunden vor dem Wettkampf konsumiert werden müssen, um diese Urinkonzentration bei den meisten Menschen zu erreichen.nn
Posologie
Oral
3 - 6 mg/kg
Einfluss der Umgebungstemperatur auf die ergogene Wirkung von Koffein während Ausdauerbelastung.
Metabolische Effekte von Koffeinaufnahme und körperlicher Arbeit bei 75-jährigen Personen. Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Cross-over-Studie.
Der Einfluss eines CYP1A2-Polymorphismus auf die ergogenen Effekte von Koffein.
Asthma ✪✪✪✪✪
Die Koffein-Supplementierung scheint die Atemfunktion bei leichtem bis mäßigem Asthma für etwa 4 Stunden zu verbessern.nn
Posologie
Oral
9 mg/kg
Morbus Parkinson ✪✪✪✪✪
Es ist nicht klar, ob Koffein bestimmte Symptome der Parkinson-Krankheit verbessert, da die Ergebnisse klinischer Studien widersprüchlich sind. Eine umfangreiche retrospektive Studie zeigte, dass eine Koffeinaufnahme von mehr als 300 mg pro Tag über 18 Monate in Kombination mit einer dopaminergen Behandlung das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit nicht verlangsamte. Außerdem scheint Koffein nicht hilfreich zu sein, um das Risiko einer späten Dyskinesie zu verringern. Zudem haben groß angelegte epidemiologische Studien gezeigt, dass Personen, die koffeinhaltige Getränke wie Kaffee, Tee und Cola konsumieren, ein geringeres Risiko haben, an Parkinson zu erkranken. Männer, die 3 bis 4 Tassen koffeinhaltigen Kaffee pro Tag trinken, also insgesamt 421 bis 2.716 mg Koffein, scheinen das geringste Risiko zu haben, an dieser Krankheit zu erkranken.
Posologie
Oral
124 - 2716 mg
Müdigkeit ✪✪✪✪✪
Während körperlicher Belastung zeigten Athleten bei einer Koffein-Supplementierung weniger körperliche Ermüdung. Außerdem haben klinische Untersuchungen gezeigt, dass der Konsum von 500 ml eines Energydrinks, der 1 Gramm Taurin und weitere Inhaltsstoffe, darunter Koffein und B-Vitamine, liefert, die belastungsbedingte Ermüdung reduziert. Es ist möglich, dass diese Wirkung auf der Kombination der Inhaltsstoffe beruht und nicht ausschließlich dem Taurin zuzuschreiben ist.
Posologie
Oral
240 - 300 mg
Synergies
Eigenschaften
Kardiovaskulär
Koffein kann die kardiovaskuläre Reaktivität auf Stress beeinflussen, entweder indem es die Stressreaktion selbst verstärkt oder indem es die Reaktion während des Stresses erhöht. Koffein kann nach der Einnahme eine leichte Abnahme der Herzfrequenz verursachen und scheint den Blutdruck zu erhöhen. Dieser Effekt ist wahrscheinlich auf die vasokonstriktive Wirkung von Koffein und auf die Hemmung der Adenosinrezeptoren sowie auf die Verringerung der durch Adenosin induzierten Vasodilatation zurückzuführen. Außerdem können große Mengen an Koffein, über 10 mg/kg/Tag, Tachykardien und vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen hervorrufen. Klinische Studien zeigen jedoch, dass bei langfristigem Koffeinkonsum die Auswirkungen auf den Blutdruck mit der Zeit abnehmen.
Usages associés
Neurologisch
Koffein stimuliert das zentrale Nervensystem (ZNS), das Herz, die Muskeln und möglicherweise die Zentren, die den Blutdruck kontrollieren. Mögliche Mechanismen umfassen die Blockade von Adenosinrezeptoren und die Hemmung der Phosphodiesterase. Koffein reduziert den zerebralen Blutfluss durch Vasokonstriktion infolge der Blockade von Adenosinrezeptoren. Durch die Blockade von Adenosinrezeptoren (A1 und A2) kann Koffein die Freisetzung von Dopamin auslösen und stimulierende Effekte auf das ZNS hervorrufen. Man nimmt an, dass die stimulierenden Effekte von Koffein auf das ZNS die Wachsamkeit und die psychomotorischen Leistungen verbessern. Andererseits kann Koffein dopaminerge Neuronen im Gehirn vor Degeneration schützen und der Parkinson-Krankheit vorbeugen. Dieser Effekt scheint mit der Modulation der Adenosinrezeptoren zusammenzuhängen.
Usages associés
Verdauungswirkung
Koffein erhöht die Sekretion von Magensäure, was die Verdauung erleichtert.
Stoffwechsel
Einige klinische Belege zeigen, dass die akute Aufnahme von Koffein eine dosisabhängige Erhöhung der Plasmaspiegel freier Fettsäuren und Ketone 4 Stunden nach der Einnahme verursacht.
Usages associés
Respiratorische Wirkung
Koffein wurde zur Behandlung von Atemwegserkrankungen wie Asthma und neonataler Apnoe eingesetzt. Tatsächlich verringert Koffein den Widerstand der Atemwege und stimuliert die Atmung durch die Blockade von Adenosinrezeptoren und die Hemmung der Phosphodiesterase. Außerdem stimuliert es das respiratorische Zentrum im Gehirn, erhöht die Reaktivität peripherer Chemorezeptoren gegenüber Kohlendioxid und steigert die Zwerchfellaktivität. Koffein reduziert außerdem die Ermüdung der Atemmuskulatur.
Analgetisch
Koffein blockiert Schmerzmediatoren, wie Adenosinrezeptoren, und die Aktivität bestimmter Enzyme, insbesondere der Cyclooxygenase-2.
