Ippocastano: benefici, posologia, controindicazioni

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L'ippocastano è un albero della famiglia delle Hippocastanaceae, originario dei paesi della penisola balcanica e si trova comunemente nei giardini ornamentali di tutta Europa. L'ippocastano ha foglie palmati (che non sono dentate, a differenza delle foglie del castagno). Il frutto, il marrone, è una capsula leggermente spinosa (al contrario della castagna che presenta spine sottili e numerose). I semi non sono commestibili a causa della presenza di saponine alcaloidi, ma i semi essiccati e la corteccia dell'ippocastano sono stati utilizzati a scopi medicinali fin dal XVI secolo. Le parti utilizzate dell'ippocastano sono il seme, la corteccia, il fiore e la foglia. Gli estratti dei semi dell'ippocastano sono i più utilizzati. L'ippocastano contiene saponine triterpeniche chiamate escina (3-10%), cumarine: esculoside. L'infiorescenza è invece utilizzata per le preparazioni omeopatiche Il marrone e la corteccia sono ricchi di tannini, di escina e di esculoside. Queste ultime due sostanze hanno un effetto protettivo sulle pareti delle vene e sui piccoli vasi sanguigni, rinforzano la resistenza dei capillari sanguigni e ne diminuiscono la permeabilità e sono in grado di ridurre gli edemi e l'infiammazione. Oggigiorno, estratti secchi dei semi dell'ippocastano sono standardizzati per contenere 16-21 % di glicosidi triterpenici (escina anidra). Questi estratti sono comunemente usati nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica. I preparati di foglia e di seme sono inoltre utilizzati per trattare le emorroidi e le varici.

Altri nomi 

Ippocastano, Falso castagno, Ippocastano comune

Nomi scientifici

Aesculus hippocastanum

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Tannini

Escina


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Insufficienza venosa
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La maggior parte delle ricerche cliniche suggerisce che l'assunzione per via orale di estratto di ippocastano riduce i sintomi dell'insufficienza venosa cronica (IVC). La ricerca clinica mostra che l'assunzione di estratto dei semi di ippocastano 300 mg due volte al giorno o l'assunzione di escina, un componente dell'ippocastano, alla dose di 50-75 mg due volte al giorno per un massimo di 12 settimane può ridurre alcuni sintomi dell'IVC, come le varici, il dolore, la stanchezza, la tensione, il prurito, l'edema e il gonfiore delle gambe. Ciò supporta il suo uso tradizionale come rimedio per l'IVC e i sintomi ad essa associati. La capacità dell'ippocastano di inibire la degradazione catalitica dei proteoglicani della parete capillare e di ridurre l'infiammazione sarebbe in parte all'origine di questo effetto.

Posologie

posologiePer via orale: seme, gemme

posologie100 - 150 mg

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto standardizzato


Emorroidi
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L'ippocastano è benefico nel trattamento delle emorroidi, con le sue proprietà venotoniche e antinfiammatorie. L'ippocastano viene utilizzato per via topica per il trattamento delle emorroidi. Sebbene non ci siano molti studi sull'efficacia dell'ippocastano nel trattamento delle emorroidi, un trattamento orale a base di escina può migliorare significativamente i sintomi secondo uno studio in doppio cieco controllato con placebo su 72 volontari affetti da emorroidi. Infatti, un miglioramento delle emorroidi è stato osservato nell'82% dei soggetti trattati con l'ippocastano contro il 32% con il placebo. Il miglioramento dei sintomi ha richiesto almeno 6 giorni di trattamento per manifestarsi e la dose utilizzata era di 40 mg di escina tre volte al giorno.

