Biancospino: benefici, posologia, controindicazioni

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Il biancospino è un arbusto spinoso, della famiglia delle Rosacee, originario dell'Europa. Si trova nelle siepi e nei margini dei boschi fino a 1800 m di altitudine. Il biancospino può vivere fino a 500 anni. Il suo nome latino crataegus deriva dal greco krataios, che significa «forte». Raggiunge circa 3-4 m di altezza, ha foglie lobate di un verde brillante e fiori bianchi, sfumati di rosa e profumati. Il biancospino era già conosciuto dagli antichi che lo consumavano per i suoi effetti calmanti. Il dottor Henri Leclerc (1897) lo considerava un tonico cardiaco e sedativo. "È così che l'ho visto agire in modo molto apprezzabile nei pazienti soggetti a disturbi nervosi, ansia, insonnia, vertigini e fischi alle orecchie", diceva. Le sommità fiorite del biancospino raccolte alla fine della primavera, così come i suoi germogli, sono utilizzate per i loro benefici medicinali. I principali componenti attivi sono i flavonoidi (fino al 2 %) come la vitexina, l'iperoside e la rutina. Acidi fenolici (l'acido caffeico, l'acido clorogenico...), saponosidi triterpenici (l'acido oleanolico, l'acido ursolico o acido crataegolico...). La preparazione delle sommità fiorite deve contenere almeno 1,5 % di flavonoidi, espressi in iperoside per garantire la sua azione terapeutica. Le sommità fiorite del biancospino sono utilizzate per regolare i disturbi cardiaci temporanei legati alla nervosità, come le palpitazioni, dopo l'esclusione di patologie gravi. Agiscono favorevolmente sulla pressione arteriosa e possono anche essere utilizzate come calmante per alleviare i sintomi da stress e favorire il sonno.

Altri nomi 

spina bianca

Nomi scientifici

Crataegus oxyacantha, Crataegus monogyna

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Flavonoidi

Oligo-proantocianidine

Acido caffeico

Acido ursolico


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Disturbi cardiaci
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Il biancospino è tradizionalmente utilizzato per alleviare i sintomi di disturbi cardiaci temporanei di origine nervosa, per esempio: palpitazioni, aumento della frequenza cardiaca dovuto a lieve ansia. La Commissione E tedesca e l'ESCOP approvano l'uso delle foglie con i fiori del biancospino per i pazienti che presentano sintomi di insufficienza cardiaca allo stadio II descritto nella New York Heart Association. L'EMA raccomanda questi usi dopo esclusione dei casi gravi da parte del medico. Classificazione della capacità funzionale secondo la New York Heart Association : Classe I. Pazienti con una malattia cardiaca, ma senza limitazione dell'attività fisica. L'attività fisica ordinaria non provoca affaticamento eccessivo, palpitazioni, dispnea o dolore toracico. Classe II. Pazienti con una malattia cardiaca che comporta una lieve limitazione dell'attività fisica. Sono a proprio agio a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore toracico. Si noti che gli estratti devono essere preparati con un contenuto definito di proantocianidine oligomeriche o di flavonoidi, da 160 a 900 mg al giorno.

