Carciofo: benefici, posologia, controindicazioni

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Il carciofo è una pianta perenne commestibile appartenente alla famiglia delle Asteracee, con fusto rigido che può raggiungere un'altezza di 1,50 m. Il carciofo è originario principalmente della regione mediterranea del sud dell'Europa, in particolare dell'Italia, e del Nord Africa. Si ritiene che il carciofo sia una forma coltivata e migliorata del cardo selvatico che cresce spontaneamente nei luoghi incolti. Le parti utilizzate del carciofo in fitoterapia sono principalmente le foglie, che contengono almeno 0,8% di acido clorogenico. Non bisogna confondere le foglie alla base del fusto con le brattee che mangiamo nei piatti cucinati. I principali costituenti comprendono acidi fenolici (in particolare cinarina e acido clorogenico), lattoni sesquiterpenici, flavonoidi e minerali (potassio e magnesio). Gli estratti delle foglie di carciofo sono stati oggetto di diversi studi clinici e le loro proprietà sulla sfera epato-biliare sono ben documentate. Il consumo degli estratti permette di stimolare la secrezione della bile, il che migliora potenzialmente la digestione dei grassi e riduce i livelli di colesterolo. Il carciofo protegge anche il fegato grazie ai suoi flavonoidi antiossidanti e alla sua azione detossificante. Tradizionalmente le foglie di carciofo sono utilizzate per il sollievo sintomatico dei disturbi digestivi come la dispepsia con gonfiore e flatulenza, per insufficienze bilio-pancreatiche.

Altri nomi 

Foglia di carciofo

Nomi scientifici

Cynara scolymus, Cynara cardunculus

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

lactoni terpenici

Inulina

Cinarina

Acido clorogenico


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Ipercolesterolemia
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Meta-analisi e studi clinici in doppio cieco hanno dimostrato la capacità dell'estratto di carciofo di aumentare i livelli di HDL (il colesterolo buono) e di inibire l'ossidazione delle LDL (colesterolo a bassa densità). Gli studi hanno riguardato pazienti sani o affetti da iperlipidemia, steatosi epatica non alcolica o sindrome metabolica e mostrano tutti che l'assunzione quotidiana di estratti di foglie di carciofo per 4-24 settimane riduce il colesterolo totale e il colesterolo a lipoproteine a bassa densità (LDL). Sembra che il carciofo abbia effetti pronunciati solo nelle persone con livelli di colesterolo elevati. Le dosi utilizzate variano da 200 mg (in associazione con altri principi attivi come il bergamotto) a 500 mg o più, suddivise in 2-3 somministrazioni al giorno.

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie200 - 1920 mg

duration8 - settimane

formulationestratto liquido, estratto secco


Synergies

Effetti della supplementazione con estratto di foglia di carciofo o del consumo di succo di carciofo sul profilo lipidico: una revisione sistematica e meta-analisi dose-risposta di studi randomizzati controllati
Un nutraceutico contenente acido clorogenico e luteolina migliora i parametri cardiometabolici in soggetti con pre-obesità: uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo della durata di 6 mesi
Effetti benefici della supplementazione con estratto di foglie di carciofo sull'aumento del colesterolo HDL in soggetti con ipercolesterolemia primaria lieve: uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo.
Estratti di carciofo e bergamotto: una nuova opportunità per la gestione della dislipidemia e dei fattori di rischio correlati
Estratto di foglie di carciofo per il trattamento dell'ipercolesterolemia.
Il ruolo della tintura di foglie di carciofo (Cynara scolymus) nella soppressione del danno al DNA e dell'aterosclerosi in ratti alimentati con una dieta aterogenica
Estratto di foglie di carciofo per il trattamento dell'ipercolesterolemia.
Potenziale terapeutico del carciofo nel trattamento della steatosi epatica: una revisione sistematica e una meta-analisi
[Steatoepatite non alcolica e fango biliare nelle persone con sindrome metabolica]
Attività ipolipemizzante e ipoglicemizzante dei polifenoli del bergamotto: dai modelli animali agli studi sull'uomo
Efficacia dell'estratto secco di carciofo nei pazienti con iperlipoproteinemia.
Alleanza fitosomiale tra carciofo e bergamotto: uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, nella lieve ipercolesterolemia

Disturbi digestivi
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L'estratto di foglie di carciofo sembra ridurre i sintomi digestivi quali nausea, vomito, flatulenze e dolori addominali nei pazienti affetti da dispepsia funzionale e da dispepsia di origine epatica. nnUno studio randomizzato, in doppio cieco con placebo, ha seguito 244 pazienti con dispepsia funzionale. Per 6 settimane, 129 hanno ingerito 1920 mg di estratto di foglie di carciofo al giorno, suddivisi in tre somministrazioni, e 111 sono stati trattati con il placebo. Il miglioramento dei sintomi della dispepsia, come le flatulenze e il gonfiore addominale, è stato significativamente maggiore con la foglia di carciofo rispetto al placebo.nnUn'associazione con lo zenzero può rafforzare questi risultati, secondo altre ricerche.nn

