Cannella: benefici, posologia, controindicazioni
Nomi scientifici
Cinnamomum verum
Famiglia o gruppo:
Piante
Principi attivi:
Proantocianidine
Polifenoli
Indicazioni
Metodologia di valutazione
Approvazione dell'EFSA.
Diabete di tipo 2 ✪✪✪✪✪
Alcuni studi clinici sulla cannella nei pazienti diabetici hanno trovato benefici significativi, mentre altri non sono riusciti a confermarli. La migliore evidenza proviene da una meta-analisi di questi studi clinici, che comprendeva 543 adulti con diabete di tipo 2. I risultati mostrano che l'assunzione da 120 mg a 6 grammi di cannella di cassia al giorno per da 4 a 18 settimane riduce la glicemia a digiuno di 25 mg/dL in media, il colesterolo totale di 16 mg/dL, il colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità) di 9 mg/dL e i trigliceridi di 30 mg/dL, e aumenta il colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità) di 2 mg/dL. Al contrario, la cannella non ha alcun effetto sull'emoglobina glicata (HbA1c), sebbene molti studi siano stati troppo brevi per rilevare una variazione significativa. Gli studi erano inoltre di piccole dimensioni e molto eterogenei per quanto riguarda dose, durata, uso di farmaci convenzionali e controllo glicemico iniziale. Sembra che la durata d'uso, il dosaggio e i livelli glicemici basali possano essere fattori importanti che influenzano i risultati e meritino ulteriori studi. Inoltre, gli effetti sul diabete di tipo 2 sono più promettenti che sul diabete di tipo 1. Nei pazienti con diabete di tipo 1, la ricerca clinica mostra che l'assunzione quotidiana di cannella non migliora la glicemia a digiuno, l'HbA1c, la sensibilità all'insulina né la frequenza degli episodi ipoglicemici. Un altro fattore è il tipo di cannella utilizzata, poiché molte specie diverse sono presenti nei prodotti e possono differire nella composizione chimica e nelle attività risultanti. Ad esempio, alcuni studi hanno utilizzato l'estratto idrosolubile di cannella, piuttosto che la spezia intera. Purtroppo, alcuni studi non specificano quale tipo di cannella sia stato usato, il che rende difficile l'interpretazione dei risultati. Infine, l'uso di farmaci antidiabetici in associazione con la cannella può dare risultati migliori. Un primo studio molto riuscito, condotto in pazienti trattati con sulfoniluree (un farmaco che aumenta la secrezione di insulina), ha mostrato effetti significativi sulla glicemia a digiuno. Infatti, l'aumento della secrezione di insulina, associato al ruolo della cannella nella riduzione della resistenza all'insulina, può portare a risultati migliori.
Posologie
Per via orale: corteccia
120 - 6000 mg
12 - settimane
polvere, estratto secco
Effetto della cannella sui livelli di glucosio e dei lipidi nel diabete di tipo 2 non dipendente dall'insulina
L'effetto della polvere di cannella cassia nel diabete mellito di tipo 2
L'uso della cannella nel diabete di tipo 2: revisione sistematica aggiornata e meta-analisi
Effetto della cannella sul controllo della glicemia e sui parametri lipidici
L'effetto della cannella sull'A1C negli adolescenti con diabete di tipo 1
L'estratto di cannella migliora la glicemia a digiuno e i livelli di emoglobina glicata nei pazienti cinesi con diabete di tipo 2
Effetti di un estratto di cannella sulla glicemia plasmatica, HbA e sui lipidi sierici nel diabete mellito di tipo 2
L'integrazione con cannella non migliora il controllo glicemico nelle pazienti in postmenopausa con diabete di tipo 2
Efficacia della cannella nei pazienti con diabete mellito di tipo II: uno studio clinico randomizzato controllato
Emoglobina glicata e effetto della cannella sulla pressione arteriosa in pazienti diabetici di tipo 2 multi-etnici nel Regno Unito: uno studio clinico randomizzato, controllato con placebo e in doppio cieco
Efficacia della cannella nell'abbassare l'emoglobina A1C nei pazienti con diabete di tipo 2: uno studio randomizzato e controllato
La cannella nel controllo glicemico: revisione sistematica e meta-analisi
Integrazione dietetica di cannella e modifiche della pressione sistolica in soggetti con diabete di tipo 2
Disturbi digestivi ✪✪✪✪✪
L'olio essenziale di corteccia di cannella e la corteccia di cannella macinata sono utilizzati nel trattamento degli stati dispeptici, come gli stati spasmici lievi del tratto gastrointestinale, la sensazione di pienezza e le flatulenze, la perdita di appetito e la diarrea. Sebbene non siano disponibili studi controllati, evidenze di un'attività antispasmodica in modelli animali e una lunga tradizione d'uso forniscono un certo supporto al loro impiego in queste indicazioni. La corteccia di cannella e la cannella cinese sono approvate dalla Commissione E tedesca per il trattamento della perdita di appetito e dei disturbi dispeptici come spasmi gastrointestinali lievi, gonfiore e flatulenze. L'ESCOP indica che la cannella è utilizzata nelle affezioni dispeptiche quali spasmi gastrointestinali, gonfiore e flatulenze, perdita di appetito, diarrea...
