Busserola: benefici, posologia, controindicazioni

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La busserola è un arbusto perenne e legnoso con lunghi rami striscianti e sotterranei. Il fogliame è persistente con bacche rosse a maturità. Originaria dell'Asia e dell'America, la busserola si è acclimata nei sottoboschi montani e calcarei dell'emisfero nord. Predilige i terreni silicei umidi e le regioni montane, preferibilmente nella macchia, nelle torbiere e nei prati. Fiorisce da maggio a giugno.nnGli orsi sono particolarmente golosi dei suoi frutti, il che le ha valso il nome latino uva ursi che significa "uva d'orso" e il nome inglese "bearberry".nnLa parte utilizzata in terapia è la foglia che contiene almeno l'8,0% di derivati idrochinolici, espressi in arbutina anidra. Le foglie essiccate contengono derivati dell'idrochinone, principalmente arbutina e metilarbutina, a concentrazioni che vanno dal 5% al 15%. I tannini, compresi l'acido ellagico e l'acido gallico, sono presenti anch'essi a livelli fino al 30% delle foglie secche della busserola.nnLa somministrazione concomitante di sostanze alcalinizzanti (alcune acque minerali, un'alimentazione ricca di frutta e verdura) potenzia l'azione della busserola. Infatti, quando l'arbutoside viene consumato, viene idrolizzato nell'intestino in glucosio e in aglicone idrochinone. L'idrochinone è assorbito e poi glucuronato nel fegato. Il glucuronide di idrochinone viene poi trasportato ai reni dove viene escreto nelle urine. Se il pH dell'urina è sufficientemente alcalino (>7), il glucuronide di idrochinone si decompone spontaneamente, liberando l'idrochinone che allora agisce come un agente antimicrobico diretto.nnLa busserola è indicata in caso di infezione lieve delle vie urinarie, acuta o cronica, in associazione con antibiotici: cistiti, sovrainfezione della litiasi urinaria, ecc...nn

Nomi scientifici

Arctostaphylos uva-ursi

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Arbutina


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Infezioni urinarie
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Un piccolo studio clinico condotto su donne affette da infezioni urinarie ricorrenti (cistiti) mostra che l'assunzione di un prodotto combinato contenente uva-ursina e tarassaco tre volte al giorno per un mese riduce il tasso di recidiva delle infezioni urinarie rispetto al placebo. Le donne del gruppo uva-ursina non hanno avuto alcun episodio di cistite nell'anno successivo, rispetto al 23% delle donne che hanno assunto il placebo. nnIl principio attivo della foglia di uva-ursina deriva dalla trasformazione del suo costituente principale, l'arbutina, che determina un effetto antibatterico nelle urine. L'arbutina da sola sarebbe un antibiotico urinario efficace, ma solo se assunta a dose elevata e se l'urina è alcalina. nnLa Commissione E tedesca ha approvato l'uso dell'uva-ursina solamente per il trattamento delle infezioni urinarie, e non per la loro prevenzione. Ciò è dovuto in parte al timore che un'esposizione a lungo termine all'idrochinone possa essere cancerogena, secondo dati di ricerche di laboratorio.nnSi raccomanda di non usarla per più di 2 settimane consecutive. La dose di uva-ursina raccomandata dalla Commissione E è di 3 g di foglie estratte in 150 ml d'acqua per infusione calda o fredda fino a quattro volte al giorno, fornendo 400-840 mg di arbutoside.nn

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie700 mg

formulationestratto acquoso, estratto standardizzato, estratto secco


Synergies


Colica renale
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Grazie alla sua azione antinfiammatoria e diuretica, l'uva ursina può essere assunta durante la crisi, in complemento al trattamento antispasmodico e antidolorifico classico.

Posologie

posologiePer via orale : foglia

posologie700 mg

formulationestratto acquoso, estratto standardizzato, estratto secco


Proprietà


Antibatterico

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Ricerche sugli animali suggeriscono che la busserola potrebbe avere proprietà disinfettanti a livello urinario che potrebbero essere utili per la protezione contro la litiasi urinaria, forse a causa della presenza di saponine. L'arbutina, un costituente principale della busserola, viene assorbita dal tratto gastrointestinale nella sua forma inalterata, ma viene infine eliminata nelle urine sotto forma di coniugati di idrochinone che vengono idrolizzati in idrochinone nell'urina alcalina. nnUno studio microbiologico in vitro ha rivelato forti proprietà antibatteriche nei campioni di urine ottenuti da volontari sani dopo il consumo di 800 mg di arbutina o di busserola contenente una quantità equivalente di arbutina. Questo effetto è stato osservato solo con urine adeguate a un pH di 8, mentre le urine a pH 6 erano inefficaci.nnSi riporta che questo idrochinone libero esercita effetti antisettici e astringenti. Sarebbe attivo contro Candida albicans, Staphylococcus aureus e Escherichia coli. nnRicerche in vitro mostrano che gli estratti acquosi delle foglie di busserola aumentano l'idrofobia dei batteri Gram-negativi come E. coli e Acinetobacter baumannii. Ciò suggerisce che le particelle batteriche nelle urine potrebbero aggregarsi più facilmente ed essere escrete.nn