Usages associés
Entzündungshemmend
Die Auswirkungen von Koffein auf die entzündliche Reaktion sind widersprüchlich. Bei gesunden Erwachsenen hat eine Einzeldosis Koffein die plasmatischen Entzündungsmarker reduziert. Theoretisch kann Koffein entzündungshemmende Wirkungen haben, indem es Phosphodiesterasen hemmt. Klinische Untersuchungen bei Frühgeborenen deuten jedoch darauf hin, dass Serum-Koffeinspiegel ≥ 20 µg/mL mit einem proinflammatorischen Zustand und einem Anstieg der Zytokine verbunden sind.
Auswirkung auf die Fruchtbarkeit
Koffein verlangsamt den Abbau des zyklischen AMP in den Zellen und erhöht die Beweglichkeit und Lebensdauer der Spermatozoen.
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 18 Jahren: 400 mg
Der tägliche Konsum von Koffein in einer Menge von 400 mg ist bei gesunden Erwachsenen nicht mit erheblichen kardiovaskulären, knochenbezogenen, verhaltensbezogenen oder reproduktiven Nebenwirkungen oder mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende chronische Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Diese Koffeinmenge entspricht ungefähr der in ca. 4 Tassen Kaffee enthaltenen Menge.nnDie akute Einnahme hoher Dosen, üblicherweise über 400 mg pro Tag, wurde mit schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Tachyarrhythmien und Schlafstörungen in Verbindung gebracht. Chronischer Konsum, insbesondere in großen Mengen, kann zu Toleranz, Gewöhnung, psychischer Abhängigkeit und anderen unerwünschten Wirkungen führen.nn
Wechselwirkungen
Médicaments
Adenosin : mäßige Wechselwirkung
Koffein ist ein kompetitiver Inhibitor von Adenosin und kann dessen vasodilatatorische Wirkung beim Menschen vermindern.
Thrombozytenaggregationshemmer/Antikoagulanzien : mäßige Wechselwirkung
Koffein scheint thrombozytenaggregationshemmende Eigenschaften zu haben. Die gleichzeitige Anwendung mit Medikamenten dieses Typs könnte das Blutungsrisiko erhöhen.
Antidiabetika : geringe Wechselwirkung
Koffein könnte blutzuckermodulierende Eigenschaften haben und mit den Wirkungen antidiabetischer Medikamente interagieren.
Carbamazepin : mäßige Wechselwirkung
Die Einnahme von Koffein kann die antikonvulsive Wirkung von Carbamazepin verringern und das Risiko epileptischer Anfälle begünstigen.
Cimetidin : mäßige Wechselwirkung
Cimetidin reduziert die Ausscheidung von Koffein und könnte dessen Anreicherung im Blut begünstigen.
Orale Kontrazeptiva : geringe Wechselwirkung
Kontrazeptiva verlangsamen die Ausscheidung von Koffein und verstärken dessen Nebenwirkungen.
Substrat der Cytochrome P450 : geringe Wechselwirkung
Koffein wird durch CYP1A2 metabolisiert. Theoretisch können Medikamente, die CYP1A2 hemmen, die Clearance von Koffein verringern und die Koffeinspiegel erhöhen. nn
Diuretika : mäßige Wechselwirkung
Die diuretischen Effekte von Koffein könnten sich mit denen von Substanzen, die diese Eigenschaft bereits besitzen, verstärken.
Ephedrin : starke Wechselwirkung
Die Kombination von Koffein und Ephedrin verursacht erhebliche Risiken wie Bluthochdruck, Krampfanfälle und Herzstillstände.
Plantes ou autres actifs
Koffein: mäßige Wechselwirkung
Die gleichzeitige Verabreichung von Koffein und Melatonin kann die Melatoninspiegel um etwa 142 % erhöhen; dieser Effekt ist bei Nichtrauchern stärker ausgeprägt.
Koffein: mäßige Wechselwirkung
Koffein hat eine diuretische Wirkung. Bei abruptem Absetzen könnte dies die Lithium-Clearance verändern und dessen Nebenwirkungen verstärken.
Vorsichtsmaßnahmen
Schwangere ab 18 Jahren: mit Vorsicht verwenden
Die Koffeinzufuhr sollte während der Schwangerschaft überwacht werden, da Koffein die menschliche Plazenta passiert, jedoch nicht als teratogen gilt und die fetalen Blut- und Gewebekonzentrationen den mütterlichen Konzentrationen ähnlich sind. Ein moderater Konsum wurde nicht mit klinisch bedeutsamen fetalen Nebenwirkungen in Verbindung gebracht. Während der Schwangerschaft sollte die Koffeinaufnahme unter 300 mg pro Tag gehalten werden. Dies entspricht etwa der Menge an Koffein in rund 3 Tassen Kaffee oder Tee.nn
Kinder: mit Vorsicht verwenden
Der tägliche Koffeinkonsum in Dosen unter 2,5 mg/kg Körpergewicht pro Tag ist bei Kindern und Jugendlichen nicht mit erheblichen unerwünschten Wirkungen verbunden.nn
Stillende Frauen: mit Vorsicht verwenden
Wenn sie oral in großen Mengen eingenommen wird, kann sie beim Säugling einer stillenden Frau negative Auswirkungen haben. Koffein wird bei Säuglingen langsam ausgeschieden und kann sich anreichern. Koffein kann bei gestillten Säuglingen, die Koffein ausgesetzt sind, Schlafstörungen, Reizbarkeit und eine Zunahme der Darmaktivität verursachen.nn
Kontraindikationen
Allergien : verboten
Nicht anwenden bei Personen, die gegen Koffein allergisch sind.nn
