Valeriana: benefici, posologia, controindicazioni

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La valeriana è una pianta erbacea perenne che misura da 1 a 1,5 metri di altezza. Originaria dell'Europa e dell'Asia, acclimatata nel Nord-Est dell'America, la valeriana cresce preferibilmente su terreni argillo-silicei. Si trova in luoghi ombreggiati e umidi. La valeriana è usata fin dall'Antichità per varie proprietà, in particolare per le sue virtù sedative. Questa proprietà è all'origine del suo nome: valeriana deriva dal latino valere, che significa «stare bene». Le radici sono le parti utilizzate in terapia. Gli effetti farmacologici della valeriana sono stati principalmente attribuiti ai valepotriati (esteri di iridoidi come il valtrate), agli oli essenziali, ai monoterpeni e ai costituenti sesquiterpenici. Il monoterpene principale è il borneolo e i sesquiterpeni principali sono l'acido valerenico e la valeranone. Altri costituenti potenzialmente attivi sono i flavonoidi 6-metilapigenina, l'esperidina e la linarina. I valepotriati si decompongono in altri composti potenzialmente attivi, in particolare il baldrinale e l'omobaldrinale. L'odore sgradevole caratteristico della valeriana è stato attribuito all'acido isovalerico. La valeriana è ampiamente utilizzata per i disturbi del sonno, in particolare l'insonnia, ma anche per l'ansia e lo stress.

Altri nomi 

Valeriana dei colli, Valeriana a foglie piccole, Erba di San Giorgio

Nomi scientifici

Valeriana officinalis

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Flavonoidi

valepotriati

Glutammina

GABA

Acido valerenico

Valtrate


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Disturbi del sonno
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La maggior parte delle ricerche mostra che l'assunzione orale di valeriana riduce moderatamente il tempo necessario per addormentarsi e migliora la qualità soggettiva del sonno. nnIl beneficio maggiore si osserva generalmente nei pazienti che assumono 400-900 mg di estratto di valeriana fino a 2 ore prima di coricarsi. nnLe meta-analisi mostrano che l'assunzione di valeriana aumenta significativamente la probabilità di avere una qualità del sonno migliorata dal 37% all'80% rispetto al placebo.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie400 - 900 mg

formulationestratto secco


Synergies


Menopausa
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Alcune ricerche cliniche mostrano che l'assunzione di 225 mg di radice di valeriana macinata tre volte al giorno per 8 settimane riduce la gravità delle vampate di calore del 47% e la loro frequenza del 39% rispetto al livello di riferimento nelle donne in menopausa. Altre ricerche cliniche mostrano che l'assunzione di un estratto di radice di valeriana alla dose di 530 mg due volte al giorno per due mesi riduce la gravità delle vampate di calore nell'80% delle pazienti e riduce la frequenza delle vampate di calore del 49% rispetto ai valori iniziali nelle donne in menopausa. In entrambi gli studi, questi miglioramenti erano significativi rispetto al trattamento con placebo, che non ha migliorato questi risultati.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie675 - 1060 mg

duration8 - settimane

formulationestratto secco


Ansia
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Esistono prove contrastanti sull'efficacia della valeriana nell'ansia. nnUno studio preliminare mostra che l'assunzione di 100 mg di valeriana tre volte al giorno per 21 giorni riduce l'ansia nei pazienti con ansia lieve. nnRicerche cliniche preliminari hanno inoltre riportato che l'assunzione di 1-2 capsule di radice di valeriana da 50 mg e di iperico da 100 mg due volte al giorno per 2 settimane migliora i sintomi di ansia di moderata gravità più efficacemente del diazepam 2 mg due volte al giorno. nnTuttavia, altre ricerche preliminari sembrano suggerire che l'estratto di valeriana standardizzato in valepotriati o in acido valerenico non abbia alcun effetto benefico sul disturbo d'ansia generalizzato. Queste incoerenze potrebbero essere dovute alle dosi o alla concentrazione di valepotriati o di acidi valerenici contenuti nella preparazione di valeriana.nn

Posologie

posologiePer via orale : radice

posologie100 - 300 mg

duration21 - giorni

formulationestratto secco


Synergies


Stress
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Ricerche preliminari suggeriscono che l'assunzione di 600 mg di valeriana per 7 giorni prima di partecipare a una sessione di stress mentale attenua in modo significativo l'aumento corrispondente della pressione arteriosa sistolica, della frequenza cardiaca o della sensazione di pressione. Altre ricerche suggeriscono che l'assunzione di 100 mg di valeriana prima di un test verbale davanti a un pubblico riduce i sentimenti soggettivi di ansia rispetto al placebo. Tuttavia, questo studio non ha permesso di determinare se la differenza tra i gruppi fosse statisticamente significativa.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie100 - 600 mg

formulationestratto secco


Nervosità
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L'EMA riconosce come consolidata l'efficacia della valeriana nel sollievo delle lievi tensioni nervose e dei disturbi del sonno.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie576 - 1350 mg

formulationestratto secco


Dismenorrea
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Ricerche cliniche preliminari suggeriscono che l'assunzione di 255 mg di radice di valeriana in polvere tre volte al giorno per due cicli mestruali riduce considerevolmente la durata dei dolori intensi associati alle mestruazioni e la necessità di utilizzare analgesici aggiuntivi.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie765 mg

formulationestratto secco


Proprietà


Sedativo

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L'acido valerenico e i suoi derivati provocano un lieve effetto sedativo se somministrati per via orale negli animali. L'azione sedativa e ipnotica è progressiva (l'effetto può manifestarsi solo dopo 14 giorni) e sarebbe rafforzata da un lignano (l'idrossipinoresinolo), che si lega ai recettori delle benzodiazepine e che agirebbe in sinergia con l'acido valerenico e i valepotriati. nnDue flavonoidi, l'esperidina e la linarina, parteciperebbero anch'essi agli effetti sedativi e ipnotici della valeriana, agendo in sinergia con la 6-metilapigenina e l'acido valerenico. nnDiversi studi clinici hanno dimostrato che la valeriana migliora la qualità del sonno e riduce il tempo necessario per addormentarsi.nn

