Kongestive Herzinsuffizienz: die effektivsten Nahrungsergänzungsmittel

Die kongestive Herzinsuffizienz (KHI) ist die Unfähigkeit der Herzpumpe, den für die metabolischen und funktionellen Bedürfnisse der verschiedenen Organe erforderlichen Blutfluss sicherzustellen. Dieses Versagen führt zu einem Rückstau des Blutes vor dem Herzen, häufig in die Lunge, was zu Stauungssymptomen wie Lungenödem und Atembeschwerden führt. Die KHI kann die linke Seite, die rechte Seite oder beide Seiten des Herzens betreffen und ist oft mit einer Abnahme des Herzzeitvolumens und einem Anstieg der vor dem Herzen herrschenden Drücke verbunden.​

Epidemiologie

Die kongestive Herzinsuffizienz ist eine häufige Erkrankung in den industrialisierten Ländern, besonders bei älteren Menschen. Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei etwa 73 Jahren, und das Risiko steigt mit dem Alter.

Symptome

Die Symptome der KHI variieren je nach Schwere der Erkrankung und den betroffenen Herzbereichen. Die häufigsten Anzeichen umfassen: • Atemnot (Dyspnoe) : Sie kann bei körperlicher Anstrengung oder in Ruhe auftreten und wird beim Liegen oft stärker (Orthopnoe) aufgrund der Flüssigkeitsansammlung in der Lunge. • Müdigkeit und Schwäche : Ein anhaltendes Gefühl von Müdigkeit, selbst nach leichter körperlicher Aktivität, infolge einer schlechten Durchblutung. • Ödem : Schwellungen der Knöchel, der Beine und gegebenenfalls des Bauches, verursacht durch Flüssigkeitsretention. • Anhaltender Husten oder pfeifende Atmung : Vor allem nachts stehen diese Symptome im Zusammenhang mit Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge. • Schnelle Gewichtszunahme : Flüssigkeitsretention kann zu einer plötzlichen Zunahme des Körpergewichts führen. • Herzklopfen (Palpitationen) : Ein Gefühl von schnellem oder unregelmäßigem Herzschlag. • Verwirrung und Gedächtnisstörungen : Die verminderte Durchblutung des Gehirns kann zu kognitiven Problemen führen. • Nykturie : Häufiger Harndrang in der Nacht, verursacht durch das Umlagern der in den Beinen angesammelten Flüssigkeit in den Blutkreislauf, wenn die Person liegt.

Ursachen

Mehrere Faktoren können eine kongestive Herzinsuffizienz verursachen: • Koronare Herzkrankheiten : Diese sind für etwa 50 % der Fälle von KHI verantwortlich. • Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) : Ein unbehandelter hoher Blutdruck erschöpft das Herz. • Kardiomyopathien : Erkrankungen des Herzmuskels können die Pumpfunktion des Herzens beeinträchtigen. • Herzklappenerkrankungen : Probleme mit den Herzklappen können ebenfalls zur KHI führen. • Weitere Faktoren : Alkoholismus, virale Infektionen und bestimmte Herzrhythmusstörungen können ebenfalls zur KHI beitragen.

Komplikationen

Wird sie nicht behandelt, kann die kongestive Herzinsuffizienz zu schweren Komplikationen führen, wie zum Beispiel: • Lungenödem : Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge kann zu schweren Atembeschwerden führen. • Arrhythmien : Herzrhythmusstörungen, die das Risiko für Schlaganfälle erhöhen. • Niereninsuffizienz : Die verringerte Durchblutung der Nieren kann eine Niereninsuffizienz verursachen. • Plötzlicher Tod : Die KHI erhöht das Risiko eines plötzlichen Todes, oft im Zusammenhang mit schweren Arrhythmien.

Behandlung

Die Behandlung der KHI zielt darauf ab, die Symptome zu verbessern, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und das Leben zu verlängern. Zu den therapeutischen Optionen gehören: • Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer) : Sie senken den Blutdruck, verringern die Wassereinlagerung und verbessern die Herzfunktion, wodurch Krankenhausaufenthalte und Sterblichkeit reduziert werden. • Betablocker : Diese Medikamente senken die Herzfrequenz und den Sauerstoffbedarf des Herzens und tragen so zur Verbesserung seiner Funktion bei. • Aldosteronantagonisten : Spironolacton und Eplerenon reduzieren die Retention von Natrium und Wasser und helfen, die Sterblichkeit bei Patienten mit schwerer KHI zu senken. • Ivabradin : Dieses Medikament senkt die Herzfrequenz durch Wirkung am Sinusknoten. • Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) : Diese Behandlung verbessert die Kontraktion des Herzens bei Patienten mit ineffektiver Muskelkontraktion. • Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD) : Sie verhindern den plötzlichen Tod bei Hochrisikopatienten, indem sie bei schweren Arrhythmien einen normalen Herzrhythmus wiederherstellen. • In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, wie die Reparatur oder der Ersatz geschädigter Herzklappen. Eine ausgewogene Ernährung mit besonderer Reduzierung der Salzaufnahme trägt dazu bei, die Flüssigkeitsretention zu begrenzen und den Druck auf das Herz zu verringern. Parallel dazu verbessert regelmäßige, mäßige körperliche Aktivität die allgemeine körperliche Verfassung, fördert eine bessere Durchblutung und stärkt das allgemeine Wohlbefinden. Schließlich ist das Halten eines gesunden Körpergewichts wesentlich, da dies die Belastung des Herzens verringert und die langfristige Prognose deutlich verbessert.