Rame: benefici, posologia, controindicazioni

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Il rame è un oligoelemento il cui carattere essenziale è stato scoperto nel 1930 a seguito dell'osservazione di un'anemia indotta in bambini in stato di malnutrizione. Il corpo umano ne contiene 75-100 mg, e gli apporti giornalieri raccomandati si situano intorno a 2 mg. L'omeostasi, cioè la distribuzione e la circolazione fisiologica del rame, è finemente regolata. Diversi fattori possono influenzarla come le reazioni infiammatorie o lo stato degli estrogeni nella donna. Molti enzimi, coinvolti nella sintesi di neurotrasmettitori, nella formazione del tessuto connettivo o nella catena respiratoria, utilizzano il rame come cofattore. Sia l'eccesso che la carenza di rame sono potenzialmente deleteri, potendo essere responsabili di lesioni cellulari in diversi organi e in particolare nel fegato e nel cervello. Il fegato regola la quantità di rame nel sangue. Il rame è ampiamente distribuito negli alimenti, in particolare nelle frattaglie, nei frutti di mare, nelle noci, nei semi, nella crusca di frumento, nei prodotti a base di cereali e nei prodotti a base di cacao. La carenza di rame provoca anemia, fragilità ossea, ritardo di crescita e una maggiore sensibilità alle infezioni. Tuttavia è rara e si verifica talvolta in persone con un apporto eccessivo di zinco dagli alimenti. In terapia, il rame è consigliato negli stati infettivi e nelle patologie osteoarticolari, come trattamento di fondo.

Altri nomi 

Cu

Famiglia o gruppo: 

Minerali e oligoelementi


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Carenza di rame
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Sebbene rare, sono state osservate carenze di rame in condizioni suscettibili di ridurre l'assorbimento del rame, come i bypass gastrici o l'uso concomitante di inibitori della pompa protonica o in caso di un apporto eccessivo di zinco. Questa carenza si manifesta con anemia, leucopenia e neutropenia, fragilità ossea, ritardi di crescita e una maggiore sensibilità alle infezioni. L'EFSA definisce il livello di assunzione giornaliera medio di rame pari a 1,3 mg/giorno e un apporto giornaliero cronico massimo di 5 mg/giorno negli adulti di età superiore ai 18 anni.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1,3 - 5 mg

formulationCitrato di rame, gluconato di rame, solfato di rame, bisglicinato di rame


Bellezza dei capelli
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Il rame sembra svolgere un ruolo nella differenziazione e nella proliferazione delle cellule della papilla dermica, un tipo di cellula fibroblastica coinvolta nella crescita dei capelli. nnL'unico studio che ha valutato i livelli di rame nei capelli stessi (in uomini affetti da alopecia androgenetica) ha osservato concentrazioni ridotte rispetto a coloro che non perdono i capelli. nnL'EFSA (European Food Safety Authority e la Commissione europea) ha sottolineato il ruolo del rame nella pigmentazione della pelle e dei capelli.nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato di rame, gluconato di rame, solfato di rame, bisglicinato di rame


Rafforzamento immunitario
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Si sa che il rame svolge un ruolo importante in diverse vie di segnalazione cellulare rilevanti per la funzione immunologica dei macrofagi. Nei macrofagi attivati da citochine infiammatorie, i livelli di rame tendono ad aumentare, mentre è stato dimostrato che una carenza di rame altera la loro funzione immunologica. Inoltre, la carenza di rame negli animali è stata correlata a una maggiore suscettibilità alle infezioni batteriche. Il meccanismo mediante il quale il rame potenzia la risposta immunitaria dei macrofagi è stato scoperto solo di recente. Nell'ambito della risposta immunitaria innata, i macrofagi (e i neutrofili) attivati fagocitano i patogeni invasivi come i batteri all'interno di fagosomi delimitati da membrana, in un processo chiamato fagocitosi. L'esplosione ossidativa all'interno dei fagosomi genera specie reattive dell'ossigeno (ROS) tossiche per uccidere i patogeni invasivi proteggendo al contempo il resto della cellula dai danni. Recentemente è stato scoperto che il rame gioca un ruolo importante in questo processo: alti livelli di rame intracellulare nei macrofagi provocano il trasferimento della proteina di trasporto del rame ATP7A verso i fagosomi, fornendo ioni rame aggiuntivi che si ritiene migliorino la capacità di generare ROS. Aumentando la produzione di ROS nei fagosomi, il rame svolge un ruolo importante nella capacità di macrofagi e neutrofili di uccidere i patogeni invasivi. Inoltre, l'EFSA (Autorità europea per la sicurezza alimentare) e la Commissione europea riconoscono il ruolo del rame nel funzionamento del sistema immunitario.

