Astragalo: benefici, posologia, controindicazioni

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L'astragalo è una pianta perenne, appartenente alla famiglia delle Fabaceae (fagioli, fave), originaria del nord e dell'est della Cina fino alla Mongolia. È un genere molto vasto che comprende oltre 2000 specie. Le principali specie medicinali secondo la Farmacopea cinese sono Astragalus membranaceus e Astragalus mongholicus. L'astragalo misura generalmente circa 40 cm di altezza ma può raggiungere fino a 120 cm. Fiori giallastri compaiono in estate lungo una spiga densa. L'astragalo è utilizzato nella medicina cinese per le sue virtù toniche e adattogene. Esso rafforza l'energia, la milza e lo stomaco, fa salire il Qi Yang. Nella fitoterapia si utilizzano le radici essiccate. L'astragalo contiene una varietà di componenti attivi, tra cui oltre 40 saponine, come gli astragalosidi i cui costituenti principali sono: Astragaloside IV e il suo derivato aglicone, il cycloastragénol, e gli Astragalosidi I - III, che sono astragalosidi acetilati. L'astragalo contiene inoltre diversi flavonoidi, in particolare isoflavoni, polisaccaridi, numerosi oligoelementi, aminoacidi e cumarine. L'astragalo è tradizionalmente usato nella MTC (medicina tradizionale cinese) per le allergie respiratorie, il diabete, le malattie renali, nonché per il rafforzamento e la regolazione del sistema immunitario. È considerato un adattogeno ed è consigliato nei casi di stress e affaticamento. L'astragalo è anche usato per la protezione del fegato e per la lotta contro i virus e i batteri. È inoltre impiegato come supporto nei trattamenti del cancro.

Altri nomi 

Radix Astragali, Huang Qi

Nomi scientifici

Astragalus propinquus, Astragalus membranaceus, Astragalus mongholicus

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Flavonoidi

Polisaccaridi

Cicloastragenolo


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Rinite allergica
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Studi clinici mostrano che l'assunzione di un estratto specifico di radice d'astragalo contenente il 40% di polisaccaridi, alla dose di 160 mg per via orale due volte al giorno per 3-6 settimane, migliora i sintomi come la rinorrea, gli starnuti e il prurito, rispetto al placebo, negli adulti con rinite allergica stagionale.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie320 mg

duration6 - settimane

populationAdulti

formulationestratto standardizzato


Insufficienza cardiaca congestizia
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Ricerche cliniche suggeriscono che l'assunzione di 2,25-7,5 grammi di astragalo per via orale, due volte al giorno per 14-30 giorni, in associazione con un trattamento convenzionale dell'insufficienza cardiaca congestizia, migliora la funzione cardiaca, la frazione di eiezione del ventricolo sinistro e la distanza percorsa nel test del cammino rispetto al solo trattamento convenzionale.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2,25 - 7,5 g

duration30 - giorni

populationAdulti

formulationpolvere


Diabete di tipo 2
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Una ricerca clinica mostra che l'astragalo, somministrato sotto forma di iniezione endovenosa quotidiana o orale, per un massimo di 4 mesi, migliora modestamente i livelli di glucosio nel sangue a digiuno e postprandiali rispetto a un gruppo di controllo in pazienti con diabete di tipo 2.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie40 - 60 g

duration4 - mesi

populationAdulti

formulationdecozione acquosa


Insufficienza renale
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Numerosi studi sull'uomo sono stati condotti sulla malattia renale cronica. Alcuni hanno evidenziato un miglioramento della proteinuria, dell'albumina sierica e dell'emoglobina. In individui con nefropatia diabetica è stata osservata una protezione della funzione renale. La ricerca clinica mostra che l'uso dell'astragalo insieme a un trattamento convenzionale può migliorare l'eliminazione della creatinina, i livelli di emoglobina e la creatinina sierica rispetto al solo trattamento convenzionale nei pazienti affetti da malattia renale cronica.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie3 - 120 g

