Selenio: benefici, dosaggio, controindicazioni
Altri nomi
Se, Selenio
Famiglia o gruppo:
Minerali e oligoelementi
Indicazioni
Metodologia di valutazione
Approvazione dell'EFSA.
Carenza di selenio ✪✪✪✪✪
Le carenze di selenio si riscontrano quando gli apporti alimentari giornalieri sono molto bassi, in particolare per ragioni geografiche (suoli poveri di selenio). Diversi studi ritengono che un apporto di 90 µg sia necessario per ottenere un'attività massima della glutatione perossidasi plasmatica. Inoltre, dato che esistono diverse selenoproteine la cui sintesi è regolata in modo differente a seconda degli apporti di selenio, alcuni ricercatori ritengono che tale apporto non sia sufficiente. Infine, numerosi studi dimostrano il beneficio di un apporto supplementare rispetto all'apporto nutrizionale per ridurre i rischi di cancro. Il livello medio di assunzione giornaliera definito dall'EFSA è di 70 µg al giorno, e l'assunzione giornaliera cronica massima è di 300 µg al giorno.
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
Adulti
Disturbi della fertilità maschile ✪✪✪✪✪
Il selenio è essenziale per la fertilità maschile e necessario alla biosintesi del testosterone e alla spermatogenesi. Infatti, la selenioproteina dei nuclei spermatici, di tipo GSHPx 4, è un enzima antiossidante che protegge gli spermatozoi dai danni ossidativi e ha, per la sua polimerizzazione negli spermatozoi maturi, un ruolo strutturale che preserva la stabilità e la mobilità degli spermatozoi. L'EFSA ha inoltre stabilito che il selenio contribuisce a una spermatogenesi normale.
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
Adulti
L'importanza del selenio per la salute umana.
Le ragioni per aumentare l'assunzione di selenio
Equilibrio tiroideo ✪✪✪✪✪
Il selenio è necessario per la sintesi, l'attivazione e il metabolismo degli ormoni tiroidei. La ghiandola tiroidea presenta una concentrazione di selenio più elevata rispetto a qualsiasi altro organo del corpo. Il selenio è un componente essenziale dell'enzima deiodinasi delle iodotironine che converte la tiroxina (T4) in triiodotironina (T3). Nelle persone carenti di iodio, una carenza di selenio può aggravare l'ipotiroidismo. Tuttavia, la somministrazione di selenio da sola in questa situazione può ulteriormente peggiorare l'ipotiroidismo poiché la conversione di T4 in T3 aumenta, mentre la ghiandola tiroidea manca di iodio per sintetizzare ulteriore T4. Il selenio potrebbe anche essere in grado di prevenire le alterazioni dei livelli degli ormoni tiroidei che a volte si osservano nei pazienti dopo un trauma Da parte sua, l'EFSA ha stabilito che il selenio contribuisce al normale funzionamento della tiroide.
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
Adulti
L'importanza del selenio per la salute umana
Influenza degli integratori di selenio sulle alterazioni post-traumatiche dell'asse tiroideo: uno studio controllato con placebo
Ruolo degli ormoni tiroidei negli effetti del selenio sull'umore, sul comportamento e sulla funzione cognitiva
La carenza di selenio attenua l'ipotiroxinemia in soggetti carenti di iodio
Parere scientifico sulla sussistenza delle indicazioni salutistiche relative al selenio e alla protezione del DNA, delle proteine e dei lipidi dal danno ossidativo (ID 277, 283, 286, 1289, 1290, 1291, 1293, 1751), funzione del sistema immunitario (ID 278), funzione tiroidea (ID 279, 282, 286, 1289, 1290, 1291, 1293), funzione del cuore e dei vasi sanguigni (ID 280), funzione della prostata (ID 284), funzione cognitiva (ID 285) e spermatogenesi (ID 396) ai sensi dell'articolo 13(1) del Regolamento (CE) n. 1924/20061
Disfunzione tiroidea indotta dal selenio
Stress ossidativo ✪✪✪✪✪
A concentrazioni plasmatiche inferiori a 1000 mcg/L, il selenio attiva la glutatione perossidasi (GSH-Px), che riduce lo stress ossidativo trattando i radicali liberi e il perossido di idrogeno. A concentrazioni superiori a 2000 mcg/L, il selenio aumenta paradossalmente l'ossidazione cellulare favorendo la formazione di specie reattive dell'ossigeno (ROS), come i radicali idrossile e il superossido. A concentrazioni più elevate, il selenio favorisce anche la formazione intracellulare di ossido nitrico, che viene convertito in ossido nitroso tossico. Per ridurre l'effetto della formazione di ROS, il selenio viene spesso somministrato insieme ad altri antiossidanti, come la vitamina E o la vitamina C. nnProve preliminari suggeriscono che il selenio e la vitamina E agiscono in sinergia come antiossidanti e possono anche inibire in