Mönchspfeffer: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen
Andere Namen
Mönchspfeffer
Wissenschaftliche Namen
Vitex agnus-castus
Familie oder Gruppe:
Pflanzen
Wirkstoffe:
Flavonoide
Tannine
Iridoide
Alkaloide
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Prämenstruelles Syndrom ✪✪✪✪✪
Mehrere weitere placebokontrollierte klinische Studien mit standardisierten Extrakten haben bestätigt, dass die tägliche Einnahme von Mönchspfeffer über 3 Menstruationszyklen die Symptome des prämenstruellen Syndroms reduzieren könnte. In drei doppelblinden, placebokontrollierten klinischen Studien, durchgeführt von verschiedenen Laboratorien, konnten Extrakte aus Mönchspfefferbeeren die mit dem prämenstruellen Syndrom oder Mastalgie verbundenen Brustschmerzen verringern. Darüber hinaus erkennen die Kommission E und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) die Verwendung von Mönchspfeffer zur Behandlung von Menstruationszyklusstörungen an. Für die Behandlung werden seine getrockneten und zerkleinerten Beeren verwendet, um standardisierte Extrakte entweder in Casticin oder Agnuside herzustellen. Außerdem zeigt eine Metaanalyse der verfügbaren klinischen Forschungen, zu der 17 Studien mit 2.401 Patienten gehören, dass die Einnahme von Mönchspfeffer vergleichbar mit oralen Kontrazeptiva und etwas wirksamer als Placebo oder andere natürliche Ergänzungen ist, um prämenstruelle Symptome zu reduzieren. Die Subgruppenanalyse weist darauf hin, dass die Wirksamkeit weder von der Dosis noch von der verwendeten Darreichungsform beeinflusst wird, obwohl pulverisierte getrocknete Mönchspfefferbeeren offenbar unwirksam sind. Die geringe Qualität der bewerteten Studien sowie das hohe Maß an Bias und Heterogenität schränken die Validität dieser Ergebnisse ein.
Posologie
Oral: Beeren
20 - 40 mg
3 - Monate
Frauen
standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Dosisabhängige Wirksamkeit des Vitex agnus-castus-Extrakts Ze 440 bei Patientinnen mit prämenstruellem Syndrom.
Behandlung des prämenstruellen Syndroms mit Vitex agnus-castus: Eine prospektive, randomisierte, multizentrische, placebokontrollierte Studie in China.
Die Behandlung des prämenstruellen Syndroms mit Präparaten aus Vitex agnus-castus: eine systematische Übersicht und Meta-Analyse
Behandlung des prämenstruellen Syndroms mit Agnus-castus-Fruchtextrakt: prospektive, randomisierte, placebokontrollierte Studie
Gemeinsame Monographie für pflanzliche Arzneimittel über Vitex agnus-castus L., Fructus
Antinozizeptive Wirkungen, akute Toxizität und chemische Zusammensetzung des ätherischen Öls von Vitex agnus-castus.
Therapeutische Wirkung von Vitex agnus-castus bei Patientinnen mit prämenstruellem Syndrom.
Mastalgie ✪✪✪✪✪
Die klinischen Studien zeigen, dass die Einnahme von Mönchspfeffer-Extrakt in einer Dosis von 3,2 bis 4,8 mg pro Tag über 2 Monate die Intensität der Brustschmerzen um 67,5 % und die Dauer der Schmerzen um 52,9 % gegenüber dem Ausgangswert bei gesunden Frauen mit zyklischer Mastalgie reduziert; im Vergleich zu Placebo sind diese Veränderungen signifikant. Weitere vorläufige klinische Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme eines Mönchspfeffer-Extrakts in einer Dosis von 40 mg pro Tag über 3 Monate ebenso wirksam ist bei der Verringerung der Mastalgieschmerzen wie Flurbiprofen in einer Dosis von 100 mg zweimal täglich über 3 Monate.
Posologie
Oral: Beeren
3,2 - 40 mg
3 - Monate
Frauen
standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Die Wirksamkeit pflanzlicher Arzneimittel bei zyklischer Mastalgie: Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse
Behandlung der zyklischen Mastalgie mit einer Lösung, die einen Extrakt aus Vitex agnus-castus enthält: Ergebnisse einer placebokontrollierten doppelblinden Studie
Wirkungen von Vitex agnus und Leinsamen auf zyklische Mastalgie: Eine randomisierte kontrollierte Studie.
