Angelica cinese: benefici, posologia, controindicazioni

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L'angelica cinese (Angelica sinensis) è una pianta appartenente alla famiglia delle Apiaceae, o ombrellifere. In Asia orientale, regione da cui è originaria, l'angelica cinese è chiamata Dong Quai («che fa venire») ed è utilizzata fin dall'antichità per le sue proprietà medicinali. È una pianta perenne, succulenta, alta da 40 cm a 1 metro, con piccoli fiori bianchi ad ombrello, e con la radice cilindrica divisa in più branche. L'angelica cinese è soprannominata il «ginseng femminile», e occupa un posto importante nella farmacopoea tradizionale cinese. La parte utilizzata è la radice. Studi condotti sull'angelica cinese hanno identificato oltre 70 composti differenti. Infatti, la radice di Dong Quai contiene diversi costituenti attivi, come l'acido ferulico, il ligustilide, l'angelicide, la brefeldina A, il butilftalide, l'acido nicotinico, l'acido succinico, il polisaccaride angelico... La radice di Dong Quai contiene anche diverse vitamine e minerali e vari componenti della cumarina. Permette di trattare diversi disturbi ginecologici, come le contrazioni dell'utero durante le mestruazioni o il parto. È anche usata in caso di stitichezza o anemia.

Altri nomi 

Dong Quai, Radix Angelicae Sinensis, Danggui, Tang Kuei, Angelica della Cina, ginseng femminile

Nomi scientifici

Angelica sinensis

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Acido ferulico

Ligustilide

Angelicide

Cumarine


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Menopausa
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Tradizionalmente, il Dong Quai è utilizzato per migliorare i sintomi della menopausa come le vampate di calore e i disturbi dell'umore. Alcune evidenze cliniche mostrano che il Dong Quai migliora i sintomi della menopausa quando è usato in associazione con altri componenti. Infatti, in uno studio clinico, l'assunzione giornaliera di una specifica associazione contenente Dong Quai e camomilla per 12 settimane ha ridotto la frequenza e l'intensità delle vampate di calore nelle donne in menopausa rispetto al placebo. Tuttavia non è noto se questo effetto benefico sia dovuto al Dong Quai, a un altro ingrediente o alla combinazione di ingredienti.

Posologie

posologiePer voie orale : racine

posologie4.5 - 9 g

populationDonne

formulationdecozione acquosa


Synergies


Sindrome premestruale
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Uno studio suggerisce che la combinazione di Dong Quai (100 mg), isoflavoni di soia (60 mg) e cimicifuga racemosa (50 mg) ridurrebbe la frequenza delle emicranie improvvise legate alla sindrome premestruale. nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie100 mg

duration24 - settimane

populationDonne

formulationestratto titolato


Synergies


Dismenorrea
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I dolori uterini sono provocati dalle contrazioni del muscolo uterino che causano un apporto insufficiente di ossigeno all'utero, un deficit di vascolarizzazione e l'espulsione del rivestimento mucoso dell'utero (endometrio). L'angelica cinese è tradizionalmente utilizzata per rilassare il muscolo uterino e permettere una migliore vascolarizzazione. Ciò permette quindi di limitare i dolori legati alle mestruazioni.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie4.5 - 9 g

populationDonne

formulationdecozione acquosa


Stitichezza
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L'angelica cinese è tradizionalmente utilizzata nella stitichezza correlata a un deficit di vascolarizzazione intestinale, generalmente negli anziani che soffrono di stitichezza cronica.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie4.5 - 9 g

populationAnziani

formulationdecozione acquosa


Proprietà


Antinfiammatorio

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Gli effetti antinfiammatori del Dong Quai possono essere dovuti all'inibizione della formazione di trombossano A2 e alla produzione di prostaglandina E2. Inoltre, in vitro, il polisaccaride angelico inibisce l'accumulo e il rilascio di citochine pro-infiammatorie.

