Lattoferrina: benefici, posologia, controindicazioni

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Isolata nel 1960, la lattoferrina appartiene alla famiglia delle transferrine: lattoferrine (Lf) e transferrine (Tf) legano reversibilmente due ioni ferrici e possiedono non solo una struttura primaria (59% di omologia) ma anche una conformazione spaziale con siti di legame per il ferro identici. Esse differiscono per la carica superficiale e la stabilità del legame proteina-ferro. Infatti, la stabilità della fissazione del ferro ferrico in funzione del pH della Lf è superiore a quella della Tf. Questa caratteristica, associata a un'affinità per il ferro nettamente superiore a quella della Tf a pH neutro, attribuisce alla Lf un ruolo di chelatore del ferro, piuttosto che quello di trasportatore di ferro, proprio della Tf. La Lf è sintetizzata in modo continuo dagli epiteli ghiandolari ed è presente nel latte, nelle lacrime, nella bile, nella saliva e nelle secrezioni degli organi riproduttivi e dei tratti respiratorio e gastrointestinale. È inoltre sintetizzata durante la differenziazione dei polimorfonucleati neutrofili nei quali viene immagazzinata, oppure dalle cellule microgliali. La concentrazione sierica di Lf è bassa, ma questo valore aumenta durante la degranulazione dei neutrofili, che porta a una fortissima accumulazione di Lf nel sito dell'infiammazione. La lattoferrina è una molecola enigmatica considerata uno dei più potenti bioattivatori dei liquidi e delle secrezioni esterne nell'uomo. È nota per avere numerose proprietà benefiche. Infatti, esercita attività antivirali, antifungine, antibatteriche e persino alcune attività anticancerogene dirette. Può anche favorire la cicatrizzazione e la crescita ossea, oppure può agire come trasportatore di ferro. Inoltre, la lattoferrina mostra un'attività 'alarmina' simile a quella delle citochine e attiva il sistema immunitario.

Altri nomi 

lattoferrina bovina, lattoferrina umana

Nomi scientifici

lattoferrina

Famiglia o gruppo: 

Probiotici


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Anemia
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Una meta-analisi di quattro studi clinici su pazienti con anemia da carenza di ferro legata alla gravidanza mostra che l'assunzione di lattoferrina bovina 200-250 mg al giorno per 4-8 settimane durante il secondo o il terzo trimestre è altrettanto efficace quanto il solfato ferroso 150-520 mg nel migliorare i livelli di emoglobina. In un altro studio clinico condotto su donne in gravidanza con anemia da carenza di ferro è stato osservato che un'integrazione con lattoferrina 100 mg, assunta due volte al giorno per 4 settimane durante il secondo o il terzo trimestre di gravidanza, era altrettanto efficace nell'aumentare i livelli di emoglobina rispetto al trattamento standard con una singola infusione di ferro-dextran. Un altro studio clinico su adulti con cancro avanzato e anemia indotta dalla chemioterapia che ricevono trattamento con eritropoietina umana ricombinante mostra che l'assunzione orale di lattoferrina a dosi di 200 mg al giorno per 12 settimane è altrettanto efficace quanto il gluconato ferroso endovenoso 125 mg a settimana nel migliorare i livelli di emoglobina e di ferro.

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 - 250 mg

formulationestratto secco


Gravidanza
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La lattoferrina bovina, a dosaggi di 200-250 mg al giorno per 4-8 settimane, si è dimostrata altrettanto efficace del solfato ferroso per migliorare il livello di emoglobina nelle donne in gravidanza affette da anemia da carenza di ferro. nnInoltre, uno studio ha mostrato che assumere 100 mg di lattoferrina due volte al giorno per 4 settimane durante il secondo o il terzo trimestre di gravidanza aumenta il livello di emoglobina in modo simile a una singola infusione di ferro-dextran, sottolineando l'efficacia della lattoferrina nel trattamento dell'anemia durante la gravidanza.nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 - 250 mg

formulationestratto secco


Diarrea
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Uno studio randomizzato in doppio cieco, condotto su 30 pazienti in cure a lungo termine, ha mostrato che l'assunzione di lattoferrina per otto settimane è stata più efficace nella prevenzione della diarrea associata agli antibiotici rispetto al placebo. nnUno studio clinico su lattanti affetti da anemia che sono stati allattati esclusivamente al seno all'età di 4–6 mesi prima dello svezzamento e poi passati al latte artificiale tra i 6 e i 9 mesi mostra che l'arricchimento di ogni 100 grammi di latte artificiale con 38 mg di lattoferrina bovina per 3 mesi migliora vomito e nausea rispetto alla formula non arricchita. nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie48 - 500 mg