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie320 - 2100 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Synergies


Flatulenze
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L'estratto di foglie di carciofo sembra ridurre considerevolmente i sintomi digestivi quali le flatulenze e i dolori addominali nei pazienti affetti da dispepsia funzionale associata a una patologia biliare. nnAlcuni studi clinici hanno valutato l'estratto di carciofo in associazione con l'estratto di zenzero. I risultati mostrano che l'assunzione quotidiana di estratti di carciofo e zenzero migliora nettamente i sintomi.nnIl carciofo è ricco di inulina (insieme di fibre alimentari), cinarina e flavonoidi. Può favorire la digestione e il transito intestinale promuovendo lo sviluppo dei bifidobatteri nel colon.nn

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie320 - 1920 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Synergies


Steatosi epatica
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Uno studio clinico randomizzato ha dimostrato che l'uso di estratti di foglie di carciofo insieme a metformina e vitamina E può avere effetti benefici nel miglioramento delle complicanze nei pazienti affetti da steatosi epatica. L'estratto di foglie di carciofo utilizzato è stato standardizzato per fornire 20 mg di acido clorogenico. Un altro piccolo trial clinico su pazienti con steatosi epatica non alcolica mostra che l'assunzione di un estratto di foglie di carciofo standardizzato per contenere il 2% di cinarina migliora la gravità della malattia, riduce le dimensioni del fegato e aumenta il flusso delle vene epatiche rispetto al placebo.

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie600 - 800 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Synergies


Sindrome dell'intestino irritabile
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Studi clinici hanno dimostrato che l'assunzione di un estratto specifico di foglie di carciofo riduce i dolori addominali, i crampi, il gonfiore, le flatulenze e la stitichezza associati alla sindrome dell'intestino irritabile, dopo 6 settimane di trattamento, rispetto alla situazione iniziale. In altre ricerche cliniche, un altro estratto di foglie di carciofo ha ridotto l'incidenza dei sintomi della sindrome dell'intestino irritabile rispetto al livello iniziale, nei pazienti con dispepsia concomitante. I pazienti che assumevano questo estratto presentavano inoltre una qualità della vita migliorata dopo 2 mesi di trattamento. La validità di questi risultati è tuttavia limitata dall'assenza di un gruppo di controllo.

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie320 - 640 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Disturbi biliari
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Gli estratti di carciofo hanno un'azione stimolante sulle funzioni epatobilari. Favoriscono l'eliminazione della bile, conferendole un effetto anti-litiasico (anti-calcoli) biliare. Perciò il carciofo è consigliato in caso di insufficienza funzionale biliare ed epatica; insufficienza biliare dovuta a litiasi della colecisti (senza ostruzione) e nella prevenzione della litiasi biliare. Occorre prestare attenzione a non assumerlo in caso di ostruzione o infiammazione delle vie biliari (vedere le controindicazioni).

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie400 - 2100 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Sindrome metabolica
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Uno studio clinico ha dimostrato che un estratto acquoso di carciofo, il chophytol® (un medicinale), normalizza i livelli di lipidi e gli indicatori biochimici in pazienti affetti da sindrome metabolica.nnUn altro piccolo studio condotto su pazienti con sindrome metabolica ha evidenziato l'azione degli estratti di foglie di carciofo sui livelli di trigliceridi, ma non ha mostrato un effetto positivo significativo sugli altri indicatori della sindrome metabolica come la glicemia o la pressione arteriosa.nn

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie1800 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Disintossicazione
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Gli estratti di foglie di carciofo sono tradizionalmente utilizzati per disintossicare il fegato in caso di assunzione di più farmaci.nnI risultati di studi sugli animali hanno dimostrato che gli estratti di carciofo hanno un'attività antiossidante, che si traduce nella riduzione del numero di perossidi e radicali liberi nelle cellule.nn

Posologie

posologiePer via orale: foglia

posologie320 - 640 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Proprietà


Epatoprotettore

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L'estratto di foglie di carciofo potrebbe proteggere le cellule del fegato grazie al suo contenuto di cinarina. Infatti, la cinarina fa parte dei composti che stimolano la bile, facilitando così l'eliminazione delle tossine nell'apparato digerente. Inoltre, esercita in vivo un'attività protettiva epatica contro il tetracloruro di carbonio. In un modello di steatosi epatica non alcolica nei ratti, l'estratto acquoso di carciofo è riuscito a migliorare i profili lipidici, aumentando l'attività antiossidante epatica, riducendo l'infiammazione epatica e incrementando l'espressione dei geni essenziali per la lipogenesi e l'ossidazione degli acidi grassi.