Posologie
Per via orale: corteccia
500 - 1500 mg
polvere, olio essenziale, estratto secco
Sindrome metabolica ✪✪✪✪✪
I risultati sull'efficacia della cannella nei soggetti prediabetici sono contraddittori. Un piccolo studio clinico condotto su pazienti con intolleranza al glucosio mostra che l'assunzione di 6 g di polvere di cannella (C. cassia) due volte al giorno per 12 settimane non migliora la glicemia a digiuno né la sensibilità all'insulina rispetto al placebo. Tuttavia, un estratto idrosolubile di cannella (Cinnulin PF 500 mg/giorno) ha consentito di ridurre in modo significativo la glicemia a digiuno e la pressione arteriosa sistolica e di aumentare la massa corporea magra, secondo uno studio controllato con placebo condotto su 22 soggetti con prediabete e sindrome metabolica. Lo studio è durato 12 settimane e ha anche rilevato riduzioni lievi ma statisticamente significative del grasso corporeo nel gruppo trattato con cannella quando sono state effettuate analisi intra-gruppo. Un altro studio clinico condotto su pazienti sovrappeso o obesi con alterazione della glicemia a digiuno mostra che l'assunzione di un estratto acquoso essiccato di cannella cassia 250 mg due volte al giorno per 12 settimane riduce la glicemia a digiuno di circa 12 mg/dL rispetto al valore basale, ma non influisce sui livelli di insulina a digiuno. Un altro trial clinico preliminare condotto su pazienti sovrappeso o obesi con intolleranza al glucosio mostra che l'assunzione giornaliera di due capsule di un prodotto specifico (Glycabiane, PiLeJe) contenente 228 mg di estratto di cannella cassia, 10 mcg di cloruro di cromo e 100 mg di carnosina per capsula, per 4 mesi, riduce la glicemia a digiuno di 6,5 mg/dL ma non ha alcun effetto sull'emoglobina glicata (HbA1c), sulla sensibilità all'insulina o sul peso corporeo, rispetto al placebo.
Posologie
Per via orale: corteccia
500 mg
polvere, estratto secco
Synergies
Effetti di un estratto acquoso di cannella sulla composizione corporea e sulle caratteristiche della sindrome metabolica in uomini e donne prediabetici
La supplementazione di cannella influenza positivamente l'obesità: una revisione sistematica e una meta-analisi dose-risposta di studi clinici randomizzati e controllati
Un integratore alimentare contenente cannella, cromo e carnosina riduce la glicemia a digiuno e aumenta la massa magra in soggetti sovrappeso o obesi prediabetici: uno studio randomizzato, controllato con placebo
Efficacia e sicurezza della cannella nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 e prediabete: una meta-analisi e una meta-regressione
Effetti antiossidanti di un estratto di cannella in persone con glicemia a digiuno alterata e sovrappeso o obese
Diabete gestazionale ✪✪✪✪✪
Uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, condotto su 51 donne con diabete gestazionale ha rilevato che 6 settimane di trattamento con 1 g di cannella al giorno hanno mostrato una tendenza alla riduzione del fabbisogno di insulina (53,85% per la cannella contro il 44% per il placebo); tuttavia, questa tendenza non era significativa. La cannella utilizzata era C. cassia. I ricercatori hanno suggerito che potrebbe essere necessaria una durata di trattamento più lunga per ottenere risultati migliori.