duration1 - mese

populationAdulti

formulationpolvere


Ictus
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Uno studio preclinico mostra che l'assunzione di estratti di astragalo dopo un ictus migliora il funzionamento cognitivo e sociale rispetto al placebo.nnUn altro studio ha mostrato che, dopo la somministrazione orale di 3 g di astragalo (Astragalus Radix) tre volte al giorno (totale 9 g) dall'insorgenza di un ictus per 14 giorni, si ottiene un recupero neurale più rapido con un miglioramento delle capacità funzionali e della memoria.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie9 g

duration2 - settimane

populationAdulti

formulationpolvere


Cancro ai polmoni
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Le analisi dei risultati di studi clinici suggeriscono che l'assunzione di prodotti a base di erbe contenenti astragalo può aumentare l'efficacia della chemioterapia o della radioterapia a base di platino per il carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato. L'assunzione di prodotti a base di erbe contenenti astragalo sembra ridurre il rischio di morte del 33% a un anno, del 33% a due anni e del 24% a tre anni rispetto ai controlli. Tuttavia, poiché la maggior parte degli studi inclusi nelle meta-analisi è di scarsa qualità, sono necessari ulteriori studi affidabili per confermare questi risultati.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

populationAdulti

formulationpolvere


Raffreddore
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La somministrazione orale di un estratto di Astragalo a 1000 persone ha permesso di diminuire l'incidenza o di ridurre la durata del raffreddore. Infatti è stato osservato un aumento dei livelli di IgA e IgG nelle secrezioni nasali dei pazienti.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

formulationestratto secco


Rinforzo immunitario
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In uno studio di piccole dimensioni è stato dimostrato che 1,23 g di Astragalus membranaceus somministrati sotto forma di tintura madre in due dosi divise al giorno per 7 giorni attivavano il sistema immunitario (tecnicamente, il numero di cellule immunitarie che esprimevano CD4, CD8 e CD69 è aumentato dopo 7 giorni di supplementazione; le cellule CD4 e CD8 comprendevano cellule T). Gli autori concludono che l'astragalo era più efficace dell'echinacea. Tradizionalmente, l'astragalo è utilizzato nelle patologie virali invernali e nelle patologie correlate a una riduzione dell'immunità.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie1,23 g

formulationtintura madre


Chemioterapia
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Una meta-analisi di 19 trial clinici condotti su adulti con carcinoma della cervice uterina e sottoposti a chemioterapia mostra che l'uso di piante medicinali cinesi contenenti astragalo aumenta la risposta tumorale e riduce gli effetti indesiderati associati alla chemioterapia, rispetto alla sola chemioterapia. Un'altra meta-analisi di trial clinici di scarsa qualità su pazienti con carcinoma colorettale mostra che l'uso per via orale o endovenosa di terapie della medicina tradizionale cinese contenenti astragalo e altri ingredienti insieme alla chemioterapia convenzionale riduce il rischio di anemia del 51% rispetto alla sola chemioterapia.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

formulationpolvere


Nefropatia diabetica
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Una meta-analisi di piccoli studi clinici di scarsa qualità che comprendono oltre 4.700 pazienti mostra che l'aggiunta di astragalo per via endovenosa al trattamento di routine per 2–12 settimane migliora modestamente l'azoto ureico sierico, la creatinina sierica, la clearance della creatinina, le proteine urinarie, l'albumina urinaria e l'albumina sierica rispetto al solo trattamento di routine nei pazienti con nefropatia diabetica. Un'altra meta-analisi dei risultati di ricerche cliniche preliminari suggerisce che l'assunzione di prodotti contenenti astragalo per un periodo fino a 10 mesi migliora modestamente l'acuità visiva e le manifestazioni del fondo oculare rispetto al controllo nei pazienti con retinopatia diabetica.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

formulationpolvere


Retinopatia diabetica
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Una meta-analisi di piccoli studi clinici di scarsa qualità che hanno coinvolto oltre 4.700 pazienti mostra che l'aggiunta di astragalo per via endovenosa al trattamento di routine per 2-12 settimane migliora modestamente l'azoto ureico sierico, la creatinina sierica, la clearance della creatinina, le proteine urinarie, l'albumina urinaria e l'albumina sierica rispetto al solo trattamento di routine nei pazienti con nefropatia diabetica. Un'altra meta-analisi dei risultati di ricerche cliniche preliminari suggerisce che l'assunzione di prodotti contenenti astragalo per un periodo fino a 10 mesi migliora modestamente l'acuità visiva e le manifestazioni del fondo oculare rispetto al controllo nei pazienti con retinopatia diabetica.