Usages associés

Sindrome premestruale

Antispasmodico

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In vitro e negli animali, il Ligustilide (un componente dell'angelica cinese) possiede un effetto antispasmodico sul muscolo della trachea contratto dall'acetilcolina, dal cloruro di bario o dall'istamina. Ha anche un effetto antispasmodico sul resto dell'apparato digerente e permette di diminuire la stitichezza. Inoltre possiede un effetto anti-asmatico mediante l'inibizione del broncospasmo indotto dall'acetilcolina e dall'istamina. D'altra parte, il butylidènephtalide e il Ligustilide possiedono, in vitro, un effetto inibitorio sulle contrazioni del muscolo uterino.

Usages associés

Dismenorrea, stitichezza

Azione estrogenica

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Alcune ricerche suggeriscono che la radice di Dong Quai non è un fitoestrogeno. Inoltre, la sostanza può agire tramite un altro meccanismo alternativo. Infatti, studi clinici hanno mostrato che l'estratto metanolico di Dong Quai era serotoninergico, il che suggerisce che può contenere ligandi serotoninergici che agiscono sui recettori della serotonina, spiegando i suoi effetti farmacologici legati al miglioramento dell'umore e alle vampate di calore nelle donne in menopausa, e al miglioramento dei sintomi premestruali.

Usages associés

Menopausa, sindrome premestruale

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulante

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Si ritiene che il Dong Quai inibisca l'attivazione e l'aggregazione piastrinica. Ricerche in vitro hanno mostrato che l'acido ferulico presente nella radice inibisce l'aggregazione piastrinica inibendo la sintesi della cicloossigenasi (COX) e del trombossano A2. Tuttavia, in uno studio condotto su volontari sani che assumevano Dong Quai alla dose di 1 g al giorno per 3 settimane, l'aggregazione piastrinica indotta dall'acido arachidonico era inibita solo in 2 dei 24 soggetti. Non è stato osservato alcun effetto sull'aggregazione piastrinica indotta da ADP, collagene, epinefrina o ristocetina. Inoltre, l'assunzione di Dong Quai in associazione con l'aspirina non ha aumentato gli effetti antipiastrinici dell'aspirina.


Dosaggio di sicurezza

Adulti a partire dai 18 anni: 4.5 g - 9 g (decozione acquosa)

Il Dong Quai è stato usato in modo sicuro durante uno studio clinico, per un periodo fino a 24 settimane. La dose raccomandata è da 4,5 a 9 g (secondo l'EMA).


Interazioni

Médicaments

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulanti : interazione moderata

Gli effetti antiaggreganti piastrinici possono sommarsi a quelli dei farmaci anticoagulanti e aumentare il rischio di sanguinamento.

Estrogeni : interazione moderata

L'angelica cinese ha un effetto estrogenico, il che può interferire con la terapia ormonale sostitutiva.

Warfarina : interazione forte

L'uso concomitante dell'angelica cinese e della warfarina può aumentare gli effetti anticoagulanti della warfarina e incrementare il rischio di sanguinamento.

Plantes ou autres actifs

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulanti : interazione lieve

Gli effetti antiaggreganti piastrinici possono sommarsi a quelli di altre piante e aumentare il rischio di sanguinamento.

Angelica cinese : interazione lieve

Il pepe nero aumenta del 169% la biodisponibilità dell'acido ferulico (un costituente dell'Angelica cinese).


Precauzioni

Disturbo della coagulazione : evitare

Teoricamente, il Dong Quai può aumentare il rischio di sanguinamento nelle persone con disturbi della coagulazione.

Patologia ormono-sensibile : evitare

Il Dong Quai ha effetti estrogenici. Teoricamente, può esacerbare le condizioni sensibili agli estrogeni, in particolare il cancro al seno, il cancro dell'utero, il cancro dell'ovaio, l'endometriosi e i fibromi uterini.


Controindicazioni

Donna incinta : vietato

Il Dong Quai ha effetti sul muscolo uterino. Teoricamente, può nuocere alla gravidanza.

Donna che allatta : vietato

È stato segnalato un caso di ipertensione in un lattante di 3 settimane allattato al seno la cui madre aveva assunto Dong Quai.

Intervento chirurgico : vietato

Il Dong Quai inibisce l'aggregazione piastrinica e può provocare sanguinamenti eccessivi se usato in perioperatorio. Il Dong Quai dovrebbe essere sospeso almeno 2 settimane prima di un intervento chirurgico non urgente.