Bacopa: benefici, posologia, controindicazioni

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Pianta perenne e strisciante, originaria dell'India e del Sud-Est asiatico, che cresce in ambienti umidi delle regioni tropicali, il Bacopa monnieri appartiene alla famiglia delle Scrophulariaceae. È una pianta perenne ramificata, cespugliosa, con fusti sottili che si allungano o ricadono. Ha piccole foglie verde scuro, rotonde, e piccoli fiori bianchi o violacei a forma di tromba. nnÈ anche chiamata "Brahmi", una parola sanscrita che fa riferimento al dio creatore indù, Brahma. Infatti, il Bacopa è stato a lungo utilizzato come tonico nervino nella medicina ayurvedica. Essendo il cervello il centro dell'attività creativa, tutto ciò che rafforza la salute del cervello è chiamato brahmi.nnLe parti aeree del Bacopa sono usate a scopo terapeutico.nnL'attività farmacologica del Bacopa è attribuita agli alcaloidi (brahmine, herpestine...) e a diversi saponosidi (bacosidi A, B, C e bacosaponine D, E, F). Il Bacopa contiene inoltre flavonoidi (luteolina) e fitosteroli.nnTradizionalmente usato come tonico naturale per migliorare la memoria e l'apprendimento, il Bacopa è considerato una pianta adattogena. nnMigliora inoltre i disturbi neurologici, le convulsioni, e attenua le crisi epilettiche.nn

Altri nomi 

Issopo d'acqua, Brahmi

Nomi scientifici

Bacopa monnieri, Bacopa monniera, Herpestis monniera, Moniera cuneifolia

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Bacosidi

Alcaloidi

Acido aspartico

Glutammato

Saponine


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Memoria
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Benché abbia un lungo tempo d'azione (4 - 6 settimane), il Bacopa sembra migliorare la memoria, in modo affidabile ed efficace, sia nelle persone in buona salute sia in quelle con declino cognitivo. Infatti, uno studio del 2016 pubblicato sulla rivista Pharmacognosy Magazine ha mostrato che l'estratto di Bacopa può bloccare alcuni enzimi, come la Catechol-O-methyl transferase (COMT) e la Prolyl endopeptidase (PEP). L'enzima COMT svolge un ruolo nella memoria influenzando il metabolismo della dopamina, un neurotrasmettitore. Inibendo questo enzima, l'estratto di Bacopa potrebbe quindi aiutare a migliorare la memoria. L'enzima PEP, invece, è legato al declino cognitivo e agisce su alcune molecole coinvolte nelle interazioni sociali, nelle emozioni e nella risposta allo stress. In queste condizioni, l'azione inibitoria dei composti di Bacopa monnieri potrebbe quindi avere un effetto benefico contro il declino cognitivo, rafforzando le capacità cognitive. Inoltre, diversi studi clinici e una meta-analisi hanno esaminato gli effetti del Bacopa Monnieri sulla cognizione. Assumendo 300 - 600 mg di bacopa al giorno per almeno 12 settimane, si potrebbero migliorare il tempo di reazione, l'apprendimento verbale, la memoria complessiva, la ritenzione, la memoria e l'elaborazione delle informazioni negli adulti in buona salute.

Posologie

posologiePer via orale: parti aeree

posologie300 - 600 mg

duration4 - settimane

formulationestratto standardizzato di Bacopa

Aumentata arborizzazione dendritica dei neuroni dell'amigdala durante i periodi di rapida crescita in ratti intubati per via orale con estratto di Bacopa monniera.
Elucidazione dei meccanismi molecolari dell'attività di potenziamento cognitivo di Bacomind®: un estratto standardizzato di Bacopa Monnieri.
L'estratto di Bacopa monnieri aumenta il potenziamento sinaptico a lungo termine nell'ippocampo dipendente dall'apprendimento.
Effetti acuti di un estratto di Bacopa monniera (Brahmi) sulla funzione cognitiva in soggetti sani normali.
Bacopa monniera attenua l'alterazione della memoria spaziale indotta dalla scopolamina nei topi.
Effetti cronici di un estratto di Bacopa monniera (Brahmi) sulla funzione cognitiva in soggetti umani sani.
Meta-analisi di studi controllati randomizzati sugli effetti cognitivi dell'estratto di Bacopa monnieri.
Esaminare gli effetti nootropici di un estratto speciale di Bacopa monniera sul funzionamento cognitivo umano: studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo della durata di 90 giorni.
Charles PD, et al. L'estratto di foglie di Bacopa monniera aumenta l'espressione della triptofano idrossilasi (TPH2) e del trasportatore della serotonina (SERT): implicazioni nella formazione della memoria. J Ethnopharmacol. (2011)
Effetti cronici del Brahmi (Bacopa monnieri) sulla memoria umana.
Effetti neurocognitivi di Bacopa monnieri e dell'allenamento cognitivo sui marcatori della microstruttura cerebrale in adulti anziani sani.
L'integrazione con Bacopa monnieri non ha effetto sui livelli sierici del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) ma modula favorevolmente i livelli del fattore nucleare kappa B e della proteina legante l'elemento di risposta al cAMP (CREB) in soggetti anziani sani.
Effetti acuti della combinazione di Bacopa, ginseng americano e del frutto intero del caffè sulla memoria di lavoro e sulla risposta emodinamica cerebrale della corteccia prefrontale: uno studio in doppio cieco controllato con placebo.