Posologie
Per via orale: corteccia
1000 mg
polvere, estratto secco
La cinnamaldeide può attenuare potenzialmente l'iperglicemia gestazionale nei ratti mediante la modulazione di PPARγ, delle citochine proinfiammatorie e dello stress ossidativo
Dismenorrea ✪✪✪✪✪
La cannella è stata utilizzata tradizionalmente per i problemi ginecologici nelle donne come la dismenorrea, la menorragia, la lattazione e i dolori del parto. Uno studio di piccole dimensioni ha dimostrato che l'uso della cannella (Cinnamomum zeylanicum) alla dose di 3 g al giorno può ridurre in modo significativo l'intensità del dolore mestruale.
Posologie
Per via orale: corteccia
3000 mg
polvere
Infezioni batteriche ✪✪✪✪✪
La cannella è stata usata tradizionalmente per le infezioni comuni come le infezioni bronchiche, ORL, urinarie o gastrointestinali. Nella medicina tradizionale cinese (MTC) si ritiene che riscaldi i reni e rafforzi lo yang, ed è quindi utilizzata per l'impotenza, tra le altre indicazioni.
Posologie
Per via orale: corteccia
1500 mg
polvere, olio essenziale, estratto secco
Tosse ✪✪✪✪✪
La cannella ha numerose applicazioni nella medicina tradizionale. È stata usata contro la tosse, i crampi addominali e gli spasmi intestinali.
Posologie
Per via orale: corteccia
1500 mg
polvere, olio essenziale, estratto secco
Verruche ✪✪✪✪✪
L'olio essenziale di cannella, ricco di cinnamaldeide, è tradizionalmente usato per trattare le verruche, grazie alle sue proprietà dermocaustiche che agiscono direttamente sulla lesione. Da utilizzare puro o diluito in un olio vegetale.
Posologie
Per via cutanea: corteccia
3 gocce
olio essenziale
Proprietà
Antibatterico
Numerosi studi in vitro hanno identificato effetti antibatterici e fungicidi ad ampio spettro per entrambe le specie di cannella. Questi effetti sono stati principalmente attribuiti alla cinnamaldeide, sebbene altri costituenti come l'eugenolo, il cariofillene e il 1,8-cineolo presentino anch'essi proprietà antimicrobiche. La specie C. verum ha dimostrato attività contro un ampio spettro di batteri e funghi, inclusi Bacillus subtilis, Escherichia coli, Saccharomyces cerevisiae, Candida albicans, Listeria monocytogenes e Salmonella enterica. Gli estratti di cannella si sono rivelati superiori a due altri antifungini (aglio e calendula) in uno studio in vitro, e sono stati raccomandati come trattamento fitoterapico efficace per la candidosi. In vitro, gli estratti di cannella inibiscono in modo significativo l'Helicobacter pylori con un effetto uguale o superiore agli antibiotici comunemente usati. Allo stesso modo, l'olio essenziale della corteccia di cannella permette in vitro di inibire ceppi patogeni delle vie respiratorie (S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae…).
Usages associés
Ipoglicemizzante
Gli oligomeri di proantocianidine di tipo A e B presenti in diversi estratti di cannella cassia sono stati identificati come aventi attività ipoglicemizzante e in grado di migliorare la sensibilità all'insulina nel trattamento di ratti affetti da diabete di tipo 2 indotto. I polimeri polifenolici come l'idrossi-calccone che si trova nella cannella cassia sembrano potenziare l'azione dell'insulina. Questi composti sembrano aumentare la fosforilazione del recettore dell'insulina, il che aumenta la sensibilità all'insulina. L'aumento della sensibilità all'insulina può migliorare il controllo della glicemia e i livelli di lipidi. Gli estratti di cannella sembrano anche attivare la glicogeno sintasi e aumentare l'assorbimento del glucosio. Le ricerche su animali e in vitro suggeriscono che la cannella cassia ha un effetto stimolante dell'insulina più marcato rispetto alla cannella di Ceylon. Studi condotti su soggetti umani sani mostrano che la cannella cassia migliora il controllo della glicemia e la sensibilità all'insulina a breve termine; tuttavia, gli studi clinici su pazienti diabetici hanno fornito risultati contrastanti.