Störungen der weiblichen Fruchtbarkeit ✪✪✪✪✪
Deutsche Forscher kamen zu dem Schluss, dass Mönchspfeffer Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen helfen kann, die auf eine sekundäre Amenorrhoe oder eine Lutealinsuffizienz (Progesteronmangel) zurückzuführen sind. Sie empfahlen eine Behandlungsdauer von 3 bis 6 Monaten. Dank ihrer progesteronähnlichen Wirkung können Mönchspfeffer-Extrakte bei einem unregelmäßigen Menstruationszyklus in allen Lebensphasen, einschließlich der Prämenopause, eingesetzt werden. Sie können auch angezeigt sein, um das Östrogen-Progesteron-Gleichgewicht im Körper während der Menopause wiederherzustellen. Diese hormonelle Wirkung beruht auf ihrer Wirkung auf die Hypophyse. Es ist eine Behandlung von mindestens 2 Zyklen erforderlich, um den Menstruationszyklus zu regulieren, und 3 bis 7 Monate, um im Falle von Unfruchtbarkeit mit einer Schwangerschaft rechnen zu können. Produkte auf Basis von Mönchspfeffer sind oft standardisiert, um einen bestimmten Gehalt an Wirkstoffen zu gewährleisten. Die tägliche Dosierung variiert je nach Produkt, sollte jedoch nach Angaben der Europäischen Arzneimittelagentur dem Äquivalent von 28 bis 52 mg getrockneter Beeren entsprechen. Aufgrund seiner Wirkung auf das Hormonsystem könnte die Anwendung schwerwiegende Gesundheitsprobleme wie einen Hypophysentumor verschleiern; Mönchspfeffer sollte unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.
Posologie
Oral: Beeren
28 - 52 mg
7 - Monate
Frauen
standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Arzneipflanzen als alternative Behandlungsmöglichkeiten bei weiblicher sexueller Dysfunktion: Utopische Vision oder mögliche Therapie für Frauen in den Wechseljahren?
Die viermonatige Wirkung von Vitex agnus-castus auf die sexuelle Funktion von Frauen im gebärfähigen Alter: Eine klinische Studie
Zyklusstörungen ✪✪✪✪✪
Deutsche Forscher kamen zu dem Schluss, dass Mönchspfeffer Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen infolge sekundärer Amenorrhö oder Lutealinsuffizienz (Progesteronmangel) helfen könnte. nnSie empfahlen eine Behandlung über 3 bis 6 Monate. Dank seiner progesteronähnlichen Wirkung können Mönchspfeffer-Extrakte bei unregelmäßigen Menstruationszyklen in allen Lebensphasen, einschließlich der Prämenopause, eingesetzt werden. Diese hormonelle Wirkung beruht auf seiner Wirkung auf die Hypophyse. Für eine Regulierung des Menstruationszyklus sind mindestens 2 Zyklen erforderlich, und um bei Unfruchtbarkeit eine Schwangerschaft zu erreichen, sind 3 bis 7 Monate zu erwarten.nn
Posologie
Oral : Beeren
28 - 52 mg
2 - Monate
Frauen
standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Menopause ✪✪✪✪✪
Der Mönchspfeffer scheint vielversprechend, um Beschwerden der Menopause, einschließlich Hauterschlaffung, in Kombination mit anderen Pflanzen zu verringern. nnMönchspfeffer-Beerenextrakte können angezeigt sein, um das Östrogen-Progesteron-Gleichgewicht im Körper während der Menopause wiederherzustellen. Er wurde in Kombination mit Schwarzkümmel oder Johanniskraut untersucht.nnEine weitere klinische Studie an postmenopausalen Frauen zeigt, dass die tägliche orale Einnahme einer Kapsel einer Kombination aus Mönchspfeffer 400 mg, Nachtkerzenöl 500 mg, Soja-Isoflavonen 100 mg und Traubensilberkerze 520 mg über 12 Wochen die Hautelastizität, die Hautweichheit und die Faltendichte im Vergleich zu Placebo verbessert.nn
Posologie
Oral : Beeren
400 - 500 mg
3 - Monate
Frauen
standardisierter Extrakt, Trockenextrakt
Vergleich von Vitex agnus-castus-Extrakten mit Placebo zur Reduktion menopausaler Symptome: Eine randomisierte doppelblinde Studie
Wirkungen einer Kombination aus Nigella sativa und Vitex agnus-castus mit Citalopram bei gesunden menopausalen Frauen mit Hitzewallungen: Ergebnisse einer Subgruppenanalyse
Übersicht über wirksame pflanzliche Arzneimittel zur Kontrolle menopausaler Symptome
Wirkungen einer Kombination botanischer Wirkstoffe auf Hautgesundheit und Antioxidationsstatus bei postmenopausalen Frauen: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie
Eigenschaften
Progestagene Wirkung
Die Beeren des Mönchspfeffers enthalten Diterpene, Iridoide (Agnusid), Flavonoide (Casticin), Alkaloide und Steroide sowie ätherische Öle. Die Diterpene wirken auf die Hypophyse, indem sie dopaminsensitive Rezeptoren stimulieren (ein im Gehirn vorkommender chemischer Botenstoff). Diese Stimulation würde die Sekretion eines Hormons, des Prolaktins, durch die Hypophyse verringern und die Progesteronsekretion durch die Eierstöcke (Gelbkörper) erhöhen, wodurch die Regelblutung reguliert würde. Eine unzureichende Progesteronsekretion („Gelbkörperschwäche“) kann eine Ursache weiblicher Unfruchtbarkeit sein, und Mönchspfeffer wurde in dieser Indikation untersucht. Niedrige Dosen von etwa 120 mg Mönchspfeffer-Extrakt pro Tag scheinen die Freisetzung von Prolaktin zu erhöhen. Höhere Dosen scheinen die Freisetzung von Prolaktin zu unterdrücken. Mönchspfeffer scheint die Testosteronwerte nicht zu beeinflussen. Vorläufige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Mönchspfeffer eine östrogene und gestagene Aktivität haben könnte. Linolsäure, ein Bestandteil des Mönchspfeffers, scheint östrogene Wirkungen zu haben. Sie scheint selektiv für Beta-Östrogenrezeptoren zu sein. Der Beta-Östrogenrezeptor dominiert im Herzen, im Gefäßsystem, in den Knochen und in der Blase, jedoch nicht in der Gebärmutter. Das deutet darauf hin, dass Mönchspfeffer in der Gebärmutter keine östrogenen Effekte ausübt.