Posologie

posologiePer via orale, cutanea: seme, gemme

posologie120 mg

duration1 - settimane

formulationgemmoterapia, estratto standardizzato


Ulcera della gamba
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L'IVC (insufficienza venosa cronica) si caratterizza per un aumento della permeabilità capillare, reazioni infiammatorie, una diminuzione del riassorbimento linfatico, edemi e malnutrizione dei tessuti. Pertanto, l'IVC è un precursore dell'ulcerazione venosa cronica della gamba. L'ippocastano aumenta il tono venoso riducendo la fragilità venosa e la permeabilità capillare, e possiede proprietà anti-edematose e antiinfiammatorie. Inoltre, migliora la microcircolazione, il che può prevenire l'ulcerazione. Uno studio in triplo cieco condotto su 54 pazienti affetti da ulcere venose della gamba ha mostrato un miglioramento significativo della percentuale di desquamazione della ferita e del numero di cambi di medicazione, senza miglioramenti significativi nella superficie della ferita, nella profondità, nel volume, nel dolore e nell'essudato. Sono necessari ulteriori studi su larga scala per confermare l'efficacia dell'ippocastano nel trattamento dell'ulcera della gamba.

Posologie

posologiePer via orale: seme, gemme

posologie120 mg

formulationgemmoterapia, estratto standardizzato


Rughe
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Uno studio condotto su 40 donne in buona salute ha testato l'uso di un gel oculare contenente il 3% di estratto di ippocastano, applicato intorno agli occhi tre volte al giorno per 9 settimane. Dopo 6 settimane, rispetto ai controlli, sono state osservate significative riduzioni dei punteggi delle rughe agli angoli dell'occhio o sulla pelle della palpebra inferiore.

Posologie

posologiePer via cutanea: seme

formulationgel


Varici
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L'Agenzia europea per i medicinali riconosce l'uso tradizionale dell'ippocastano nel trattamento dei sintomi legati all'insufficienza venosa, come gambe pesanti e gonfie, varici, dolori, prurito e crampi ai polpacci. Allo stesso modo, l'ESCOP (European Scientific Cooperative on Phytotherapy) raccomanda l'uso dell'ippocastano per i disturbi venosi cronici, incluse le varici.nn

Posologie

posologiePer via orale, cutanea : seme, gemme

posologie50 mg

formulationgemmoterapia, estratto standardizzato


Varicosità
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Gli estratti di ippocastano hanno attività antinfiammatorie e antiossidanti, oltre alla capacità di migliorare la fragilità capillare e ridurre l'edema, il che li rende dei buoni candidati per l'uso nelle preparazioni cosmetiche topiche.nn

Posologie

posologiePer via orale, cutanea : seme, gemme

posologie50 mg

formulationgemmoterapia, estratto standardizzato


Edema
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L'efficacia dell'ippocastano nel trattamento dei linfedemi deriva dalle sue proprietà anti-edema e dalla sua influenza sulla tensione delle pareti dei vasi sanguigni.

Posologie

posologiePer via orale, cutanea: semi, gemme

posologie50 mg

formulationgemmoterapia, estratto standardizzato


Proprietà


Venotonico

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L'ippocastano è efficace nel prevenire la perdita eccessiva di liquido dai capillari, che può causare gonfiore o edema. Agisce impedendo la degradazione dei proteoglicani, componenti importanti delle pareti dei capillari sanguigni. nnStudi sugli animali hanno dimostrato che l'estratto dei semi di ippocastano può ridurre l'edema causato da infiammazioni o da problemi linfatici.nn

Usages associés

Insufficienza venosa, Varici, Emorroidi

Effetto microcircolatorio

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In vitro, l'escina contrae le vene e riduce la permeabilità capillare indotta dall'istamina o dalla serotonina. nn

Usages associés

Varicosità, Ulcera della gamba, Insufficienza venosa, Varici, Edema

Antiossidante

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Il ruolo dello stress ossidativo, uno squilibrio tra antiossidanti e ossidanti nell'organismo, è sempre più riconosciuto come un elemento chiave nei processi infiammatori. nnGli studi hanno dimostrato che l'estratto dei semi di ippocastano può inibire la perossidazione lipidica, un tipo di danno cellulare, in modo proporzionale alla dose somministrata, sia nelle reazioni enzimatiche sia in assenza di enzimi, durante esperimenti condotti in vitro. Inoltre, questo estratto influenza la produzione di specie reattive dell'ossigeno e dell'azoto in funzione della concentrazione, con effetti notevoli anche a dosi molto basse.nn