Usages associés
Effetto digestivo
La cannella è tradizionalmente utilizzata per facilitare la digestione, e come carminativo, in associazione con altre piante, in caso di flatulenze, gonfiore, spasmi gastrointestinali lievi e come stimolante dell'appetito.
Usages associés
Antimicotico
La corteccia di Cinnamomum cassia ha dimostrato una forte attività antifungina contro ceppi di Candida albicans. Tra i diversi estratti testati, l'estratto cloroformico è risultato il più efficace, con zone di inibizione fino a 60 mm e concentrazioni minime inibitorie (CMI) di 0,10 µg/ml per Candida albicans ATCC 10231. Questi risultati superano persino quelli dell'amfotericina B, un antifungino di riferimento. I composti bioattivi identificati nella corteccia includono terpeni, flavonoidi e alcaloidi, che sono all'origine di questi notevoli effetti antifungini.
Effetto uricosurico
L'estratto della corteccia di cannella è stato studiato in combinazione con un estratto del fiore di Chrysanthemum indicum. La combinazione ha ridotto i livelli di acido urico sierico nei ratti e favorisce l'escrezione di acido urico nelle urine. Questa associazione inibisce anche l'attività della xantina ossidasi, la produzione epatica di acido urico e l'assorbimento cellulare di acido urico in vitro.
Cardiovascolari
Dati ottenuti da sperimentazioni animali suggeriscono che la cannella potrebbe avere un effetto benefico sul controllo del metabolismo dei lipidi. Studi su animali hanno mostrato che il trattamento con un estratto idrosolubile di cannella induce una diminuzione della glicemia e dei trigliceridi sierici postprandiali.
Usages associés
Dosaggio di sicurezza
Adulto a partire dai 18 anni: 500 mg - 4000 mg
- infuso : 2-4 g di corteccia di cannella di Ceylon per 1 tazza di acqua bollente, lasciare in infusione 10 minuti, bere 2-3 volte al giorno - corteccia essiccata: 1,5-4 g al giorno - polvere 0,5-1,5 g al giorno ; - olio essenziale : 0,005-0,2 g al giorno ; - estratto fluido (1:1 a 70 % alcol) 2-4 ml
Interazioni
Médicaments
Antidiabetico: interazione lieve
La cannella di Cassia può abbassare i livelli di glucosio nel sangue e avere effetti additivi nei pazienti trattati con agenti antidiabetici. Potrebbero essere necessari aggiustamenti del dosaggio dei farmaci antidiabetici.
Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulante: interazione lieve
In vitro, la cinnamaldeide, un composto principale del Cinnamoni Cortex, inibisce il rilascio dell'acido arachidonico e quindi la formazione del trombossano B2. Può così ridurre l'aggregazione piastrinica. Teoricamente, l'uso concomitante di C.cassia con anticoagulanti/antiaggreganti potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento.
Precauzioni
Problemi epatici: evitare
Le cumarine assunte per via orale ad alte dosi sono note per causare danni epatici nei roditori e sono stati osservati casi isolati analoghi di epatotossicità nell'uomo. C. cassia contiene elevate quantità di cumarina (fino a 87 000 mg/kg) rispetto a C.verum o C.burnanii. Avvertenza di diverse agenzie sanitarie europee riguardo al consumo di quantità significative di cassia, a causa del suo elevato contenuto di cumarine. Dosi epatotossiche di cumarina in terapia: 50-7000 mg/giorno. (dose giornaliera di cumarine tollerabile proveniente dall'alimentazione: 0-0,1 mg/kg di peso corporeo) L'agenzia francese raccomanda di non superare 0,1 mg/kg/giorno di olio essenziale (cioè 3 g di cannella di Cina).
Donne in allattamento: evitare
Non esistono informazioni affidabili sufficienti sulla sicurezza della cannella cassia se utilizzata a dosi medicinali durante l'allattamento.
Bambini fino a 18 anni: usare con cautela
Metà dose rispetto all'adulto.
Controindicazioni
Donna incinta: vietato
C. cassia o C. zeylanicum/verum non devono essere utilizzati durante la gravidanza; tuttavia, gli apporti alimentari abituali sono probabilmente sicuri. Attualmente, le prove di teratogenicità provenienti da studi sugli animali sono contraddittorie.
