Colina: benefici, posologia, controindicazioni

Mis à jour le

La colina è un nutriente essenziale correlato alle vitamine idrosolubili del gruppo B (folato, piridossina e vitamina B12) e alla metionina, un amminoacido essenziale. La colina è un componente delle membrane cellulari ed è necessaria alla sintesi dei fosfolipidi. È inoltre il precursore dell'acetilcolina e partecipa allo sviluppo del cervello, alla neurotrasmissione e alla segnalazione. La colina è sintetizzata nell'organismo e assunta con l'alimentazione. La principale fonte alimentare di colina è il tuorlo d'uovo. Altri alimenti che forniscono grandi quantità di colina sono il fegato, le carni, il pesce, la frutta secca, i fagioli, i piselli, i germi di grano, gli spinaci e altri. Una dieta tipica fornisce 200-600 mg di colina al giorno. nnLa colina è principalmente utilizzata sia per le sue proprietà di stimolazione cognitiva (conversione in acetilcolina, il neurotrasmettitore dell'apprendimento), sia come agente per la salute del fegato, in grado di ridurre l'accumulo di grasso nel fegato.nn

Nomi scientifici

Trimetiletanolammina

Famiglia o gruppo: 

Pseudovitamine


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Steatosi epatica
✪✪✪✪

La somministrazione endovenosa di colina è utile per trattare la steatosi epatica secondaria a carenza di colina nei pazienti sottoposti a nutrizione parenterale esclusiva.nnÈ stata utilizzata una dose di 1 - 4 grammi al giorno di cloruro di colina per 24 settimane.nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie1 - 4 g

duration24 - settimane


Disturbi epatici
✪✪✪✪

Una carenza di colina alimentare provoca un accumulo di acidi grassi epatici (trigliceridi). Infatti, la diminuzione della colina comporta una riduzione della sintesi di fosfatidilcolina (PC), un lipide la cui molecola è composta da un residuo di colina, un gruppo fosfato e un residuo di glicerolo. La PC favorisce la sintesi di VLDL (una lipoproteina) che trasferisce i trigliceridi dal fegato al plasma.nnLa carenza di colina è rara e si verifica, ad esempio, nelle persone che ricevono nutrizione parenterale totale a lungo termine, il che suggerisce che la colina alimentare sia necessaria oltre alla colina normalmente sintetizzata dall'organismo.nnD'altra parte, in modelli animali, il consumo a lungo termine di una dieta priva di colina può provocare un epatocarcinoma (un tumore primitivo del fegato).nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie250 - 500 mg


Asma
✪✪✪✪✪

La supplementazione di colina per via orale sembra ridurre la gravità e la durata dei sintomi dell'asma, e la necessità di ricorrere ai broncodilatatori nei pazienti asmatici. Esistono prove che dosi elevate di 3 grammi al giorno potrebbero essere più efficaci rispetto a dosi più basse di 1,5 grammi al giorno.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1,5 - 3 g

duration4 - mesi


Gravidanza
✪✪✪✪✪

I dati epidemiologici suggeriscono che le donne con un elevato apporto alimentare di colina durante la gravidanza hanno un rischio più basso di avere una malformazione del tubo neurale nel feto rispetto alle donne con un basso apporto. L'assunzione giornaliera adeguata di colina per la donna in gravidanza, definita dall'EFSA, è di 480 mg.

Posologie

posologiePer via orale

posologie480 mg


Sviluppo fetale
✪✪✪✪✪

Quando viene utilizzata durante la gravidanza, la colina sembra aumentare la proliferazione cellulare e diminuire l'apoptosi nell'ippocampo del feto. Durante l'allattamento la colina sembra migliorare la crescita ippocampale del lattante. Gli studi epidemiologici suggeriscono che le donne che assumono elevate quantità di colina alimentare al momento del concepimento hanno un rischio minore di avere un bambino con un'anomalia del tubo neurale rispetto alle donne che ne assumono meno.