Posologie

posologiePer via orale

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato di rame, gluconato di rame, solfato di rame, bisglicinato di rame


Synergies


Anemia
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In associazione con il ferro e il manganese, il rame è utilizzato nella gestione delle anemie sideropeniche e delle carenze di ferro.

Posologie

posologiePer via orale

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato di rame, gluconato di rame, solfato di rame, bisglicinato di rame


Synergies


Stress ossidativo
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Il rame è un cofattore molto importante degli enzimi che catalizzano le reazioni di ossidoriduzione (una reazione chimica durante la quale avviene un trasferimento di elettroni). Tra gli enzimi più importanti vi sono le superossido dismutasi rame-zinco (Cu,Zn-SOD), in cui il rame funziona in armonia con lo zinco per trasformare i superossidi tossici in perossidi non tossici.

Posologie

posologiePer via orale

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato di rame, gluconato di rame, solfato di rame, bisglicinato di rame


Placca dentale
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Il risciacquo della bocca con una soluzione di rame a 1 mmol/l per 4 giorni ha consentito di ridurre significativamente la placca dentale rispetto a un trattamento con placebo.nn

Posologie

posologiePer via orale

duration4 - giorni

formulationcollutorio


Osteoporosi
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Ricerche cliniche mostrano che l'assunzione di 2,5 mg di rame in associazione con 15 mg di zinco, 5 mg di manganese e 1000 mg di calcio, per 2 anni, può rallentare la perdita ossea nelle donne in postmenopausa.nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie2,5 - 5 mg

duration2 - anni

populationDonne

formulationCitrato di rame, gluconato di rame, solfato di rame, bisglicinato di rame


Synergies


Proprietà


Essenziale

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Le autorità sanitarie europee (EFSA, European Food Safety Authority e la Commissione europea) hanno ritenuto che gli alimenti e gli integratori contenenti rame possano contribuire: al metabolismo energetico, al mantenimento del tessuto connettivo, al funzionamento del sistema nervoso, alla pigmentazione della pelle e dei capelli, al trasporto del ferro nel sangue, al funzionamento del sistema immunitario e alla protezione contro i radicali liberi (effetto antiossidante). Il rame è cofattore di numerosi enzimi, tra cui in particolare: - La lisil ossidasi, un enzima necessario alla maturazione del collagene e dell'elastina. Il rame gioca quindi un ruolo fondamentale nella crescita e nella riparazione dei tessuti dei vasi, della cartilagine ossea e della pelle - La ceruloplasmina, attraverso la quale il rame svolge anche un ruolo importante nel metabolismo del ferro. Favorisce il legame del ferro alla transferrina, controllandone la suscettibilità a indurre una perossidazione lipidica (effetto pro-ossidante e tossico del ferro). - La dopamina B-idrossilasi, la cui attività è indotta dal rame, e che contribuisce a proteggere dallo stress. - La tirosinasi, la cui attività è indotta dal rame, e che svolge un ruolo nella pigmentazione della pelle e dei capelli.