Posologie

posologiePer via orale : sommità fiorite, gemme

posologie240 - 900 mg

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Insufficienza cardiaca congestizia
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Negli studi clinici è stato dimostrato che gli estratti idroalcolici di biancospino sono efficaci nel migliorare i sintomi associati a insufficienze cardiache di stadio I e II, migliorando in particolare la tolleranza all'esercizio e aumentando la frazione di eiezione del ventricolo sinistro. Diversi studi clinici americani mostrano che l'assunzione di estratti specifici di foglie e fiori di biancospino alla dose di 240-600 mg/giorno migliora la tolleranza all'esercizio, riduce i sintomi soggettivi e diminuisce il rischio di morte nei pazienti con insufficienza cardiaca di stadio II. In questi studi, l'effetto massimo è stato generalmente osservato dopo 6-12 settimane di trattamento. Un altro trial clinico mostra che l'estratto di biancospino alla dose di 1800 mg/giorno, combinato con una terapia diuretica, migliora la tolleranza all'esercizio e riduce i sintomi soggettivi dell'insufficienza cardiaca di stadio III. In questo studio, l'effetto massimo è stato generalmente osservato dopo 16 settimane di trattamento. Inoltre, una combinazione di estratti di biancospino e passiflora per 6 settimane ha permesso di migliorare la distanza percorsa, la tolleranza all'esercizio e i livelli di colesterolo rispetto al placebo. Tuttavia, altri ampi trial clinici su pazienti con insufficienza cardiaca di stadio II o III che assumono un estratto di biancospino alla dose di 900 mg/giorno per 24 mesi, in combinazione con un trattamento convenzionale, non riducono in modo significativo le ospedalizzazioni per insufficienza cardiaca progressiva, né gli infarti miocardici non fatali o i decessi di origine cardiaca.

Posologie

posologiePer via orale : sommità fiorite, gemme

posologie600 - 1800 mg

duration6 - settimane

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Synergies


Ipotensione
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Il biancospino è un regolatore della pressione. In caso di ipotensione, permette di aumentarla.nnIn caso di ipertensione, possiede anch'esso un'azione di regolazione. Uno studio clinico condotto su pazienti diabetici e ipertesi mostra che l'assunzione di un estratto di biancospino alla dose di 1200 mg al giorno per 16 settimane riduce significativamente la pressione arteriosa diastolica rispetto al placebo.nn

Posologie

posologiePer via orale: gemme, sommità fiorite

posologie1200 mg

duration16 - settimane

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Ansia
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La biancospina è raccomandata per soggetti stressati: polso rapido, ipertensione arteriosa labile, ansia con somatizzazione cardiaca, disturbi del sonno. Ricerche cliniche preliminari suggeriscono che la biancospina, associata al magnesio e all'Escholtzia, potrebbe essere utile nel trattamento dei disturbi d'ansia da lievi a moderati.

Posologie

posologiePer via orale: sommità fiorite, gemme

posologie240 - 900 mg

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Synergies


Nervosismo
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Gli effetti della biancospina sul nervosismo sono stati valutati solo in uno studio, in associazione con magnesio ed escholtzia (Eschscholtzia californica).

Posologie

posologiePer via orale: sommità fiorite, gemme

posologie240 - 900 mg

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Synergies


Angina pectoris
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Durante uno studio clinico, pazienti affetti da angina pectoris e trattati con inibitori cronici dei recettori beta-adrenergici hanno assunto un estratto di biancospino da 100 mg tre volte al giorno per 4 settimane. I pazienti hanno riscontrato un miglioramento significativo dei sintomi dell'angina rispetto al gruppo placebo.

Posologie

posologiePer via orale : sommità fiorite, gemme

posologie300 mg

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Prestazioni cognitive
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Il biancospino agisce sul cervello tramite il sistema neurovegetativo, garantendo una migliore circolazione cerebrale. Tradizionalmente prescritto in gemmoterapia per i fenomeni di rallentamento cognitivo. Dal punto di vista clinico, una dose unica di 25 gocce di un medicinale che associa canfora e un estratto di bacche di biancospino commercializzato con il nome KARODIN® si è dimostrata superiore al placebo nel migliorare le prestazioni cognitive di pazienti anziani, misurate dalla velocità visuomotoria e dalla capacità di elaborazione delle informazioni. Questo effetto è dovuto più al miglioramento della pressione arteriosa che a un effetto diretto sul cervello.

