Beta-sitosterolo: benefici, posologia, controindicazioni
Famiglia o gruppo:
Fitostanze
Indicazioni
Metodologia di valutazione
Approvazione dell'EFSA.
Ipercolesterolemia ✪✪✪✪✪
L'assunzione orale di beta-sitosterolo riduce considerevolmente i livelli di colesterolo totale e di colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL), ma ha poco o nessun effetto sui livelli di colesterolo delle lipoproteine ad alta densità (HDL).nnAlcune ricerche cliniche preliminari mostrano che l'assunzione di una combinazione di 8 g di proteine di soia e 2 g di beta-sitosterolo al giorno per 40 giorni riduce leggermente il colesterolo LDL di 17-20 mg/dL rispetto al livello basale in pazienti con ipercolesterolemia moderata; tuttavia, questa combinazione non influisce sui livelli di trigliceridi o sul colesterolo HDL.nn
Posologie
Per via orale
1500 - 3500 mg
L'atorvastatina riduce l'accumulo di macrofagi nelle placche aterosclerotiche: un confronto con un regime non a base di statine in pazienti sottoposti a endoarterectomia carotidea
Parere scientifico sulla giustificazione delle indicazioni salutistiche relative agli steroli e stanoli vegetali e sul mantenimento di normali concentrazioni di colesterolo nel sangue (ID 549, 550, 567, 713, 1234, 1235, 1466, 1634, 1984, 2909, 3140), e sul mantenimento di una dimensione prostatica normale e di una minzione normale
Effetti di una nuova associazione a basso dosaggio di proteine di soia/beta-sitosterolo sui livelli di lipidi plasmatici e sull'ossidazione
Avviso scientifico dell'AHA. Alimenti contenenti esteri di stanoli/steroli e livelli di colesterolo nel sangue. Una dichiarazione per i professionisti sanitari del Comitato per la Nutrizione del Consiglio sulla Nutrizione, l'Attività Fisica e il Metabolismo dell'American Heart Association
Ipertrofia benigna della prostata ✪✪✪✪✪
L'assunzione di beta-sitosterolo alla dose di 60-130 mg per via orale, in 2 o 3 dosi frazionate al giorno, migliora i sintomi urinari, aumenta il flusso urinario massimo e riduce il volume urinario residuo post-minzione, ma non influisce sulle dimensioni della prostata. nnLa dose ottimale è di 60 mg due volte al giorno. Tale dose può essere ridotta a 30 mg due volte al giorno quando i sintomi migliorano.nn
Posologie
Per via orale
60 - 130 mg
Trattamento dell'iperplasia prostatica benigna sintomatica con beta-sitosterolo: un follow-up di 18 mesi
Effetti di Difaprost® sulla disfunzione della minzione, sull'istologia e sui marcatori di infiammazione in pazienti con iperplasia prostatica benigna candidati al trattamento chirurgico
AHA Science Advisory. Alimenti contenenti esteri di stanolo/sterolo e livelli di colesterolo nel sangue. Una dichiarazione per i professionisti sanitari dal Comitato per la Nutrizione del Consiglio sulla Nutrizione, l'Attività Fisica e il Metabolismo dell'American Heart Association
Uno studio in doppio cieco sull'effetto del glucoside di beta-sitosterolo (WA184) nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna
Beta-sitosteroli per l'iperplasia prostatica benigna
Uno studio clinico multicentrico, controllato con placebo, in doppio cieco sul beta-sitosterolo (fitosterolo) per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Gruppo di studio tedesco BPH-Phyto
Studio clinico randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco sul beta-sitosterolo in pazienti con iperplasia prostatica benigna. Beta-sitosterol Study Group
Caduta dei capelli ✪✪✪✪✪
Ricerche cliniche preliminari mostrano che una combinazione di beta-sitosterolo 50 mg e di estratto di saw palmetto (palmetto nano) 200 mg, assunti due volte al giorno, migliora la quantità e la qualità dei capelli negli uomini affetti da alopecia androgenetica. nn
Posologie
Per via orale
100 mg
Synergies
Ustioni ✪✪✪✪✪
Ricerche cliniche preliminari mostrano che l'applicazione di una pomata contenente olio di sesamo, beta-sitosterolo, berberina e altri ingredienti vegetali su ustioni termiche ogni 4 ore è altrettanto efficace quanto l'applicazione di una medicazione con sulfadiazina d'argento due volte al giorno. Inoltre, questa pomata sembra essere più efficace della povidone-iodio e della crema al bepanthenol nel ridurre il dolore nei pazienti con ustioni termiche parziali.