sinergia la crescita delle cellule tumorali prostatiche.nnIl selenio può ridurre l'infiammazione diminuendo la concentrazione cellulare di specie reattive dell'ossigeno (ROS). Nel caso di un trapianto di fegato, le ROS vengono generate quando l'organo viene reperfuso con il sangue dopo un periodo di ischemia calda prolungata. Prove preliminari suggeriscono che l'azione antiossidante del selenio può diminuire i danni epatici e migliorare la microcircolazione. Il selenio può agire nell'ambito di un meccanismo di difesa, diminuendo lo stress ossidativo nell'ulcera gastroduodenale. nnL'EFSA ha stabilito che il selenio contribuisce alla protezione delle cellule dallo stress ossidativo.
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
Ruoli del Se e del NO nell'apoptosi delle cellule di epatoma
Parere scientifico sulla giustificazione delle dichiarazioni salutistiche relative al selenio e alla protezione del DNA, delle proteine e dei lipidi dai danni ossidativi (ID 277, 283, 286, 1289, 1290, 1291, 1293, 1751), alla funzione del sistema immunitario (ID 278), alla funzione tiroidea (ID 279, 282, 286, 1289, 1290, 1291, 1293), alla funzione del cuore e dei vasi sanguigni (ID 280), alla funzione della prostata (ID 284), alla funzione cognitiva (ID 285) e alla spermatogenesi (ID 396) ai sensi dell'articolo 13(1) del Regolamento (CE) n. 1924/20061
I composti del selenio presentano capacità diverse di indurre stress ossidativo e di scatenare l'apoptosi
Interazioni dei composti del selenio con altri antiossidanti nei danni al DNA e nell'apoptosi nei cheratinociti umani normali
Integratori alimentari antiossidanti: motivazioni e stato attuale come agenti chemiopreventivi per il cancro alla prostata
Influenza della terapia con selenio sulla microcircolazione epatica dopo ischemia/riperfusione a caldo: uno studio di microscopia intravitale
Bellezza dei capelli ✪✪✪✪✪
L'EFSA ha stabilito che il selenio contribuisce al mantenimento di capelli e unghie normali.
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
Rafforzamento immunitario ✪✪✪✪✪
Il selenio migliora la funzione immunologica aumentando l'attività dell'interleuchina-2 (IL-2) e favorendo la crescita e lo sviluppo normali dei linfociti T helper. Queste azioni possono essere importanti nel trattamento della sindrome da immunodeficienza acquisita (HIV) poiché la carenza di selenio è frequente in questa malattia. nnEsistono prove sperimentali preliminari che il selenio inibisca la trascrittasi inversa e la replicazione del virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Tuttavia, vi sono anche evidenze che il selenio possa migliorare le sensazioni soggettive di benessere nei pazienti infettati dall'HIV, ma non sembra influire sugli esiti complessivi. nnLa carenza di selenio è associata a un aumento dell'escrezione virale nelle donne infette dall'HIV. L'apporto di selenio nella dieta di queste donne può ridurre la trasmissione dell'AIDS. nnEsistono anche evidenze che suggeriscono che una carenza di selenio possa aumentare i danni polmonari infiammatori causati durante un'infezione da virus influenzale. nnIl selenio potrebbe anche proteggere i pazienti infetti da epatite B o C dallo sviluppo di un tumore del fegato.nnL'EFSA ha stabilito che il selenio contribuisce al normale funzionamento del sistema immunitario.nn
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
L'importanza del selenio per la salute umana
La carenza di selenio aumenta la gravità della patologia in caso di infezione da virus influenzale
Parere scientifico sulla giustificazione delle indicazioni salutistiche relative al selenio e alla protezione del DNA, delle proteine e dei lipidi dai danni ossidativi (ID 277, 283, 286, 1289, 1290, 1291, 1293, 1751), alla funzione del sistema immunitario (ID 278), alla funzione tiroidea (ID 279, 282, 286, 1289, 1290, 1291, 1293), alla funzione del cuore e dei vasi sanguigni (ID 280), alla funzione della prostata (ID 284), alla funzione cognitiva (ID 285) e alla spermatogenesi (ID 396) ai sensi dell'articolo 13, paragrafo 1, del Regolamento (CE) n. 1924/20061
Selenio e interleuchine in persone infette dal virus dell'immunodeficienza umana di tipo 1
Gravidanza ✪✪✪✪✪
Una meta-analisi di tre studi clinici mostra che l'assunzione di selenio a 60-100 mcg al giorno per un massimo di 6 mesi riduce il rischio di preeclampsia del 72% rispetto al placebo nelle donne in gravidanza. Un'altra analisi ha mostrato che il rischio di preeclampsia è più elevato nelle donne in gravidanza con bassi livelli di selenio.