Usages associés

Disturbi del sonno, Nervosismo

Ansiolitico

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Gli effetti ansiolitici, anticonvulsivanti e sedativi della valeriana sono probabilmente dovuti all'azione dei suoi costituenti su diversi recettori, in particolare quelli dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), dell'adenosina A1 e della serotonina (5-HT1). L'acido valerenico, uno dei suoi componenti, agisce come un agonista GABA. nnLa valeriana può aumentare le concentrazioni di GABA, diminuendo così l'attività del sistema nervoso centrale, e legarsi ai recettori GABA-A. Potrebbe inoltre influenzare la regolazione del sonno attraverso i recettori dell'adenosina e della serotonina. nnStudi suggeriscono che la valeriana potrebbe avere anche effetti antidepressivi, possibilmente legati ai meccanismi GABAergici o al legame con i recettori della serotonina (5-HT1A).nn

Usages associés

Ansia, Disturbi del sonno, Stress, Nervosismo

Antispasmodico

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Questa azione antispasmodica è dovuta principalmente ai valepotriati. Questi composti agiscono sui centri del sistema nervoso centrale e provocano il rilassamento della muscolatura liscia, modulando il calcio in entrata nelle cellule o legandosi direttamente alla muscolatura liscia.nn

Usages associés

Dismenorrea


Dosaggio di sicurezza

Adulti a partire dai 12 anni: 400 mg - 600 mg

- Dose singola: 400-600 mg di estratto secco per il sollievo della tensione nervosa lieve fino a 3 volte al giorno. - Estratto secco (DER 4-6:1), solvente di estrazione: acqua, dose singola di 420 mg per il sollievo dei sintomi lievi di stress mentale fino a 3 volte al giorno. - Estratto secco (DER 4-7:1), solvente di estrazione: metanolo 45% (V/V), dose singola di 144-288 mg per il sollievo dei sintomi lievi di stress mentale fino a 4 volte al giorno. Per favorire il sonno, una dose singola 1 ora prima di coricarsi, con una dose assunta prima nella serata se necessario. - Estratto secco (DER 5.3-6.6:1), solvente di estrazione: metanolo 45% (m/m) g), dose singola di 450 mg per il sollievo dei sintomi lievi di stress mentale fino a 3 volte al giorno. Per favorire il sonno, una dose singola 1 ora prima di coricarsi, con una dose assunta prima nella serata se necessario.


Interazioni

Médicaments

Benzodiazepine: interazione moderata

In teoria, l'uso concomitante con le benzodiazepine può determinare effetti terapeutici e indesiderati additivi. Alcune benzodiazepine includono l'alprazolam (Xanax), il clonazepam (Klonopin), il diazepam (Valium), il lorazepam (Ativan), il midazolam (Versed), il temazepam (Restoril), il triazolam (Halcion) e altri.

Alprazolam: interazione moderata

L'assunzione di un estratto di valeriana a 1000 mg al giorno (fornendo 10 mg di acido valerenico) sembra aumentare i livelli di alprazolam di circa il 19%. Ciò è molto probabilmente dovuto agli effetti inibitori della valeriana sul citocromo P450 3A4 (CYP3A4) (13014). Sebbene questo aumento sia statisticamente significativo, potrebbe non essere clinicamente significativo.

Citocromo P450 3A4: interazione moderata

Vi sono prove in vitro che la valeriana può aumentare il metabolismo del testosterone, un substrato dell'enzima citocromo P450 3A4 (CYP3A4), negli epatociti umani. Tuttavia, altre evidenze in vitro mostrano che la valeriana inibisce il metabolismo della dibenzilfluoresceina e della 7-benzyloxiresorufina in soluzione indotti dal CYP3A4. La ricerca clinica suggerisce che la valeriana non inibisce in modo significativo il CYP3A4 a dosi relativamente basse di 375 mg al giorno, ma che esercita effetti modesti a dosi più elevate di 1000 mg al giorno. Tra i farmaci metabolizzati dal CYP3A4 vi sono la lovastatina, il ketoconazolo, l'itraconazolo, la fexofenadina, il triazolam, gli agenti chemioterapici e molti altri. Usare la valeriana con cautela o evitarla nei pazienti che assumono questi farmaci

Plantes ou autres actifs

Sedativo: interazione lieve

L'uso della valeriana insieme ad altre erbe e integratori dalle proprietà sedative potrebbe potenziare gli effetti terapeutici e indesiderati. Tra questi prodotti si annoverano il calamo, il papavero della California, l'erba gatta, il luppolo, il kava, il L-triptofano, la melatonina, la salvia, il SAMe, l'iperico e altri.


Precauzioni

Bambini fino a 12 anni: evitare

Dati insufficienti.

Donne in gravidanza: evitare

La sicurezza durante la gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita. In assenza di dati sufficienti, l'uso durante la gravidanza e l'allattamento non è raccomandato.

Donne che allattano: evitare

La sicurezza durante la gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita. In assenza di dati sufficienti, l'uso durante la gravidanza e l'allattamento non è raccomandato.

Intervento chirurgico: evitare

La valeriana ha effetti depressivi sul sistema nervoso centrale (SNC). La valeriana potrebbe provocare una depressione additiva del SNC quando è associata all'anestesia e ad altri farmaci durante e dopo un intervento chirurgico. Si consiglia di interrompere l'assunzione di valeriana almeno due settimane prima di interventi chirurgici non urgenti.