Caffeina: benefici, posologia, controindicazioni

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La caffeina è una fitosostanza presente in più di 60 piante (caffè, guaranà). È un alcaloide della famiglia delle metilxantine, presente in numerosi alimenti, che agisce come stimolante psicotropo e come lieve diuretico. Isolata allo stato puro, la caffeina è una polvere cristallina bianca dal sapore molto amaro. La caffeina è la sostanza chimica psicoattiva più consumata al mondo.

Altri nomi 

1, 3, 7-trimetilxantina o metilteobromina

Nomi scientifici

1, 3, 7-trimetilxantina

Famiglia o gruppo: 

Fitosostanze


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Emicrania
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L'assunzione di 100-260 mg di caffeina per via orale in associazione con 500-2000 mg di acetaminofene, 500 mg di aspirina e/o 50-100 mg di sumatriptan è efficace per trattare l'emicrania. Alcune evidenze indicano che la caffeina associata ad aspirina e acetaminofene può essere più efficace del sumatriptan per trattare un attacco di emicrania. La caffeina orale in associazione con analgesici è approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento dell'emicrania e delle cefalee tensionali.

Posologie

posologiePer via orale

posologie100 - 250 mg


Concentrazione
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L'assunzione di 100-600 mg di caffeina può migliorare la vigilanza dopo una prolungata privazione del sonno, ma generalmente non influisce sulle prestazioni mentali o sulla precisione. Bere un caffè contenente 100 mg di caffeina prima di un test di performance cognitiva migliora il tempo di reazione nelle persone che hanno recentemente avuto un sonno di scarsa qualità e in quelle con sonno adeguato.

Posologie

posologiePer via orale

posologie100 - 600 mg


Diabete di tipo 2
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Il consumo di caffeina proveniente da bevande come il caffè o il tè è associato a un rischio più basso di sviluppare il diabete di tipo 2. Questo effetto dipende dalla dose. Inoltre, non si sa se la caffeina sia benefica negli adulti diabetici. Alcuni piccoli studi mostrano che il consumo di caffeina può ridurre ulteriormente la sensibilità all'insulina nei pazienti con diabete di tipo 2, con diabete gestazionale o nei soggetti a rischio di sviluppare il diabete.

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 - 500 mg


Ipotensione
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Ricerche cliniche preliminari mostrano che il consumo di bevande contenenti caffeina aumenta la pressione arteriosa nelle persone anziane affette da ipotensione postprandiale.

Posologie

posologiePer via orale


Memoria
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L'assunzione di una singola dose di caffeina da 65 a 200 mg al giorno per via orale sembra migliorare la memoria in alcune persone, come gli studenti e le persone con una personalità estroversa.

Posologie

posologiePer via orale

posologie65 - 200 mg


Obesità
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La caffeina associata all'efedrina sembra favorire la perdita di massa grassa quando l'assunzione è accompagnata da una dieta povera di grassi e da esercizio fisico. Infatti, l'assunzione di 192 mg di caffeina in associazione con 20-90 mg al giorno di efedra, per 6 mesi, sembra provocare una lieve perdita di peso (5,3 kg) nelle persone con indice di massa corporea compreso tra 25 e 40 kg/m.

Posologie

posologiePer via orale

posologie192 mg


Prestazioni sportive
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La caffeina stimola la potenza muscolare, l'adrenalina, il flusso sanguigno e il ritmo cardiaco. Favorisce quindi la prestazione sportiva. La caffeina è uno degli stimolanti più comunemente usati dagli atleti. Il consumo di caffeina è autorizzato dalla National Collegiate Athletic Association (NCAA) entro certi limiti. Le concentrazioni urinarie superiori a 15 mcg/mL sono vietate in gara. Sono necessari 500 mg di caffeina, ovvero circa 6-8 tazze di caffè consumate 2-3 ore prima della competizione, per raggiungere questa concentrazione urinaria per la maggior parte delle persone.

Posologie

posologiePer via orale

posologie3 - 6 mg/kg


Asma
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La supplementazione di caffeina sembra migliorare la funzione respiratoria in caso di asma da lieve a moderato per una durata di 4 ore.