Posologie
Per via orale
70 - 100 µg
Donne in gravidanza
Selenio e preeclampsia: una revisione sistematica e meta-analisi.
Stato di selenio, zinco e manganese nelle donne in gravidanza e la sua relazione con le complicazioni materne e infantili
Cancro alla prostata ✪✪✪✪✪
Si osserva una lieve diminuzione del rischio di cancro alla prostata nelle zone con un elevato contenuto di selenio nel suolo (indicatore dell'apporto alimentare di selenio) rispetto a quelle con basso contenuto di selenio nel suolo. Negli studi clinici i risultati sono contrastanti riguardo all'effetto del selenio sul rischio di cancro alla prostata. In uno studio clinico su larga scala, l'assunzione di selenio 200 µg/giorno per 4,5 anni ha ridotto in modo significativo il rischio relativo di cancro alla prostata del 63% rispetto al placebo. Tuttavia, questo vantaggio sembra limitato ai pazienti con carenza di selenio. In un altro studio clinico su larga scala, l'assunzione di selenio 200 µg/giorno per una media di 5,5 anni non ha ridotto in modo significativo il rischio di cancro alla prostata rispetto al placebo in uomini con livelli normali di PSA (antigene prostatico specifico).
Posologie
Per via orale
70 - 200 µg
4 - anni
Uomini
Synergies
Effetto sinergico della vitamina E e del selenio nelle linee cellulari del carcinoma prostatico umano
Studio sul livello prediagnostico di selenio nelle unghie dei piedi e sul rischio di cancro prostatico avanzato.
Associazione tra alfa-tocoferolo, gamma-tocoferolo, selenio e successivo cancro alla prostata.
Selenio sierico e rischio successivo di cancro alla prostata.
Effetto del selenio e della vitamina E sul rischio di cancro alla prostata e di altri tumori: lo studio SELECT (Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial).
Caratteristiche basali e effetto della supplementazione di selenio sull'incidenza del cancro in uno studio clinico randomizzato: rapporto riassuntivo del Nutritional Prevention of Cancer Trial.
Selenio e cancro alla prostata: revisione sistematica e meta-analisi.
Livello plasmatico di selenio prima della diagnosi e rischio di sviluppo del cancro alla prostata.
Supplementazione di selenio, stato basale del selenio plasmatico e incidenza del cancro alla prostata: un'analisi dell'intero periodo di trattamento del Nutritional Prevention of Cancer Trial.
Tiroidite cronica linfocitaria ✪✪✪✪✪
Studi clinici hanno dimostrato che l'assunzione giornaliera di 200 µg di selenio in associazione con la levotiroxina riduceva considerevolmente gli anticorpi anti-perossidasi tiroidei di circa il 6% fino al 30% rispetto al placebo in adulti con tiroidite, dopo 3-12 mesi di trattamento. (Dosi inferiori a 200 µg al giorno potrebbero non essere altrettanto efficaci.) Tuttavia, ricerche cliniche condotte su bambini affetti suggeriscono che l'assunzione di selenio 50-200 µg al giorno, sempre per 3-12 mesi, non riduce in modo significativo gli anticorpi anti-perossidasi tiroidei.