Antinfiammatorio

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Ricerche sperimentali hanno dimostrato che l'uso preventivo dell'escina, un principio attivo dell'ippocastano, può diminuire la produzione di IL-6, una sostanza coinvolta nell'infiammazione, da parte delle cellule della parete dei vasi sanguigni. nnInoltre, studi su animali hanno rivelato che diverse forme di escine, in particolare Ia, Ib, IIa e IIb, riducono l'aumento anomalo della permeabilità dei capillari causato da agenti quali l'istamina, l'acido acetico, la carragenina e la serotonina. nnAltre ricerche suggeriscono inoltre che l'escina potrebbe modificare efficacemente la risposta cellulare nei processi infiammatori, in particolare influenzando l'attivazione dei leucociti.nn

Usages associés

Varicosità, Emorroidi, Ulcera della gamba, Edema

Anti-età

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Diversi studi hanno rivelato che l'estratto di ippocastano può stimolare i fibroblasti, cellule che svolgono un ruolo chiave nella struttura della pelle, inducendo la formazione di fibre di stress. Questo processo implica l'attivazione della proteina Rho e della Rho chinasi, elementi essenziali nella regolazione della forma e del movimento delle cellule, agendo sul citoscheletro. nnQueste scoperte suggeriscono che l'estratto di ippocastano potrebbe agire come fattore anti-età influenzando la struttura cellulare della pelle.nn

Usages associés

Rughe


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire dai 18 anni: 50 mg - 200 mg

L'estratto di ippocastano è spesso standardizzato per contenere dal 16% al 20% di glicosidi triterpenici (saponine), ciò che viene chiamato il contenuto di escina. Per l'insufficienza venosa cronica, è stato impiegato un prodotto standardizzato a 50-100 mg di escina due volte al giorno. La dose può essere ridotta a una dose di mantenimento di 50 mg di escina una volta al giorno dopo 8 settimane.


Interazioni

Médicaments

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulanti: interazione moderata

Il castagno d'India potrebbe avere effetti antiaggreganti piastrinici. Teoricamente, l'assunzione di castagno d'India insieme ad altri farmaci antiaggreganti piastrinici o anticoagulanti potrebbe aumentare il rischio di ecchimosi e di sanguinamenti.

Antidiabetico: interazione lieve

A causa di una possibile attività ipoglicemizzante, la glicemia deve essere monitorata quando il castagno d'India e agenti ipoglicemizzanti vengono usati contemporaneamente.


Precauzioni

Donna incinta: evitare

Non ci sono informazioni affidabili sufficienti disponibili sulla sicurezza dell'uso dell'estratto dei semi di ippocastano durante la gravidanza e l'allattamento.

Donna che allatta: evitare

Non ci sono informazioni affidabili sufficienti disponibili sulla sicurezza dell'uso dell'estratto dei semi di ippocastano durante la gravidanza e l'allattamento.

Disturbi della coagulazione: evitare

L'ippocastano potrebbe avere effetti antipiastrinici. Teoricamente, l'assunzione di ippocastano potrebbe aumentare il rischio di ecchimosi e sanguinamenti nelle persone con disturbi della coagulazione.

Insufficienza renale: evitare

È stata segnalata una nefropatia tossica dopo l'uso dell'ippocastano.

Insufficienza epatica: evitare

È stata riportata una lesione epatica associata all'ippocastano.


Controindicazioni

Bambini fino ai 18 anni: vietato

L'uso è controindicato per i bambini.

Intervento chirurgico: vietato

Il castagno d'India potrebbe avere effetti antiaggreganti piastrinici. Teoricamente, il castagno d'India potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento eccessivo se usato prima di un intervento chirurgico. nnSi consiglia di interrompere l'uso del castagno d'India almeno 2 settimane prima degli interventi chirurgici.nn