Posologie
Per via cutanea
0,25 %
Pomata
Confronto tra unguento a base di olio e la pratica standard per il trattamento di ustioni moderate in Grecia: una valutazione della costo-efficacia basata su trial
Moist Exposed Burn Ointment (MEBO) nelle ustioni a spessore parziale - uno studio randomizzato, comparativo, aperto e monocentrico sull'efficacia dell'unguento dermaheal (MEBO) nelle ustioni termiche di 2° grado rispetto alla terapia convenzionale
Benda occlusiva umida (Aquacel(®) Ag) vs benda aperta umida (MEBO(®)) nella gestione di ustioni facciali a spessore parziale: uno studio comparativo presso l'Università Ain Shams
Proprietà
Ipolipemizzante
Il beta-sitosterolo inibisce l'assorbimento intestinale del colesterolo mediante un effetto competitivo nello spazio limitato delle miscele micellari, il che riduce l'assorbimento del colesterolo di circa il 50%. Tuttavia, poiché l'organismo dispone di meno colesterolo, entrano in gioco meccanismi compensatori che aumentano la sintesi del colesterolo nel fegato.nn
Usages associés
Antiandrogenico
L'inibizione della 5-alfa-reduttasi, che impedisce la conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT), può contribuire all'attività del beta-sitosterolo nell'alopecia androgenetica. La riduzione della biodisponibilità del colesterolo da parte del beta-sitosterolo può anche ridurre la biosintesi del testosterone e della DHT. nnSi suggerisce che l'alopecia androgenetica comporti una maggiore sensibilità dei follicoli piliferi alla DHT, riducendo la loro fase di crescita e la loro dimensione.nnPer quanto riguarda l'iperplasia prostatica, le ricerche sugli animali suggeriscono che il beta-sitosterolo potrebbe inibire l'attività della 5-alfa-reduttasi, sebbene il finasteride sembri più potente. Le ricerche di laboratorio suggeriscono che il beta-sitosterolo potrebbe avere effetti antiproliferativi sulla prostata, forse inibendo i fattori di crescita. Negli animali, il beta-sitosterolo riduce le dimensioni della prostata, ma ciò non è stato dimostrato nell'uomo.nn
Usages associés
Antitumorale
Ci sono prove preliminari che il beta-sitosterolo potrebbe avere effetti antitumorali. Il beta-sitosterolo può inibire la crescita delle cellule tumorali del colon umano in vitro. Il meccanismo d'azione coinvolge la segnalazione di membrana, le caspasi e i mediatori dell'infiammazione.nn
Usages associés
Immunomodulatore
Il beta-sitosterolo potrebbe avere effetti immunostimolanti. Miscele di beta-sitosterolo e del suo glicoside, la sitosterolina, sembrano inoltre potenziare le risposte proliferative delle cellule T in vitro. Il beta-sitosterolo potrebbe anche moderare il calo immunitario e l'infiammazione osservati nei maratoneti dopo una gara.
Ipoglicemizzante
Uno studio ha mostrato che un trattamento orale con beta-sitosterolo diminuisce la glicemia a digiuno e migliora la tolleranza al glucosio aumentando i livelli di insulina nel plasma a digiuno nei ratti iperglicemici. I meccanismi di questo aumento non sono ancora ben chiariti e richiedono ulteriori studi.
Cicatrizzante
Il β-sitosterolo ha un effetto angiogenico. Infatti, il β-sitosterolo migliora la formazione di nuovi vasi in modo dose-dipendente e favorisce l'espressione di diverse proteine legate all'angiogenesi, tra cui i fattori di Von Willebrand, il VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) e il recettore del VEGF.
Usages associés
Neurologico
Uno studio in vivo condotto sui topi ha mostrato che la somministrazione di beta-sitosterolo riduce l'ansia senza avere gli effetti collaterali dei farmaci ansiolitici e senza alterare la locomozione. Altre ricerche hanno mostrato che l'associazione di beta-sitosterolo e fluoxetina (un farmaco antidepressivo) ha un effetto sinergico.
Il β-sitosterolo migliora la coordinazione motoria, attenua la perdita di memoria e la demielinizzazione in un modello di neurotossicità sperimentale indotta dal vanadio
Isolamento guidato dalla bioattività del beta-sitosterolo e di alcuni acidi grassi come composti attivi negli effetti ansiolitici e sedativi di Tilia americana var. mexicana
Dosaggio di sicurezza
Adulto a partire da 18 anni: 60 mg - 4000 mg
Il beta-sitosterolo è più spesso usato a dosi di 60-130 mg al giorno per un massimo di 18 mesi oppure a dosi più elevate di 3-4 grammi al giorno per 1-3 mesi.
Interazioni
Médicaments
Ezetimibe: interazione moderata
L'ezetimibe inibisce l'assorbimento intestinale del beta-sitosterolo e riduce le concentrazioni plasmatiche nelle persone con o senza sitosterolemia. In soggetti con ipercolesterolemia da lieve a moderata, l'ezetimibe riduce i livelli di beta-sitosterolo del 41%.
Pravastatina: interazione lieve
Ci sono prove che la pravastatina può ridurre i livelli sierici di beta-sitosterolo. Teoricamente, ciò potrebbe verificarsi con altri inibitori della HMG-CoA reduttasi ("statine").
Precauzioni
Donna incinta: evitare
Evitare l'uso per mancanza di informazioni affidabili e sufficienti. nn
Donna in allattamento: evitare
Evitare l'uso per mancanza di informazioni affidabili e sufficienti. nn
Controindicazioni
Sitosterolemia: controindicato
L'assunzione di beta-sitosterolo può peggiorare la sitosterolemia, una rara malattia ereditaria di deposito dei lipidi. Le persone affette da questa malattia presentano un assorbimento aumentato del colesterolo e del beta-sitosterolo provenienti dalla dieta e una ridotta clearance del beta-sitosterolo. Le riserve corporee totali di beta-sitosterolo aumentano notevolmente. Livelli elevati di beta-sitosterolo epatico inibiscono in modo competitivo il catabolismo del colesterolo, contribuendo così all'ipercolesterolemia. nnIl beta-sitosterolo e il suo glicoside, la sitosterolina, sono controindicati nei pazienti con sitosterolemia. nn