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

formulationpolvere


Cancro gastrico
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Una meta-analisi di 35 studi clinici randomizzati e controllati su 2 670 pazienti con carcinoma gastrico avanzato mostra che l'assunzione di farmaci tradizionali cinesi contenenti astragalo, per via endovenosa o orale, in associazione con una chemioterapia a base di platino può migliorare il tasso di risposta obiettiva, il tasso di controllo della malattia, il tasso di sopravvivenza a un anno e la qualità della vita, e può anche ridurre la gravità degli effetti avversi associati alla chemioterapia, rispetto alla sola chemioterapia. nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

formulationpolvere


Affaticamento
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Uno studio clinico preliminare condotto in adulti con sindrome da fatica cronica mostra che l'assunzione di un decotto di 200 ml contenente 30 g di astragalo, 30 g di kudzu, 10 g di curcuma insieme ad altre piante, in due dosi frazionate al giorno per 3 mesi, migliora i sintomi di affaticamento rispetto ai valori basali. nnUn altro studio clinico preliminare mostra che l'assunzione di 1,5 g di un prodotto contenente il 66% di estratti di astragalo e salvia rossa in rapporto 1:1 due volte al giorno per 4 settimane migliora l'intensità dell'affaticamento rispetto al placebo.nn

Posologie

posologiePer via orale: radice

posologie2 g

formulationpolvere


Proprietà


Immunomodulatore

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L'astragalo sembra migliorare la risposta immunitaria. In studi di laboratorio è stato osservato che l'astragalo attiva alcuni tipi di cellule immunitarie, come le cellule B e i macrofagi. L'astragalo aumenta anche la produzione di alcune sostanze immunitarie, come l'interferone e gli anticorpi IgA e IgG, che aiutano a combattere le infezioni. L'astragalo sembra inoltre potenziare l'attività delle cellule natural killer e di altri tipi di cellule T, che sono importanti per la difesa contro le malattie, come mostra un piccolo studio clinico condotto su canottieri professionisti di sesso maschile.

Usages associés

Rinite allergica, Rafforzamento immunitario

Anti-invecchiamento

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Gli alcaloidi indolici rinvenuti in tracce nella radice di astragalo riducono di oltre il 40% l'accorciamento dei telomeri nei fibroblasti di embrioni umani. Una lunghezza dei telomeri preservata significa un DNA meglio riparato e meno danneggiato durante uno stress ossidativo.

Usages associés

Affaticamento, Invecchiamento sano

Nefroprotettore

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Ricerche di laboratorio suggeriscono che l'astragalo può migliorare le lesioni microvascolari renali incrementando il flusso sanguigno e migliorando il processo di filtrazione renale e la funzione delle cellule endoteliali. L'astragaloside IV può ridurre la fibrosi renale (ispessimento e cicatrizzazione dei tessuti renali) diminuendo l'infiammazione, grazie alla sua azione su alcune vie biochimiche nell'organismo, sia negli studi di laboratorio che in vivo negli animali.

Usages associés

Insufficienza renale, Nefropatia diabetica

Antivirale

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L'astragalo e i suoi componenti hanno mostrato proprietà antivirali contro diversi virus, inclusi quelli che colpiscono sia gli esseri umani sia gli animali (come il citomegalovirus, il virus dell'epatite B, l'herpes e alcuni adenovirus). Ricerche hanno studiato in particolare il suo effetto sul virus Coxsackie B, che può causare miocardite. Questi studi indicano che l'astragalo può inibire la replicazione di questo virus e migliorare il profilo delle cellule immunitarie. L'effetto antivirale dell'astragalo potrebbe essere dovuto sia a un'inibizione dell'ingresso dei virus nelle cellule sia a una stimolazione della risposta immunitaria.

Usages associés

Raffreddore

Antinfiammatorio

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In molti modelli di infiammazione in vitro e in vivo, estratti di radice di astragalo e i suoi costituenti hanno mostrato un effetto anti-infiammatorio. Questo effetto avviene tramite l'inibizione dell'attività del fattore di trascrizione NFκB (nuclear factor-kappa B: una proteina della superfamiglia dei fattori di trascrizione, coinvolta nella risposta immunitaria e nella risposta allo stress cellulare) che controlla l'espressione di geni implicati nella risposta infiammatoria a livello cellulare e molecolare.