formulationestratto liquido, estratto secco


Epatiti
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Alcune ricerche cliniche mostrano che la lattotransferrina riduce i livelli sierici di RNA del virus dell'epatite C e il livello di alanina aminotransferasi (enzima epatico) negli adulti affetti da epatite C. nnDosi di lattotransferrina di 1,8 o 3,6 grammi al giorno sembrano necessarie per l'efficacia e dosi più basse sembrano non avere effetto. nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie1800 - 3600 mg

formulationestratto secco


Acne
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Uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo ha randomizzato 168 soggetti di età compresa tra 13 e 40 anni affetti da acne volgare a ricevere una formulazione in capsule contenente lattoferrina con vitamina E e zinco oppure un placebo, due volte al giorno per 3 mesi. Il gruppo lattoferrina ha mostrato una riduzione significativa delle lesioni totali già dopo 2 settimane rispetto al placebo, con una riduzione massima dei comedoni e delle lesioni infiammatorie alla decima settimana rispetto al placebo. In un altro studio non controllato condotto su 43 adolescenti e giovani adulti che hanno ricevuto una formulazione di compresse masticabili di lattoferrina bovina due volte al giorno per 8 settimane, si è osservato che la lattoferrina nell'acne volgare da lieve a moderata è ben tollerata e può portare a un miglioramento complessivo del numero di lesioni d'acne nella maggior parte degli adolescenti e dei giovani adulti interessati quando somministrata come integratore alimentare.

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 - 200 mg

formulationestratto secco


Synergies


Infezione da Helicobacter pylori
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Ricerche mostrano che l'utilizzo della lattoferrina in associazione con una terapia quadrupla a base di esomeprazolo, amoxicillina, metronidazolo e claritromicina oppure in associazione con una terapia tripla a base di esomeprazolo, amoxicillina e claritromicina è associata a tassi di eradicazione del 95% o dell'86%, rispettivamente, rispetto a tassi di eradicazione dell'83% e del 70%, rispettivamente, con l'utilizzo di uno o dell'altro schema terapeutico da soli.

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 mg

formulationestratto secco


Salute della pelle
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Ricerche cliniche preliminari su adulti sani mostrano che l'assunzione quotidiana da 200 a 600 mg di lattoferrina per 12 settimane migliora lo stato di idratazione della pelle.

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 - 600 mg

duration12 - settimane

formulationestratto secco


Eczema
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Un piccolo studio clinico su adulti affetti da dermatite atopica mostra che l'assunzione di una combinazione di lattoferrina 250 mg e di una frazione ricca in immunoglobuline derivata dal siero di latte 250 mg al giorno per 56 giorni migliora i sintomi in 13 pazienti su 22, rispetto a 4 pazienti su 13 che assumevano un placebo.

Posologie

posologiePer via orale

posologie250 mg

formulationestratto secco


Psoriasi
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Un piccolo studio clinico su pazienti con psoriasi da lieve a moderata mostra che l'applicazione quotidiana di lattoferrina al 10% o al 20% in pomata, oltre all'assunzione giornaliera per via orale di 100 mg di lattoferrina bovina per 4 settimane, migliora i sintomi della psoriasi, come arrossamenti e desquamazione, fino al 37% rispetto all'uso della sola lattoferrina orale. nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie100 mg

formulationestratto secco


Infezioni vaginali
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Ricerche cliniche preliminari su adulti con vaginosi batterica ricorrente mostrano che l'assunzione di una specifica associazione contenente 50 mg di lattoferrina bovina e Lactobacillus acidophilus LA-14 e Lactobacillus rhamnosus HN001 per 6 mesi, in associazione con metronidazolo 500 mg due volte al giorno durante i primi 7 giorni, riduce le perdite vaginali, il prurito e gli episodi ricorrenti di infezione genitale rispetto al placebo. nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie50 - 200 mg

formulationestratto secco


Salute delle ossa
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In vivo, la lattoferrina bovina stimola la proliferazione degli osteoblasti favorendo la crescita ossea. Limita inoltre il riassorbimento osseo inibendo l'osteoclastogenesi. Questi risultati sono incoraggianti, ma il meccanismo d'azione resta ancora da chiarire. Nonostante ciò, la Lf sembra svolgere un ruolo fisiologico chiave nella formazione ossea e potrebbe essere un potenziale agente terapeutico nella lotta contro l'osteoporosi.

