Mastalgia: integratori alimentari più efficaci

La mastalgia, o dolore mammario, è una sensazione di dolore percepita a livello del seno, che può essere ciclica (collegata al ciclo mestruale) o non ciclica. La mastalgia ciclica è spesso associata alle fluttuazioni ormonali del ciclo mestruale e colpisce principalmente le donne in premenopausa, mentre la mastalgia non ciclica non è correlata al ciclo mestruale e può interessare donne di qualsiasi età. Il dolore può essere da lieve a intenso e può essere avvertito in uno o in entrambi i seni, irradiandosi talvolta verso l'ascella o il braccio. In alcuni paesi, l'incidenza della mastalgia può raggiungere fino al 70% delle donne nel corso della vita, sebbene sia meno frequente nei paesi asiatici.

Eziologie

L'eziologia della mastalgia non è completamente compresa. Le variazioni ormonali, in particolare le fluttuazioni degli estrogeni e del progesterone, sono spesso coinvolte, soprattutto nel caso della mastalgia ciclica. Si suggerisce inoltre che fattori quali gravidanza, allattamento, menopausa e l'uso di contraccettivi orali o di terapia ormonale sostitutiva possano influenzare la comparsa del dolore mammario. Inoltre, alcuni studi hanno identificato anomalie nel metabolismo dei lipidi e un'iperreattività della prolattina alla stimolazione della tireoliberina (ormone che stimola l'ipofisi a produrre prolattina) come possibili fattori contributivi.

Diagnosi

La diagnosi della mastalgia si basa sulla valutazione clinica e sulla distinzione tra mastalgia ciclica e non ciclica. È importante differenziare la mastalgia da altre cause di dolore mammario, come dolori muscoloscheletrici o dolore riferito. Esami complementari, come l'ecografia o la mammografia, possono essere necessari per escludere altre patologie sottostanti, come il cancro al seno. Sebbene la mastalgia possa raramente essere l'unico sintomo di un cancro al seno, il dolore mammario isolato in genere non è associato a un rischio aumentato di cancro.

Trattamento

• Informazioni e rassicurazione : Fornire informazioni chiare e rassicurare la paziente sono i primi passaggi essenziali. Questo approccio è spesso sufficiente nei casi lievi o moderati di mastalgia. • Indossare un reggiseno ben aderente : Un reggiseno che offra un buon sostegno può aiutare notevolmente a alleviare il dolore, sia nella mastalgia ciclica che in quella non ciclica. • Modifica della terapia ormonale sostitutiva (TOS) : In alcuni casi, aggiustare la dose, la formulazione o lo schema posologico dei trattamenti ormonali può ridurre la mastalgia. Sospendere la TOS può essere necessario se il dolore persiste. • Uso di semi di lino : I semi di lino sono raccomandati come trattamento di prima linea per la mastalgia ciclica a causa della loro efficacia dimostrata in studi clinici. • Geli antinfiammatori non steroidei (FANS) : L'applicazione locale di un gel antinfiammatorio, come il diclofenac, è raccomandata per la gestione del dolore localizzato nella mastalgia. • Tamoxifene e danazolo : Questi due farmaci sono raccomandati per i casi in cui i trattamenti di prima linea non sono efficaci. Il tamoxifene, alla dose di 10 mg al giorno, è particolarmente efficace nel ridurre il dolore.