Usages associés

Carenza di rame, Bellezza dei capelli, Anemia, Rinforzo immunitario

Antiossidante

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Il rame è un cofattore molto importante per gli enzimi che catalizzano le reazioni di ossidoriduzione (una reazione chimica durante la quale avviene un trasferimento di elettroni). Gli enzimi più importanti sono le superossido dismutasi rame-zinco (Cu,Zn-SOD) in cui il rame lavora in armonia con lo zinco per trasformare i superossidi tossici in perossidi non tossici.nnÈ opportuno ricordare che la S.O.D. consente di ridurre i danni ossidativi e quindi di combattere l'invecchiamento dei tessuti.nn

Usages associés

Stress ossidativo

Antimicrobico

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La carenza di rame negli animali è stata correlata a una maggiore sensibilità alle infezioni batteriche. Il meccanismo mediante il quale il rame rafforza la risposta immunitaria dei macrofagi è stato scoperto solo recentemente. Nell'ambito della risposta immunitaria innata, i macrofagi (e i neutrofili) attivati inglobano i patogeni invasivi, come i batteri, in fagosomi associati alla membrana, secondo un processo chiamato fagocitosi. Inoltre, il rame ha dimostrato recentemente la sua efficacia nel contrastare le infezioni nosocomiali.nn

Usages associés

Rinforzo immunitario

Neurologico

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Studi osservazionali mostrano che le persone affette dalla malattia di Alzheimer hanno livelli più elevati di rame libero nel sangue rispetto alle persone sane. Ciò può comportare un aumento dei livelli di rame libero a livello cerebrale, il quale può incrementare lo stress ossidativo e contribuire ai danni neurologici.nn


Effetto dermatologico

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Il rame sembra svolgere un ruolo nella differenziazione e proliferazione delle cellule della papilla dermica, un tipo di cellula fibroblastica coinvolta nella crescita dei capelli. nnLa somministrazione in vitro di un tripeptide contenente rame sembra favorire la proliferazione delle cellule della papilla dermica, promuovendo al contempo la crescita e l'allungamento dei follicoli piliferi umani.nn

Usages associés

Bellezza dei capelli

Rimineralizzante

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Nelle donne anziane, la supplementazione di oligoelementi, compreso il rame, in una dieta ricca di calcio, determina un rallentamento della perdita ossea. Tuttavia, il meccanismo d'azione non è chiaro, poiché altri studi sull'uomo non suggeriscono alcun effetto del rame su diversi marcatori del metabolismo osseo, inclusa l'osteocalcina sierica (un marcatore della formazione ossea).

Usages associés

Osteoporosi


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire dai 18 anni: 1,3 mg - 5 mg

Bambino da 3 a 3 anni: 1 mg - 1 mg

Bambino da 11 a 17 anni: 1,1 mg - 4 mg

Bambino da 4 a 6 anni: 1 mg - 2 mg

Bambino da 7 a 9 anni: 1 mg - 3 mg

Donna in allattamento a partire dai 18 anni: 1,5 mg

L'assunzione giornaliera cronica massima non è definita dall'EFSA.nn

Donna incinta a partire dai 18 anni: 1,5 mg

L'assunzione giornaliera cronica massima non è definita dall'EFSA.nn

Neonato da 7 a 11 mesi: 0,4 mg

L'assunzione giornaliera cronica massima non è definita dall'EFSA.nn

Bambino da 1 a 2 anni: 0,7 mg - 1 mg

Bambino da 10 a 10 anni: 1,1 mg - 3 mg


Interazioni

Médicaments

Penicillamina: interazione moderata

Il rame chela la penicillamina, riducendone l'assorbimento.

Plantes ou autres actifs

Rame: interazione lieve

L'acidità della vitamina C può convertire il rame nell'intestino in una forma meno assorbibile. È improbabile che ciò sia clinicamente significativo a meno che l'apporto alimentare di rame sia scarso.

Rame: interazione moderata

Grandi quantità di zinco possono inibire l'assorbimento del rame, a causa della competizione per l'assorbimento da parte dell'intestino. Livelli tossici di apporto di zinco possono provocare una carenza significativa di rame e l'anemia ad essa associata. Allo stesso modo, quantità relativamente elevate di rame possono diminuire l'assorbimento dello zinco, sebbene ciò sembri verificarsi in misura maggiore nei neonati rispetto agli adulti.


Controindicazioni

Malattia di Wilson: controindicato

L'assunzione di integratori di rame è controindicata in caso di malattia di Wilson, una malattia genetica rara che provoca l'accumulo di rame nell'organismo.