Posologie
Per via orale
70 - 200 µg
1 - anni
Adulti
Equilibrio emotivo ✪✪✪✪✪
Un apporto alimentare basso di selenio è stato associato a una maggiore incidenza di ansia, depressione e affaticamento. Diverse ricerche hanno studiato la relazione tra un apporto alimentare più elevato o una supplementazione di selenio e il miglioramento dell'umore e la riduzione dell'ansia. Alcuni studi in doppio cieco hanno mostrato che la supplementazione a breve termine con selenio (100 mcg/giorno) ha portato a un miglioramento significativo dell'umore, una diminuzione dell'ansia, della depressione e dell'affaticamento.
Posologie
Per via orale
100 µg
8 - settimane
Adulti
Ipotiroidismo ✪✪✪✪✪
Livelli bassi di selenio o una carenza di selenio sembrano ridurre la conversione della tiroxina (T4) in triiodotironina (T3). Peraltro, l'assunzione di selenio può aggravare l'ipotiroidismo nelle persone con carenza di iodio. Infatti, il selenio aumenta la conversione di T4 in T3, ma la ghiandola tiroidea manca di iodio per sintetizzare ulteriore T4. Le persone carenti sia di iodio che di selenio dovrebbero ricevere una supplementazione di selenio e di iodio contemporaneamente per evitare l'aggravamento dell'ipotiroidismo. D'altro canto, il selenio non ha un effetto significativo sulla funzione tiroidea quando l'apporto di iodio è sufficiente. Alcune ricerche cliniche hanno mostrato che l'assunzione quotidiana di 200 µg di selenio durante la gravidanza sembra ridurre del 41% il rischio di disfunzione tiroidea nel periodo postpartum, e del 42% il rischio di ipotiroidismo permanente, rispetto al placebo, nelle donne in gravidanza eutiroidee che presentano autoanticorpi anti-tiroperossidasi (auto-anticorpi presenti nelle patologie infiammatorie della tiroide).
Posologie
Per via orale
70 - 200 µg
Adulti
Disfunzione tiroidea indotta dal selenio.
La carenza di selenio attenua l'ipotiroxinemia in soggetti carenti di iodio.
L'influenza della supplementazione con selenio sullo stato tiroideo postpartum in donne in gravidanza con autoanticorpi anti-tiroperossidasi.
Un basso livello di selenio negli anziani influenza gli ormoni tiroidei.
Stato del selenio in una popolazione carente di iodio della Costa d'Avorio occidentale.
Artrite reumatoide ✪✪✪✪✪
I risultati degli studi clinici riguardanti gli effetti del selenio nell'artrite reumatoide (AR) sono contraddittori. Alcune ricerche cliniche suggeriscono che l'assunzione di lievito selenizzato, alla dose di 200 µg al giorno, migliori lievemente la qualità della vita senza modificare le misure oggettive dell'AR. Altri studi clinici suggeriscono che l'assunzione di selenio 200 µg al giorno per 3 mesi migliori l'edema articolare, il dolore e la rigidità mattutina, e riduca la necessità di cortisone e di farmaci antinfiammatori non steroidei per il controllo dei sintomi nei pazienti con AR.
Posologie
Per via orale
70 - 200 µg
3 - mesi
Adulti
Lievito selenizzato
Infezione da HIV ✪✪✪✪✪
Esistono evidenze contrastanti riguardo all'effetto del selenio sull'HIV. Alcune evidenze cliniche mostrano che l'assunzione di 200 µg di selenio al giorno per un periodo fino a 2 anni può rallentare l'aumento della carica virale, aumentare il numero di cellule CD4 e ridurre il numero di ospedalizzazioni in uomini e donne sieropositivi. Tuttavia, altre evidenze mostrano che l'assunzione giornaliera di selenio 100-200 µg non riduce il rischio di infezioni opportunistiche e non migliora il numero di CD4 né la carica virale nelle pazienti sieropositive, incluse le donne in gravidanza.