Ansia
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Ricerche hanno mostrato che l'assunzione di una preparazione a base di Bacopa per 4 settimane può ridurre il nervosismo, le palpitazioni, l'insonnia, i mal di testa, la mancanza di concentrazione, la stanchezza, l'anoressia, i tremori, la dispepsia/flatulenza e l'irritabilità in pazienti ansiosi rispetto al livello di riferimento. Il Bacopa sembra prevenire gli aumenti di ansia e non sembra ridurre unilateralmente l'ansia. Può essere più un modulatore che altro, ma non sembra molto potente.

Posologie

posologiePer via orale: parti aeree

posologie300 mg

duration4 - settimane

populationAdulti

formulationestratto standardizzato di Bacopa


Disturbi da deficit di attenzione
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È improbabile che il Bacopa abbia un effetto intrinseco sull'attenzione, anche se almeno uno studio ha osservato un miglioramento dell'attenzione nelle persone con deficit di attenzione.nnUsato in associazione con stimolanti come l'Ashwagandha, la Centella asiatica e la spirulina, consente di ridurre i disturbi del comportamento associati al disturbo da deficit di attenzione e iperattività (DDAI) nei bambini di 6-12 anni.nn

Posologie

posologiePer via orale: parti aeree

formulationestratto standardizzato di Bacopa


Synergies


Ulcera gastrica
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Nello stomaco e a dosi comprese tra 10 e 100 mg/kg di peso corporeo, l'estratto di Bacopa Monnieri (mediante il componente Bacoside A) sembra proteggere contro le ulcere indotte da farmaci (aspirina, alcol), lo stress come lo shock termico e Helicobacter pylori. È stata osservata una riparazione della mucosa gastrica.nn

Posologie

posologiePer via orale: parti aeree

posologie10 - 100 mg/kg

formulationestratto standardizzato di Bacopa


Depressione
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È stato osservato un effetto antidepressivo in uno studio, ma il Bacopa non sembra molto efficace nel migliorare la depressione. nnUn altro studio clinico preliminare condotto su adulti con depressione che non avevano risposto a citalopram 40 mg al giorno mostra che l'aggiunta di un estratto di Bacopa 300 mg due volte al giorno per 4 settimane migliora i punteggi delle scale di valutazione della depressione rispetto al solo citalopram.nn

Posologie

posologiePer via orale: parti aeree

posologie600 mg

formulationestratto standardizzato di Bacopa


Epilessia
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Ricerche sulla popolazione hanno mostrato che l'assunzione di un estratto acquoso di Bacopa alla dose di 2-4 mg/kg di peso corporeo al giorno per 5 mesi potrebbe ridurre l'incidenza delle crisi in alcuni pazienti epilettici. Sono necessarie ulteriori prove per poter trarre conclusioni.nn

Posologie

posologiePer via orale: parti aeree

posologie300 mg

duration5 - mesi

formulationestratto standardizzato di Bacopa


Proprietà


Funzione cognitiva

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L'estratto di Bacopa Monnieri può aumentare le prestazioni della memoria aumentando l'attività di un enzima chiamato triptofano idrossilasi (TPH2) e stimolando la produzione del trasportatore della serotonina (SERT). Queste azioni influenzano il sistema serotoninergico del cervello, che è legato all'umore e alla cognizione, e possono anche influenzare il sistema colinergico, coinvolto nella memoria e nell'apprendimento.nnAlcuni dati suggeriscono che i bacosidi A e B del Bacopa possono facilitare la capacità di apprendimento, la memoria e le prestazioni cognitive. Questi effetti potrebbero essere spiegati dalla modulazione del rilascio di acetilcolina, da un'aumentata attività della colina acetiltransferasi, e da un migliore legame ad alcuni recettori colinergici, elementi chiave nei processi cognitivi.nnA causa dei suoi effetti colinergici, l'uso del Bacopa per la malattia di Alzheimer suscita interesse.nn