Posologie

posologiePer via orale

posologie100 - 400 mg

duration12 - settimane

formulationestratto secco


Proprietà


Antibatterico

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La Lf è sia batteriostatica sia battericida. Il principale meccanismo con cui esercita la sua azione batteriostatica è la privazione del ferro. Secreta nei fluidi biologici sotto forma non satura (apo-Lf), inibisce la crescita dei batteri competendo con i siderofori batterici (sono chelatori di ferro sintetizzati e secreti dai microrganismi per la sequestrazione del ferro libero). Oltre a questa attività batteriostatica, la Lf esercita anche un'attività battericida indipendente dalla sua funzione di chelazione del ferro. Grazie alla sua capacità di legarsi direttamente ai lipopolisaccaridi, agli acidi lipoteicoici (molecole della parete batterica) o alle porine (proteine di membrana che formano canali), la Lf destabilizza la membrana dei batteri, ne provoca l'indebolimento e ne aumenta la permeabilità. L'attività battericida della Lf avviene anche attraverso l'inibizione dell'adesione dei batteri alle cellule ospiti.

Usages associés

Infezione da Helicobacter pylori

Antivirale

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La lattoferrina esercita un'attività antivirale contro virus a DNA e a RNA, in particolare quelli dell'epatite, dell'herpes e dell'HIV (virus dell'immunodeficienza umana). Sebbene il meccanismo preciso della sua azione antivirale non sia del tutto chiarito, studi hanno dimostrato che impedisce ai virus di attaccarsi ed entrare nelle cellule bersaglio. Ci riesce interagendo con strutture specifiche sulla superficie delle cellule, chiamate glicosaminoglicani (GAG) e integrine, che i virus normalmente utilizzano per infettare le cellule. Inoltre, la lattoferrina ha dimostrato la sua capacità di inibire la replicazione di alcuni virus, come l'HIV-1, il virus dell'epatite C cronica e i rotavirus, in condizioni sperimentali di laboratorio.

Usages associés

Epatiti

Antimicotico

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Il consumo orale di lattoferrina bovina (bLf) si è dimostrato molto efficace nel ridurre significativamente i casi di candidosi orale. Questa efficacia si spiega con diverse azioni della lattoferrina: si lega ai lieviti, ne altera la struttura della parete e provoca l'apoptosi, cioè la morte programmata di questi organismi fungini.

Usages associés

Infezioni vaginali

Immunostimolante

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La produzione di lattoferrina è regolata positivamente in risposta a stimoli infiammatori. Sembra legarsi alle cellule epiteliali nel sito dell'infezione e inibire la produzione di citochine infiammatorie. Evidenze preliminari suggeriscono che l'integrazione con lattoferrina potrebbe aumentare l'attività fagocitaria dei leucociti polimorfonucleati e la proporzione di cellule natural killer nel sistema di difesa dell'ospite.


Antiparassitario

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La lattoferrina (Lf) dimostra un'attività antiparassitaria complessa ed efficace, agendo contro diversi parassiti responsabili di malattie specifiche. Si lega alla membrana dell'ameba Entamoeba histolytica, che causa l'amebiasi, un'infezione intestinale che può provocare sintomi come diarrea e dolori addominali. Inibisce anche la crescita di Toxoplasma gondii, il parassita responsabile della toxoplasmosi, un'infezione che può essere grave per le donne in gravidanza e le persone immunodepresse. Infine, la lattoferrina interagisce con recettori specifici su Trichomonas vaginalis, il parassita alla base della tricomoniasi, un'infezione sessualmente trasmessa, e Trypanosoma cruzi, responsabile della malattia di Chagas, un'affezione potenzialmente mortale che colpisce il cuore e altri organi.