Usages associés

Infezioni urinarie

Diuretico

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Alcune ricerche su animali mostrano che la busserola può aumentare l'eliminazione renale dell'acqua, il che suggerisce effetti diuretici. Questa azione è dovuta ai flavonoidi, all'arbutoside e ai glucosidi fenolici contenuti nelle foglie di busserola.nn

Usages associés

Colica renale

Effetto dermatologico

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Ricerche in vitro suggeriscono che l'uva ursina e i suoi costituenti, principalmente l'arbutina, inibiscono la sintesi della melanina. In uno studio si è osservato che l'arbutina riduceva la formazione di melanina nei melanociti mediante l'inibizione della tirosinasi e della polimerasi dell'acido 5,6-diidrossindolo-2-carbossilico (DHICA). Un altro studio su colture cellulari umane ha mostrato che l'effetto depigmentante dell'arbutina è dovuto all'inibizione dell'attività della tirosinasi melanosomiale, piuttosto che alla soppressione dell'espressione e della sintesi della tirosinasi nei melanociti umani.


Antinfiammatorio

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Alcune ricerche su animali mostrano che l'arbutina potenzia in maniera sinergica le proprietà antinfiammatorie del prednisolone nei topi. L'arbutina da sola richiede una dose di 100 mg/kg o più per produrre effetti antinfiammatori significativi.

Usages associés

Infezioni urinarie, colica renale


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire da 18 anni: 700 mg - 1750 mg

- Tisana : 1,5-4 g di sostanza vegetale macinata in 150 ml di acqua bollente sotto forma di infusione o in 150 ml di acqua sotto forma di macerato 2-4 volte al giorno. Dose giornaliera massima: 8 g. - Polvere, dose singola: 700 mg (2x350 mg) due volte al giorno. Dose giornaliera massima: 1,75 g (5x350 mg). - Estratti secchi: la dose corrispondente a 100-210 mg di arbutina 2-4 volte al giorno. Dose giornaliera: 400-800 mg. Attenzione, in caso di uso orale prolungato o ad alte dosi. La sicurezza di un uso prolungato o ad alte dosi solleva preoccupazioni a causa del contenuto di idrochinone dell'uva ursina. Si ritiene che l'idrochinone abbia effetti mutageni e cancerogeni. Ad alte dosi (circa 20 grammi di erba essiccata) può provocare convulsioni, cianosi, delirio, dispnea e collasso. A dosi molto elevate (30 grammi di erba essiccata o più) può essere fatale.


Interazioni

Médicaments

Citocromo P450 2C19 : interazione moderata

Gli estratti sia acquosi che alcolici inibiscono i citocromi CYP3A4 e CYP2C19. L'estratto alcolico inibisce il CYP3A4 e interferisce con l'attività della glicoproteina P in vitro, mediante inibizione 1 ora dopo l'esposizione. I farmaci interessati possono includere alcuni antidepressivi, antiepilettici e farmaci antiulcera, tra gli altri. È importante che chiunque assuma farmaci metabolizzati da questi enzimi o trasportati dalla glicoproteina P consulti un professionista sanitario prima di assumere estratti di uva ursina.

Citocromo P450 3A4 : interazione moderata

Gli estratti sia acquosi che alcolici inibiscono i citocromi CYP3A4 e CYP2C19. L'estratto alcolico inibisce il CYP3A4 e interferisce con l'attività della glicoproteina P in vitro, causando un'inibizione un'ora dopo l'esposizione. I farmaci metabolizzati dal CYP3A4 includono, senza limitarsi a, alcune statine (per il colesterolo), farmaci contro l'ipertensione, alcuni farmaci anti-HIV e molti altri farmaci comunemente prescritti. È importante che chiunque assuma farmaci metabolizzati da questi enzimi o trasportati dalla glicoproteina P consulti un professionista sanitario prima di assumere estratti di uva ursina.


Precauzioni

Retinopatia : evitare

In teoria, l'uva ursina potrebbe aggravare l'assottigliamento della retina in caso di uso prolungato. Contiene idrochinone, che inibisce la sintesi della melanina, il che può portare a un assottigliamento della retina.


Controindicazioni

Donna incinta : controindicata

 L'uva ursina può avere effetti ossitocici, accelerando il travaglio.

Donna che allatta : controindicata

L'uva ursina è controindicata nelle donne che allattano.

Bambino fino a 12 anni : controindicato

L'uva ursina è controindicata nei bambini di età inferiore ai 12 anni.

Tumore delle vie urinarie : controindicato

Controindicata in caso di tumore delle vie urinarie.