Usages associés

Memoria, Disturbi da deficit di attenzione, Ansia, Disturbi da deficit di attenzione, Depressione, Declino cognitivo

Neurologico

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Il Bacopa sembra ridurre la frequenza delle crisi nei pazienti epilettici. Negli animali, l'estratto di Bacopa ha aumentato i livelli cerebrali di acido γ-aminobutirrico (GABA) 15 minuti dopo la somministrazione. Il GABA è il principale neurotrasmettitore inibitorio nella corteccia cerebrale e la sua carenza aggrava l'epilessia.nnSi ritiene che il Bacopa possa inoltre avere effetti neuroprotettivi.nn

Usages associés

Epilessia, Declino cognitivo

Adattogeno

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La Bacopa è inoltre considerata un tonico generale o un "adattogeno" per contrastare lo stress. Nei modelli tissutali animali, la Bacopa sembra aumentare le risposte di adattamento ai fattori stressanti. Normalizza inoltre i livelli di corticosterone (ormone che interferisce in particolare con la sensazione di paura memorizzata e con la memoria) e di monoamine (neurotrasmettitori che sembrano attivare componenti essenziali quali emozioni, eccitazione e cognizione) in questi modelli sperimentali di stress.


Antiossidante

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Riconosciuta come antiossidante, la Bacopa prolunga la vita dei neuroni, soprattutto a livello dell'ippocampo, regione del cervello associata alla memoria a lungo termine. Questa pianta sarebbe quindi utile nella prevenzione dello stress ossidativo.


Effetto digestivo

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La Bacopa sembra avere lievi effetti protettivi contro la formazione di ulcere e potrebbe rigenerare la mucosa gastrica.

Usages associés

Ulcera gastrica

Antinfiammatorio

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Uno studio statunitense del 2017 dell'Università del Montana ha dimostrato le proprietà anti-infiammatorie di diverse preparazioni (tè, infuso, alcaloidi, bacoside A) ottenute dall'estratto di Bacopa monnieri. Più specificamente, sono in grado di inibire, in vitro, la produzione di citochine pro-infiammatorie (TNF-α e IL-6) da una linea cellulare di microglia attivata, ben nota per partecipare al processo infiammatorio nel cervello. Inoltre, queste preparazioni inibiscono anche altri enzimi associati agli stati infiammatori come le caspasi 1 e 3 e la metalloproteinasi della matrice-3 (MMP-3).


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire da 14 anni: 300 mg - 600 mg

La dose raccomandata è di 300 mg, assumendo che il contenuto totale di bacosidi (il composto attivo) rappresenti tra il 20% e il 55% dell'estratto, in peso.nn

Bambino da 6 a 14 anni:

Per i bambini a partire da 6 anni: 350 mg al giorno in uno sciroppo.nn


Interazioni

Médicaments

Inibitore dell'acetilcolinesterasi: interazione moderata

Il Bacopa sembra inibire l'acetilcolinesterasi e potrebbe aumentare i livelli di acetilcolina. Teoricamente, l'uso simultaneo del Bacopa con altri inibitori dell'acetilcolinesterasi (AChE) potrebbe avere effetti additivi e aumentare il rischio di effetti collaterali colinergici. Gli inibitori dell'AChE e i farmaci colinergici comprendono il betanecolo, il donepezil, l'echothiophate (ioduro di phospholine), l'edrofonio, la neostigmina, la fisostigmina, la piridostigmina, la succinilcolina e la tacrina.

Inibitori della ricaptazione della serotonina: interazione debole

È stata identificata un'attività serotoninergica negli estratti di Bacopa. Esiste quindi un rischio teorico aumentato di sindrome serotoninergica quando il Bacopa viene usato insieme a farmaci inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina.


Precauzioni

Disturbi tiroidei: usare con prudenza

Ricerche preliminari sugli animali suggeriscono che il Bacopa aumenta i livelli di tiroxina (T4) nei topi. Teoricamente, il Bacopa potrebbe esacerbare l'ipertiroidismo. Il Bacopa deve essere usato con cautela nelle persone affette da ipertiroidismo o trattate con ormoni tiroidei.