Posologie

posologiePer via orale

posologie9 mg/kg


Malattia di Parkinson
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Non è chiaro se la caffeina migliori alcuni sintomi della malattia di Parkinson, poiché i risultati delle ricerche cliniche sono contrastanti. Un ampio studio retrospettivo ha rilevato che un consumo di caffeina superiore a 300 mg al giorno per 18 mesi, in associazione a un trattamento dopaminergico, non rallentava la progressione della malattia di Parkinson. Inoltre, la caffeina non sembra utile per ridurre il rischio di discinesia tardiva. Inoltre, studi epidemiologici su larga scala hanno mostrato che le persone che consumano bevande contenenti caffeina, come caffè, tè e cola, hanno un rischio minore di sviluppare la malattia di Parkinson. Infatti, gli uomini che consumano 3-4 tazze di caffè contenente caffeina al giorno, ossia 421 a 2 716 mg di caffeina totale, sembrano avere il rischio più basso di sviluppare questa malattia.

Posologie

posologiePer via orale

posologie124 - 2716 mg


Affaticamento
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Durante l'esercizio fisico, gli atleti presentavano meno affaticamento fisico con l'integrazione di caffeina. Inoltre, ricerche cliniche hanno dimostrato che il consumo di 500 ml di una bevanda energetica contenente 1 grammo di taurina e altri ingredienti, in particolare caffeina e vitamine del gruppo B, riduce la fatica da sforzo. È possibile che questo effetto sia dovuto alla combinazione di ingredienti piuttosto che alla taurina da sola.

Posologie

posologiePer via orale

posologie240 - 300 mg


Synergies


Proprietà


Cardiovascolari

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La caffeina può influenzare la reattività cardiovascolare allo stress, sia potenziando la risposta allo stress stessa, sia aumentando la risposta durante lo stress. La caffeina può causare una lieve diminuzione della frequenza cardiaca dopo l'assunzione e sembra aumentare la pressione arteriosa. Questo effetto è probabilmente dovuto all'effetto vasocostrittore della caffeina e all'inibizione dei recettori dell'adenosina e della vasodilatazione indotta dall'adenosina. Inoltre, grandi quantità di caffeina, superiori a 10 mg/kg/giorno, possono provocare tachicardia e contrazioni ventricolari premature. Tuttavia, la ricerca clinica mostra che il consumo prolungato di caffeina porta a una diminuzione degli effetti sulla pressione arteriosa nel tempo.

Usages associés

Ipotensione

Neurologico

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La caffeina stimola il sistema nervoso centrale (SNC), il cuore, i muscoli e eventualmente i centri pressori che controllano la pressione arteriosa. I meccanismi possibili includono il blocco dei recettori dell'adenosina e l'inibizione della fosfodiesterasi. La caffeina riduce il flusso sanguigno cerebrale mediante vasocostrizione dovuta al blocco dei recettori dell'adenosina. Bloccando i recettori dell'adenosina (A1 e A2), la caffeina può indurre il rilascio di dopamina e provocare effetti stimolanti sul SNC. Si ritiene che gli effetti stimolanti della caffeina sul SNC migliorino la vigilanza e le prestazioni psicomotorie. D'altra parte la caffeina può proteggere i neuroni dopaminergici del cervello dalla degenerazione e prevenire la malattia di Parkinson. Questo effetto sembra essere legato alla modulazione dei recettori dell'adenosina.

Usages associés

Concentrazione, Memoria, Malattia di Parkinson

Effetto digestivo

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La caffeina aumenta la secrezione di acido gastrico, il che facilita la digestione.


Metabolico

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Alcune evidenze cliniche mostrano che il consumo acuto di caffeina provoca un aumento dose-dipendente dei livelli plasmatici di acidi grassi liberi e di chetoni, 4 ore dopo l'ingestione.

Usages associés

Diabete di tipo 2, obesità

Effetto respiratorio

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La caffeina è stata utilizzata per combattere le malattie respiratorie come l'asma e l'apnea neonatale. Infatti, la caffeina diminuisce la resistenza delle vie aeree e stimola la respirazione, tramite il blocco dei recettori dell'adenosina e l'inibizione della fosfodiesterasi. Inoltre stimola il centro respiratorio del cervello, aumenta la reattività dei chemiocettori periferici al biossido di carbonio e aumenta l'attività diaframmatica. La caffeina riduce inoltre la fatica dei muscoli respiratori.


Analgesico

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La caffeina blocca i mediatori del dolore, come i recettori dell'adenosina, e l'attività di alcuni enzimi, in particolare la cicloossigenasi 2.