Posologie

posologiePer via orale

posologie480 mg


Proprietà


Cardiovascolari

full-leaffull-leaffull-leafempty-leaf

La colina può essere ossidata in betaina, che funge da donatore di metili per convertire l'omocisteina in metionina, quindi in S-adenosilmetionina. Pertanto, l'apporto alimentare di colina potrebbe diminuire i livelli di omocisteina, che è conosciuta come uno dei fattori di rischio nelle malattie cardiovascolari. nn


Epatoprotettore

full-leaffull-leaffull-leafempty-leaf

Una carenza di colina alimentare provoca un accumulo di acidi grassi epatici (trigliceridi). Infatti, la riduzione della colina comporta una diminuzione della sintesi di fosfatidilcolina (PC), un lipide la cui molecola è composta da un residuo di colina, un fosfato e un residuo di glicerolo. La PC favorisce la sintesi delle VLDL (una lipoproteina) che trasferisce i trigliceridi dal fegato al plasma. La carenza di colina è rara e si verifica, ad esempio, nelle persone che ricevono nutrizione parenterale totale a lungo termine, il che suggerisce che la colina alimentare è necessaria oltre alla colina normalmente sintetizzata dall'organismo. D'altra parte, in modelli animali, il consumo a lungo termine di una dieta priva di colina può provocare un epatocarcinoma (un tumore primitivo del fegato).

Usages associés

Steatosi epatica, Disturbi epatici

Antinfiammatorio

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

La colina attiva selettivamente i recettori nicotinici α7 dell'acetilcolina, che sono presenti sulle cellule immunitarie. La loro attivazione provoca una diminuzione della produzione di citochine infiammatorie, incluso il fattore di necrosi tumorale (TNF).

Usages associés

Asma

Neurologico

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

A livello del tessuto nervoso, la colina è un componente delle membrane cellulari. È necessaria per la sintesi dei fosfolipidi ed è coinvolta nello sviluppo cerebrale, nella neurotrasmissione e nella segnalazione. Alcune evidenze suggeriscono che i pazienti con schizofrenia presentano una riduzione dell'espressione dei recettori nicotinici α7 dell'acetilcolina, che svolgono un ruolo nei normali processi cognitivi, inclusi l'attenzione e la memoria. Ci sono prove che la supplementazione di colina possa aumentare la densità dei recettori nicotinici α7 dell'acetilcolina.


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire da 18 anni: 400 mg

Lattante da 7 a 11 mesi: 160 mg

Bambino da 1 a 3 anni: 140 mg

Bambino da 4 a 6 anni: 170 mg

Bambino da 7 a 10 anni: 250 mg

Bambino da 11 a 14 anni: 340 mg

Adolescente da 15 a 17 anni: 400 mg

Donna incinta a partire dai 18 anni: 480 mg

L'apporto adeguato giornaliero di colina per la donna in gravidanza, definito dall'EFSA, è di 480 mg.

Donna in allattamento a partire dai 18 anni: 520 mg


Interazioni

Médicaments

Atropina: interazione lieve

Gli studi condotti sugli animali mostrano che la somministrazione di colina un'ora prima della somministrazione di atropina può inibire la diminuzione dell'acetilcolina nel cervello indotta dall'atropina. In teoria, l'uso concomitante di colina e atropina può ridurre gli effetti dell'atropina.


Precauzioni

Disturbi urinari: usare con cautela

Per via orale, dosi elevate di colina (9 grammi al giorno) possono aggravare l'incontinenza urinaria.

Depressione: evitare

L'assunzione di colina è sconsigliata nelle persone affette da depressione, per evitare una possibile aggravamento dei sintomi.

Malattia di Parkinson: evitare

Si suggerisce che livelli più elevati di acetilcolina provochino la discinesia - movimenti involontari non controllati - osservata nelle persone con Parkinson sottoposte a trattamento a lungo termine con dopamina. Pertanto, l'integrazione con colina (che è un precursore dell'acetilcolina) è da evitare nelle persone affette da Parkinson.