Posologie
Per via orale
70 - 200 µg
24 - mesi
Adulti
Supplementazione antiossidante della durata di un anno con beta-carotene o selenio per pazienti infetti dal virus dell'immunodeficienza umana: uno studio pilota.
Studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo dei supplementi di selenio tra donne in gravidanza infette da HIV in Tanzania: effetti sugli esiti materni e infantili.
Onere psicologico nell'era della HAART: impatto della terapia con selenio.
Impatto di uno studio clinico di chemoprevenzione con selenio sulle ospedalizzazioni dei partecipanti infetti da HIV.
Detossificazione ✪✪✪✪✪
Oltre al suo ruolo di antiossidante, il selenio partecipa alla detossificazione degli xenobiotici e di alcuni metalli pesanti formando complessi metallo-seleniuro.
Posologie
Per via orale
70 - 300 µg
Adulti
Proprietà
Antiossidante
Le glutationi perossidasi (GSHPx), selenioproteine con funzione di enzimi antiossidanti, costituiscono una delle principali linee di difesa contro i danni prodotti dai radicali liberi dell'ossigeno. Le GSHPx sono chimicamente diverse ma condividono lo stesso ruolo di disintossicanti delle specie reattive dell'ossigeno (perossido di idrogeno e idroperossidi organici). Inibiscono quindi la produzione di radicali liberi altamente ossidanti. La loro attività enzimatica è direttamente proporzionale all'apporto di selenio ed esiste dunque un legame stretto tra carenza di selenio e stress ossidativo.
Usages associés
Essenziale
Il selenio ha un'importanza fondamentale per la salute umana. È un oligoelemento essenziale, centro attivo di numerose selenoproteine, ed è principalmente coinvolto nei sistemi di difesa antiossidante, nel metabolismo tiroideo e nella funzione immunitaria. Le carenze manifeste di selenio si riscontrano quando l'apporto alimentare quotidiano è molto basso, in particolare per motivi geografici (suoli poveri di selenio). Nella carenza di selenio si osserva una diminuzione del Se plasmatico, della glutatione perossidasi (GSHPx) eritrocitaria o piastrinica, un'incapacità cellulare di metabolizzare i perossidi, una macrocitosi, un'emolisi, modifiche delle attività enzimatiche che riflettono la funzione epatica e muscolare, disturbi dell'immunità, concentrazioni elevate di T4, ecc... In clinica, uno o più dei seguenti sintomi possono essere osservati in caso di carenza: distrofia dei muscoli scheletrici, depigmentazione degli annessi cutanei, anemia, manifestazioni artrosiche, ritardo dello sviluppo neurologico, aumento della frequenza di infezioni, fino ad aritmie cardiache. Sono generalmente reversibili con la somministrazione di selenio. Due malattie sono state associate a una grave carenza endemica di selenio: la cardiomiopatia giovanile di Keshan e la condrodistrofia di Kaschin-Beck.
Usages associés
Immunomodulatore
Il selenio interviene come modulatore delle risposte infiammatorie e immunitarie contribuendo a mantenere una regolazione della concentrazione di perossidi nel sito infiammatorio, riducendo la produzione di leucotrieni e stimolando l'immunità cellulare. La carenza di selenio è stata associata a una diminuzione della funzione immunitaria. Inoltre, la supplementazione di selenio in un soggetto la cui carenza di selenio non è manifesta stimola la risposta immunitaria.
Usages associés
Effetto sulla fertilità
Il selenio è essenziale per la fertilità maschile ed è necessario per la biosintesi del testosterone e per la spermatogenesi. Infatti, la selenoproteina dei nuclei spermatici, di tipo GSHPx 4, è un enzima antiossidante che protegge gli spermatozoi dai danni ossidativi e ha, tramite la sua polimerizzazione negli spermatozoi maturi, un ruolo strutturale che preserva la stabilità e la motilità degli spermatozoi.
Usages associés
Antitumorale
A dosi supranutrizionali (almeno 200 µg/giorno), il selenio possiede proprietà terapeutiche di tipo farmacologico, in particolare in oncologia (cancro della prostata, del colon e del polmone). L'effetto antitumorale del selenio sarebbe strettamente legato al suo incremento della risposta immunitaria e anche alla produzione di metaboliti come il metilselenolo che perturberebbero il metabolismo delle cellule tumorali (l'espressione dei geni, i danni e la riparazione del DNA, le vie di segnalazione, la regolazione del ciclo cellulare e l'apoptosi, le metastasi e l'angiogenesi).