Usages associés
Neurologisch
Mönchspfeffer scheint Dopamin zu beeinflussen, wahrscheinlich auch Acetylcholin und die Opioidrezeptoren (Mönchspfeffer wirkt möglicherweise als Agonist der μ-Opioidrezeptoren). nnExtrakte des Mönchspfeffers enthalten mehrere Wirkstoffe, die bei höheren Dosen offenbar agonistische Effekte auf die hypophysären Dopaminrezeptoren (D2) ausüben.nnDiese dopaminerge Aktivität hemmt die Freisetzung von Prolaktin.nnDopamin ist der wesentliche Hemmstoff der Prolaktinsekretion und stellt den hauptsächlichen hypothalamischen Prolaktin-Inhibitorfaktor (PIF) dar. Es zirkuliert im hypophysären Pfortadersystem, bevor es an dopaminerge D2-Rezeptoren bindet, die sich auf den laktotropen Zellen der Adenohypophyse befinden, und ermöglicht so die Hemmung der Prolaktinsekretion sowohl in vitro als auch in vivo. Obwohl zahlreiche Ergebnisse darauf hindeuten, dass Dopamin physiologisch die Rolle des PIF einnimmt, ist es nicht der einzige hypothalamische Faktor, der die Prolaktinsekretion hemmt.nn
Usages associés
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 18 Jahren: 20 mg - 52 mg
Die EMA empfiehlt die Einnahme von 20 mg Trockenextrakt (entsprechend 180 mg Beeren) pro Tag, über mindestens 3 Monate.nn
Wechselwirkungen
Médicaments
Antipsychotikum: mäßige Wechselwirkung
Theoretisch könnte Mönchspfeffer mit der Wirkung von Dopaminantagonisten wie Antipsychotika interferieren, da Mönchspfeffer dopaminerge Effekte hat. Zu diesen antipsychotischen Medikamenten gehören Chlorpromazin (Thorazine), Clozapin (Clozaril), Fluphenazin (Prolixin), Haloperidol (Haldol), Olanzapin (Zyprexa), Perphenazin (Trilafon), Prochlorperazin (Compazine), Quetiapin (Seroquel), Risperidon (Risperdal), Thioridazin (Mellaril) und Thiothixen.
Orale Kontrazeptiva: mäßige Wechselwirkung
Theoretisch kann Mönchspfeffer die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva beeinträchtigen, da er offenbar eine hormonmodulierende Aktivität besitzt.
Dopaminagonisten: mäßige Wechselwirkung
Theoretisch könnte Mönchspfeffer die Wirkungen dopaminerger Agonisten verstärken, aufgrund seiner dopaminergen Effekte. Zu diesen Medikamenten gehören Bromocriptin (Parlodel), Levodopa, Pramipexol (Mirapex), Ropinirol (Requip) und andere.
Metoclopramid: mäßige Wechselwirkung
Metoclopramid ist ein Dopaminantagonist. Da Mönchspfeffer offenbar dopaminerge Aktivität zeigt, könnte er mit Medikamenten, die Dopaminrezeptoren antagonisieren, interagieren.
Östrogene: mäßige Wechselwirkung
Theoretisch kann Mönchspfeffer die Wirksamkeit hormoneller Behandlungen beeinträchtigen, da er offenbar eine hormonmodulierende Aktivität besitzt.
Vorsichtsmaßnahmen
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren: vermeiden
Die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ist aufgrund fehlender ausreichender Daten nicht belegt.nn
Hormonabhängige Erkrankung: vermeiden
Da angenommen wird, dass Mönchspfeffer eine regulierende Wirkung auf hormoneller Ebene hat, sollte seine Einnahme bei hormonempfindlichen Erkrankungen vermieden werden.nn
Schizophrenie: vermeiden
Da Mönchspfeffer dopaminerge Aktivitäten hat, sollte seine Einnahme bei an Schizophrenie erkrankten Personen vermieden werden.nn
Kontraindikationen
Schwangere: verboten
Die hormonellen Wirkungen des Mönchspfeffers könnten der Schwangerschaft oder dem Stillen schaden.nn
Stillende Frauen: verboten
Die hormonellen Wirkungen des Mönchspfeffers könnten der Schwangerschaft oder dem Stillen schaden.nn