Usages associés

Emicrania

Antinfiammatorio

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Gli effetti della caffeina sulla risposta infiammatoria sono contraddittori. Negli adulti sani, una singola dose di caffeina ha ridotto i marker plasmatici dell'infiammazione. In teoria, la caffeina può avere effetti antinfiammatori inibendo le fosfodiesterasi. Tuttavia, la ricerca clinica sui neonati prematuri suggerisce che concentrazioni sieriche di caffeina ≥ 20 mcg/mL sono associate a uno stato pro-infiammatorio con un aumento delle citochine.


Effetto sulla fertilità

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La caffeina rallenta la degradazione dell'AMP ciclico nelle cellule e aumenta la motilità e la longevità degli spermatozoi.


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire da 18 anni: 400 mg

La consumazione quotidiana di caffeina nella quantità di 400 mg non è associata a effetti avversi cardiovascolari, ossei, comportamentali o riproduttivi rilevanti negli adulti sani, né a un aumentato rischio di malattie croniche importanti, quali le malattie cardiovascolari. Questa quantità di caffeina è simile a quella contenuta in circa 4 tazze di caffè. L'assunzione acuta di dosi elevate, generalmente superiori a 400 mg al giorno, è stata associata a effetti avversi importanti come tachiaritmie e disturbi del sonno. Un consumo cronico, in particolare in grandi quantità, può portare a tolleranza, assuefazione, dipendenza psicologica e altri effetti avversi.


Interazioni

Médicaments

Adenosina: interazione moderata

La caffeina è un inibitore competitivo dell'adenosina e può ridurne l'effetto vasodilatatore nell'uomo.

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulanti: interazione moderata

La caffeina sembra avere proprietà antiaggreganti piastriniche. L'uso concomitante con farmaci di questo tipo potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento.

Antidiabetici: interazione lieve

La caffeina potrebbe avere proprietà che modulano la glicemia e interferire con gli effetti dei farmaci antidiabetici.

Carbamazepina: interazione moderata

L'assunzione di caffeina può ridurre l'effetto anticonvulsivante della carbamazepina e aumentare il rischio di crisi epilettiche.

Cimetidina: interazione moderata

La cimetidina riduce l'eliminazione della caffeina e potrebbe favorirne l'accumulo nel sangue.

Contraccettivi orali: interazione lieve

I contraccettivi rallentano l'eliminazione della caffeina e ne aumentano gli effetti indesiderati.

Substrato dei citocromi P450: interazione lieve

La caffeina è metabolizzata dal CYP1A2. Teoricamente, i farmaci che inibiscono il CYP1A2 possono ridurre il tasso di eliminazione della caffeina e aumentarne i livelli.

Diuretici: interazione moderata

Gli effetti diuretici della caffeina potrebbero sommarsi a quelli di sostanze che possiedono già questa proprietà.

Efedrina: interazione forte

L'associazione della caffeina e dell'efedrina comporta seri rischi di ipertensione, convulsioni e arresti cardiaci.

Plantes ou autres actifs

Caffeina: interazione moderata

La co-somministrazione di caffeina e melatonina può aumentare i livelli di melatonina di circa il 142%; questo effetto è più pronunciato nei soggetti non fumatori.

Caffeina: interazione moderata

La caffeina ha un'attività diuretica. In caso di interruzione brusca, questo potrebbe modificare la clearance del litio e aumentare i suoi effetti indesiderati.


Precauzioni

Donna incinta a partire dai 18 anni: usare con prudenza

L'apporto di caffeina deve essere monitorato durante la gravidanza, poiché la caffeina attraversa la placenta umana, ma non è considerata teratogena e i livelli ematici e tissutali fetali sono simili alle concentrazioni materne. Un consumo moderato non è stato associato a effetti fetali clinicamente rilevanti. Si raccomanda di mantenere l'assunzione di caffeina al di sotto di 300 mg al giorno durante la gravidanza. Questa quantità corrisponde approssimativamente alla caffeina contenuta in circa 3 tazze di caffè o tè.

Bambino: usare con prudenza

Il consumo quotidiano di caffeina a dosi inferiori a 2,5 mg/kg al giorno non è associato a effetti avversi significativi nei bambini e negli adolescenti.

Donna che allatta: usare con prudenza

Se usata per via orale in grandi quantità, può avere effetti negativi sul bambino di una donna che allatta. La caffeina viene eliminata lentamente nei neonati e può accumularsi. La caffeina può provocare disturbi del sonno, irritabilità e un aumento dell'attività intestinale nei neonati allattati esposti alla caffeina.


Controindicazioni

Allergie: vietato

Non utilizzare nelle persone allergiche alla caffeina.