Posologie

posologiePer via orale : gemme

posologie50 gocce

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Disturbi del sonno
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Il biancospino è tradizionalmente utilizzato per il sollievo dei sintomi lievi dello stress mentale e per favorire il sonno.nnL'utilizzo tradizionale del biancospino riporta un'azione sedativa, ansiolitica che diminuisce l'aggressività nonché la temperatura corporea, il che prepara al sonno.nn

Posologie

posologiePer via orale: sommità fiorite, gemme

posologie240 - 900 mg

populationAdulti

formulationgemmoterapia, estratto secco


Proprietà


Azione cardiotonica

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Il biancospino agisce sul miocardio rafforzando la forza di contrazione e aumentando il flusso sanguigno nelle arterie coronarie, il che migliora la circolazione verso il cuore riducendone al contempo il consumo di ossigeno. Le proprietà cardiotoniche del biancospino sono attribuite a un aumento della permeabilità della membrana per il calcio e all'inibizione della fosfodiesterasi, che comportano un aumento del flusso coronarico, una vasodilatazione e effetti positivi sulla contrattilità cardiaca. Permette inoltre di ridurre gli episodi di aritmia diminuendo la stimolazione adrenergica. Gli estratti di biancospino consentono anche di migliorare sia la funzione dell'endotelio sia di rafforzarne il ruolo di barriera. Questa azione potrebbe essere interessante in particolare in fenomeni come l'aterosclerosi o l'insufficienza cardiaca.

Usages associés

Insufficienza cardiaca congestizia, Disturbi cardiaci, Angina pectoris

Sedativo

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I proantocianidoli sarebbero all'origine degli effetti lievemente sedativi del biancospino. Infatti, il biancospino potrebbe agire sul sistema nervoso simpatico (responsabile di preparare il corpo all'azione) calmando quest'ultimo. Questo uso è noto da tempo, poiché è tradizionalmente impiegato per ridurre l'eccitabilità nervosa e per favorire il sonno.

Usages associés

Disturbi del sonno, Ansia, Nervosismo

Antipertensivo

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Il biancospino sembra avere un'attività ipotensiva, secondo ricerche preliminari. Sembra provocare una vasodilatazione periferica e indurre un rilassamento arterioso. Le proantocianidine sembrano essere responsabili di questo effetto.

Usages associés

Ipotensione


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire da 12 anni: 300 mg - 900 mg (estratto secco)

Il dosaggio per un adulto dipende dalla formulazione degli estratti di biancospino:nn- In infusione: 1 a 2 g per 150 ml di acqua, 3 volte al giorno.nn- In polvere: 2 a 5 g al giorno.nn- Estratto secco standardizzato (2% di flavonoidi): 300 mg a 900 mg al giorno.nn- Tintura (1:5): 1 ml a 2 ml, 3 volte al giorno.nn- Gemmoterapia: 50 gocce (o secondo le istruzioni del laboratorio).nn


Interazioni

Médicaments

Nitrati: interazione forte

Alcune prove indicano che il biancospino potrebbe abbassare la pressione arteriosa a causa dei suoi effetti vasodilatatori. Teoricamente, l'uso del biancospino con i nitrati potrebbe provocare effetti vasodilatatori coronarici aggiuntivi.

Inibitore della PDE5: interazione forte

Il biancospino potrebbe inibire la fosfodiesterasi-5 (PDE-5) e provocare una vasodilatazione. Teoricamente, l'uso simultaneo di inibitori della PDE-5 e del biancospino potrebbe comportare una vasodilatazione e un'ipotensione ulteriori. Gli inibitori della PDE-5 comprendono il sildenafil (Viagra), il tadalafil (Cialis) e il vardenafil (Levitra).


Precauzioni

Bambini fino a 12 anni: evitare

L'uso nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 12 anni non è raccomandato.nn

Donne in allattamento: evitare

Evitare l'uso del biancospino per mancanza di informazioni affidabili e sufficienti.nn


Controindicazioni

Donne in gravidanza: vietato

Sono state riportate prove in vivo e in vitro di attività uterina; di conseguenza, il biancospino non deve essere utilizzato durante la gravidanza, salvo diverso parere medico.nn