Usages associés

Detossificazione, Steatosi epatica

Colagogo

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L'attività del carciofo si basa sulla stimolazione della secrezione e dell'eliminazione degli acidi biliari. È stato dimostrato, su colture primarie di epatociti di ratto, che la somministrazione di un estratto di foglie di carciofo regola l'escrezione della bile dal fegato nelle vie biliari e nell'intestino. Questa azione è esercitata principalmente dai suoi flavonoidi (flavonolo di luteolina).

Usages associés

Disturbi digestivi, Flatulenza, Disturbi biliari

Coleretico

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L'attività coleretica del carciofo è dovuta alla cinarina. Questa attività aumenta la secrezione e l'eliminazione della bile da parte del fegato.

Usages associés

Disturbi biliari, Disturbi digestivi, Flatulenza

Effetto digestivo

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Il carciofo è ricco di inulina (un insieme di fibre alimentari), cinarina e flavonoidi. Il carciofo può facilitare la digestione e il transito intestinale favorendo lo sviluppo dei bifidobatteri nel colon.

Usages associés

Sindrome dell'intestino irritabile, Disturbi digestivi, Flatulenza

Ipolipemizzante

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L'attività ipolipemizzante è dovuta in parte a un'inibizione della sintesi del colesterolo epatico, mediante inibizione dell'attività dell'HMG-CoA reduttasi (un enzima che interviene nella sintesi del colesterolo). Questa azione è dovuta al componente del carciofo, il cinaroside, e al suo derivato, la luteolina. Il carciofo riduce inoltre la concentrazione di LDL-colesterolo nei pazienti con iperlipoproteinemia.

Usages associés

Ipercolesterolemia, sindrome metabolica

Diuretico

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I componenti del carciofo, in particolare il potassio e l'inulina che possiedono effetti diuretici, possono comportare un miglioramento della diuresi e della concentrazione delle urine, senza modificazione dei livelli di potassio e sodio nel sangue. La clearance forzata dell'urea che ne risulta porta a una normalizzazione dei livelli di urea nel sangue.

Usages associés

Salute della prostata


Dosaggio di sicurezza

Adulti a partire da 12 anni: 600 mg - 1800 mg (polvere)

La dose giornaliera raccomandata (ESCOP/EMA) è l'equivalente di 5-10 g di foglie essiccate.nn- Foglia essiccata in infusione o in decozione: 20 g per 1 litro d'acqua, 10 minuti;nn- Tintura 1:5: 20-25 gocce prima dei tre pasti;nn- Tintura madre: 3 volte 50 gocce;nn- Estratto secco concentrato: 600 mg - 1800 mgnn


Interazioni

Médicaments

Substrato dei citocromi P450: interazione debole

Ricerche indicano che l'estratto delle foglie di carciofo inibisce l'attività dei citocromi P450 (CYP) 2B6 e 2C19 in vitro. nnCiò potrebbe teoricamente aumentare i livelli dei farmaci metabolizzati da CYP2C19 e CYP2B6 e questo include bupropione (Wellbutrin), ciclofosfamide (Cytoxan), efavirenz (Sustiva), metadone (Dolophine), sertralina (Zoloft), nevirapina (Viramune), tamoxifene (Nolvadex), acido valproico (Depakote), omeprazolo (Prilosec), lansoprazolo (Prevacid), pantoprazolo (Protonix), diazepam (Valium), carisoprodolo (Soma), nelfinavir (Viracept)...


Precauzioni

Donne in gravidanza: evitare

In assenza di dati sufficienti, l'uso del carciofo durante la gravidanza, a dosi superiori a quelle presenti nell'alimentazione, non è raccomandato.nn

Donne che allattano: evitare

In assenza di dati sufficienti, l'uso del carciofo durante l'allattamento, a dosi superiori a quelle presenti nell'alimentazione, non è raccomandato.nn

Bambini fino a 12 anni: evitare

In assenza di dati sufficienti, l'uso del carciofo a dosi superiori a quelle presenti nell'alimentazione non è raccomandato per i bambini di età inferiore a 12 anni.nn


Controindicazioni

Ostruzione delle vie biliari: controindicato

Teoricamente, il carciofo può aggravare l'ostruzione delle vie biliari aumentando il flusso della bile.nn

Occlusione intestinale: controindicato

Teoricamente, il carciofo può aggravare l'ostruzione.nn