Retinopatia diabetica: integratori alimentari più efficaci
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La retinopatia diabetica è una complicanza frequente del diabete che colpisce i piccoli vasi sanguigni della retina, la parte dell'occhio responsabile della visione. È causata da livelli elevati di zucchero nel sangue che danneggiano questi vasi, provocando fuoriuscite di liquido, sanguinamenti e, nei casi più gravi, la formazione di nuovi vasi anomali. Questi vasi, che si sviluppano sulla superficie della retina per compensare la mancanza di ossigeno, possono causare gravi problemi visivi. Questa condizione è una delle principali cause di cecità tra le persone di età inferiore ai 65 anni, colpendo circa il 50% dei diabetici di tipo 2.
Fisiopatologia
La retinopatia diabetica inizia con danni ai capillari della retina dovuti a un'iperglicemia prolungata. Questo porta a una maggiore permeabilità dei vasi retinici, provocando un edema retinico, in particolare a livello della macula, l'area della retina responsabile della visione nitida. Man mano che i capillari si ostruiscono, l'occhio reagisce formando nuovi vasi (retinopatia proliferativa) che sono fragili e possono sanguinare, causando complicazioni come il distacco della retina.Fattori di rischio
Il rischio di sviluppare una retinopatia diabetica aumenta con la durata del diabete e con un cattivo controllo della glicemia. Altri fattori come l'ipertensione, la dislipidemia (livelli elevati di colesterolo e trigliceridi), l'obesità e il fumo svolgono anch'essi un ruolo importante nella progressione della malattia. La gravidanza e la pubertà possono inoltre aggravare la retinopatia, a causa dell'aumento del fabbisogno di insulina durante questi periodi.Sintomi
Nelle fasi iniziali, la retinopatia diabetica può non presentare alcun sintomo. Con il progredire della malattia, i pazienti possono avvertire una diminuzione dell'acuità visiva, una visione offuscata o fluttuante, o vedere macchie scure nel campo visivo. Nei casi avanzati, la malattia può portare alla cecità.Trattamento
Il trattamento della retinopatia diabetica si basa innanzitutto su un controllo rigoroso della glicemia e della pressione arteriosa, essenziali per rallentare la progressione della malattia. I trattamenti specifici includono la fotocoagulazione al laser per trattare l'ischemia retinica ed evitare la proliferazione di nuovi vasi. Le iniezioni intravitreali di anti-VEGF sono utilizzate per frenare questa proliferazione e ridurre l'edema maculare. In caso di complicanze gravi, come emorragie o distacco della retina, può essere necessaria una vitrectomia.Prevenzione
La migliore prevenzione contro la retinopatia diabetica è un controllo rigoroso della glicemia e dei fattori di rischio cardiovascolari. Esami regolari del fondo oculare, almeno una volta all'anno, sono essenziali per rilevare la malattia in uno stadio precoce, prima che compaiano sintomi gravi. Una buona gestione dello stress ossidativo e della glicazione può inoltre aiutare a ritardare l'insorgenza delle complicanze legate al diabete.Epidemiologia della retinopatia diabetica nei dati internazionali e francesi. Médecine des Maladies Métaboliques volume 12, numero 7, novembre 2018, pagine 553-558
La retinopatia diabetica. Actualités Pharmaceutiques Volume 59, numero 592, gennaio 2020, pagine 57-58
Trattamenti oftalmologici della retinopatia diabetica. Médecine des Maladies Métaboliques Volume 12, numero 7, novembre 2018, pagine 584-588
Screening della retinopatia diabetica: materiale. Revue Francophone d'Orthoptie Volume 9, numero 4, ottobre–dicembre 2016, pagine 238-240
Retinopatia diabetica (RD). Méga Guide STAGES IFSI (2a edizione) Tutti i servizi di cura e il ruolo infermieristico, 2015, pagine 1213-1217
La retinopatia diabetica. Actualités Pharmaceutiques Volume 59, numero 592, gennaio 2020, pagine 57-58
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