Usages associés

Rinite allergica

Antiossidante

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Diversi costituenti dell'astragalo hanno mostrato proprietà antiossidanti in vitro e in vivo. Infatti, gli isoflavonoidi formononetina, calicosina e un derivato glicosilato sono in grado di catturare i radicali liberi e inibire la perossidazione lipidica. L'astragaloside IV riduce la produzione di radicali liberi, la perossidazione lipidica e aumenta le difese antiossidanti delle cellule epatiche.

Usages associés

Ictus

Antitumorale

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Nella medicina tradizionale cinese, la radice di astragalo è utilizzata nella gestione del cancro. Infatti, l'astragalo sotto forma di estratto è in grado di aumentare la percentuale di linfociti. I polisaccaridi aumentano la produzione di citochine coinvolte nella risposta anti-tumorale (TNF-α e IFN-γ). L'astragaloside IV è inoltre in grado di regolare il numero di cellule immunitarie.

Usages associés

Cancro del polmone, chemioterapia, cancro gastrico

Ipoglicemizzante

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I polisaccaridi dell'astragalo migliorano la sensibilità muscolare all'insulina ripristinando parzialmente la via di segnalazione insulinica e favorendo la traslocazione del trasportatore del glucosio GLUT-4.nnRicerche condotte sull'uomo e in laboratorio suggeriscono che l'astragalo può anche contribuire a proteggere contro la formazione di prodotti finali della glicazione avanzata, dannosi per la salute.nn

Usages associés

Diabete di tipo 2

Cardiovascolari

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I flavonoidi dell'astragalo riducono le concentrazioni sieriche di colesterolo totale e di colesterolo LDL e aumentano il colesterolo HDL. La preservazione della funzione cardiaca sarebbe correlata all'effetto antiossidante e a una migliore sopravvivenza cellulare.nn

Usages associés

Insufficienza cardiaca congestizia, ictus


Dosaggio di sicurezza

Adulto: 9 g - 30 g

Posologia:nn- Decotto di radice secca: 10-15 g, fino a 30 g al giornonn- Polvere: 2-10 g al giorno.nnDosi orali di astragalo fino a 30 g al giorno sono state utilizzate senza effetti avversi segnalati durante 4 mesi di trattamento.nn


Interazioni

Médicaments

Ciclofosfamide: interazione moderata

I risultati delle ricerche riguardanti l'effetto dell'astragalo sull'immunosoppressione indotta dalla ciclofosfamide sono contrastanti.

Immunosoppressore: interazione moderata

L'astragalo sembra stimolare la funzione immunitaria. Teoricamente, l'assunzione di astragalo può ridurre gli effetti della terapia immunosoppressiva. nnI farmaci immunosoppressori che potrebbero essere interessati: azatioprina, ciclosporina, daclizumab, micofenolato (CellCept), prednisone e altri corticosteroidi...

Litio: interazione moderata

L'astragalo può ridurre l'escrezione urinaria del litio, il che può aumentare i livelli di litio.

Plantes ou autres actifs

Astragalo: interazione forte

Alcune specie di astragalo contengono elevate quantità di selenio; il loro uso congiunto può causare una tossicità da selenio.


Precauzioni

Donna che allatta: evitare

Da evitare per mancanza di informazioni sulle precauzioni da seguire per le donne che allattano.nn

Malattie autoimmuni: usare con prudenza

Teoricamente, l'astragalo potrebbe esacerbare alcune malattie autoimmuni stimolando l'attività della malattia; da consumare con prudenza nei pazienti con malattie autoimmuni come la sclerosi multipla, il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide o altre.nn


Controindicazioni

Donna in gravidanza: vietato

Secondo studi, l'astragaloside, che è un costituente dell'astragalo, possiede un effetto tossico per la madre e il feto. Non consumare durante la gravidanza.nn

Bambini fino a 12 anni: vietato

Controindicato nei bambini di età inferiore a 12 anni.nn