Antinfiammatorio

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La lattoferrina (Lf) svolge un ruolo importante nella regolazione dell'infiammazione. Agisce interagendo con i lipopolisaccaridi e vari recettori presenti sulle cellule epiteliali (le cellule che rivestono le superfici del corpo) e sulle cellule immunitarie. Questa interazione influenza la produzione di citochine, proteine che svolgono un ruolo chiave nel controllo delle risposte immunitarie e infiammatorie. Studi su modelli animali hanno dimostrato che la somministrazione orale di lattoferrina bovina (bLf) può ridurre l'infiammazione in diversi tessuti. Questa riduzione dell'infiammazione è dovuta principalmente a una diminuzione della produzione di alcune citochine infiammatorie, in particolare il TNF-α (fattore di necrosi tumorale) e l'IL-1β (interleuchina-1 beta), e a un aumento dell'IL-10, una citochina anti-infiammatoria. La lattoferrina aiuta anche a ridurre il reclutamento di cellule immunitarie, come i leucociti, verso il sito dell'infiammazione, contribuendo così ad attenuare la risposta infiammatoria.

Usages associés

Psoriasi, Eczema

Effetto dermatologico

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Ricerche cliniche preliminari su adulti in buona salute mostrano che l'assunzione quotidiana da 200 a 600 mg di lattoferrina per 12 settimane migliora lo stato di idratazione della pelle

Usages associés

Acne, Psoriasi, Eczema, Salute della pelle

Antiossidante

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L’attivazione dei monociti/macrofagi da parte dei lipopolisaccaridi o del TNF-α innesca l’attività fagocitaria e porta a una produzione aumentata di specie reattive dell'ossigeno, che può essere amplificata in presenza di ferro libero. La Lf rilasciata nel sito dell'infiammazione, legando il ferro, limita questo processo e i danni causati alle membrane cellulari prevenendo la perossidazione lipidica. Recentemente, uno studio clinico su una coorte di 90 pazienti con epatite C cronica ha mostrato che i soggetti che hanno assunto bLf presentano un miglioramento del loro stato ossidativo epatico.

Usages associés

Epatiti, Gravidanza

Densità ossea

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In vivo, la lattoferrina bovina stimola la proliferazione degli osteoblasti favorendo la crescita ossea. Limita inoltre il riassorbimento osseo inibendo l'osteoclastogenesi. Questi risultati sono incoraggianti, ma il meccanismo d'azione resta ancora da chiarire. Tuttavia, la Lf sembra svolgere un ruolo fisiologico chiave nella formazione ossea e potrebbe essere un potenziale agente terapeutico nella lotta contro l'osteoporosi.

Usages associés

Salute delle ossa

Antitumorale

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La lattoferrina (Lf) svolge un ruolo importante nella prevenzione del cancro e nell'inibizione della formazione di metastasi, agendo come un potenziale soppressore tumorale. Sorveglia e controlla la crescita cellulare, cosa cruciale per contrastare la cancerogenesi. Le proprietà antitumorali della lattoferrina sono dovute in particolare al suo effetto immunomodulatore. Favorisce la citotossicità delle cellule NK (Natural Killer), che sono essenziali nella difesa immunitaria contro le cellule tumorali. Inoltre, quando viene somministrata (come nel caso della lattoferrina bovina, bLf), può inibire l'angiogenesi. L'angiogenesi è il processo di formazione di nuovi vasi sanguigni, fondamentale per la crescita dei tumori e la diffusione delle metastasi. Inoltre, la lattoferrina può limitare la crescita delle cellule tumorali inducendo un arresto del ciclo cellulare in fase G1/S. Ciò significa che impedisce alle cellule tumorali di moltiplicarsi, un meccanismo chiave per rallentare la progressione del cancro.


Dosaggio di sicurezza

Adulto : 100 undefined - 400 undefined

La lattoferrina è generalmente utilizzata a dosi di 100-400 mg al giorno per un massimo di 12 settimane.


Precauzioni

Donna in gravidanza : usare con prudenza

La lattoferrina è stata utilizzata in modo sicuro durante il secondo o il terzo trimestre di gravidanza a dosi fino a 250 mg al giorno per 8 settimane. Inoltre, la lattoferrina bovina è stata utilizzata con apparente innocuità durante tutti i trimestri di gravidanza a dosi fino a 200 mg al giorno.

Donna che allatta : evitare

Non sono disponibili informazioni affidabili sufficienti sull'innocuità della lattoferrina quando viene utilizzata a scopi medici durante l'allattamento.