Usages associés
Metabolismo ormonale
La deiodinasi, un altro tipo di selenoproteina caratterizzata, ha permesso di spiegare perché il selenio è essenziale nell'azione degli ormoni tiroidei. nnInfatti, due deiodinasi (5'DI, 5'DII) sono enzimi che convertono la proormone tiroxina T4 in triiodotironina T3, forma ormonale attiva a livello tissutale. La deiodinasi (5'DIII) inattiva la tiroxina trasformandola nel suo metabolita inattivo, la triiodotironina inversa rT3 e, inoltre, assicura la conversione della T3 in diiodotironina.nnInoltre, esiste una strettissima interrelazione tra il metabolismo del selenio e quello dello iodio. Infatti, è stato dimostrato nell'Africanncentrale che la prevalenza delle carenze di iodio è molto più elevata tra le popolazioni con uno stato di selenio basso rispetto a quelle con uno stato adeguato di selenio.nn
Usages associés
Antivirale
La carenza di selenio sembra aumentare la virulenza o la progressione di alcune infezioni virali. Nella malattia di Keshan (una cardiomiopatia rara secondaria a carenza di selenio), sembrerebbe che un virus Coxsackie sia un cofattore nello sviluppo della cardiomiopatia. Esperimenti su topi carenti di selenio hanno mostrato che l'inoculazione di questo virus normalmente innocuo induce una mutazione del genoma virale responsabile di una forma cardiovirulenta. nnD'altra parte, l'aumento dello stress ossidativo risultante dalla carenza di selenio potrebbe indurre mutazioni o cambiamenti nell'espressione di alcuni geni virali. Pertanto, la carenza di selenio sembra essere implicata nella progressione dell'infezione da HIV. È stato dimostrato che il selenio può essere un potenziale inibitore della replicazione del virus HIV in vitro.nn
Usages associés
Funzione cognitiva
Numerose evidenze indicano che il selenio è importante a livello cerebrale: in caso di carenza, è molto risparmiato in questo tessuto. Esiste una relazione tra il declino delle funzioni cognitive e la diminuzione dello stato del selenio negli anziani; potrebbe avere anche un ruolo a livello dell'umore.
Usages associés
Depurativo
Il selenio protegge contro la tossicità di alcuni metalli come il cadmio, l'arsenico, il piombo, l'argento e il mercurio. Infatti, è stato dimostrato che il selenio inorganico migliora gli effetti tossici dell'arsenico inorganico aumentando la sua ritenzione nei tessuti e inibendo il suo metabolismo in vitro.
Usages associés
Dosaggio di sicurezza
Bambino da 1 a 3 anni: 15 µg - 60 µg
Bambino da 4 a 6 anni: 20 µg - 90 µg
Bambino da 7 a 10 anni: 35 µg - 130 µg
Donna in gravidanza a partire dai 18 anni: 70 µg - 300 µg
Adolescente da 15 a 17 anni: 70 µg - 250 µg
Bambino da 11 a 14 anni: 55 µg - 200 µg
Adulto a partire dai 18 anni: 70 µg - 300 µg
Donna in allattamento a partire dai 18 anni: 85 µg - 300 µg
Interazioni
Médicaments
Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulanti: interazione moderata
Il selenio può aumentare il tempo di sanguinamento stimolando la produzione di prostaciclina. Il selenio può anche interagire con la warfarina spostandola dai siti di legame dell'albumina, riducendo il suo metabolismo nel fegato o diminuendo la produzione dei fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K.
Barbiturici: interazione moderata
Il selenio può inibire il metabolismo epatico dei barbiturici.
Immunosoppressore: interazione moderata
Teoricamente, un'integrazione di selenio può interferire con il trattamento immunosoppressivo a causa della sua attività immunostimolante.
Plantes ou autres actifs
Selenio: interazione moderata
Lo zinco riduce l'assorbimento del selenio formando complessi di selenite di zinco.
