Salice bianco: benefici, posologia, controindicazioni

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Il salice è un albero della famiglia delle Salicaceae che può raggiungere i 25 m di altezza. È comune nell'emisfero settentrionale, in tutta Europa, in Nord America e in Asia, in particolare nei terreni umidi lungo le rive dei corsi d'acqua. La corteccia del salice era comunemente utilizzata ai tempi di Ippocrate. Si consigliava ai pazienti di masticare la corteccia per alleviare il dolore e la febbre. La salicina, un componente della corteccia del salice scoperto nel 1831, agisce come precursore dell'acido salicilico nell'organismo. In fitoterapia, la corteccia essiccata dei rami giovani deve contenere almeno l'1,5% di derivati salicilati, espressi in salicina. L'acido salicilico, derivato dall'ossidazione della salicina, veniva utilizzato sin dalla metà del XIX secolo, ma il suo impiego era limitato a causa dei suoi effetti irritanti sullo stomaco. Nel 1853 un chimico francese modificò l'acido salicilico per creare l'acido acetilsalicilico, ma non ne proseguì lo sviluppo. Nel 1897 Felix Hoffmann, chimico della Bayer, riscoprì questa sostanza nel trattamento della poliartrite reumatoide. Due anni dopo, la Bayer commercializzò l'Aspirina. Da allora è diventata uno dei farmaci più utilizzati al mondo. Contrariamente all'opinione popolare, l'aspirina è stata sviluppata a partire dalla salicina della spirea e non dalla corteccia del salice. La corteccia del salice funziona in modo molto simile all'Aspirina. Perciò, viene utilizzata per i dolori, soprattutto il mal di testa, i dolori muscolari o articolari, i crampi mestruali, l'artrite, l'artrosi, la gotta e, più in generale, per i reumatismi infiammatori.

Nomi scientifici

Salix alba

Famiglia o gruppo: 

Piante

Principi attivi:

Salicina


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Dolori lombari
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È dimostrato che l'assunzione quotidiana di un estratto di corteccia di salice che fornisce 120-240 mg di salicina può ridurre i dolori lombari in alcuni pazienti. La concentrazione più alta di 240 mg di salicina è più efficace rispetto a 120 mg di salicina. Un sollievo significativo può richiedere fino a una settimana. nnAlcune ricerche suggeriscono che 240 mg di salicina al giorno sia altrettanto efficace dei trattamenti classici per le lombalgie.nnL'estratto di corteccia di salice 393-1600 mg che fornisce 120-240 mg di salicina è stato usato quotidianamente per 4 settimane.nn

Posologie

posologiePer via orale: corteccia

posologie393 - 1600 mg

duration4 - settimane

formulationestratto standardizzato


Artrosi
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La ricerca clinica sull'estratto di corteccia di salice per l'osteoartrite rimane oggi contraddittoria. Alcune ricerche cliniche preliminari mostrano che l'assunzione di un estratto di corteccia di salice standardizzato per contenere 120-240 mg di salicina al giorno per 2 a 6 settimane produce un'attività analgesica moderata rispetto al placebo nei pazienti con osteoartrite, migliorando al contempo il gonfiore, la sensibilità e la funzione fisica. Tuttavia, altre ricerche mostrano che l'assunzione di corteccia di salice standardizzata a 240 mg di salicina al giorno per 6 settimane non migliora il dolore, la rigidità o la funzione fisica rispetto al placebo nei pazienti con osteoartrite. Saranno necessari altri studi per valutare l'efficacia degli estratti di corteccia di salice nel trattamento dell'osteoartrite.

Posologie

posologiePer via orale: corteccia

posologie393 - 1600 mg

duration6 - settimane

formulationestratto standardizzato


Artrite reumatoide
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In relazione alle sue proprietà antinfiammatorie e analgesiche, la corteccia di salice potrebbe essere raccomandata in caso di reumatismi infiammatori. Tuttavia, una ricerca clinica preliminare suggerisce che l'estratto di corteccia di salice non è efficace contro l'artrite reumatoide. nnSono necessari altri studi per convalidare questi risultati.nn

Posologie

posologiePer via orale: corteccia

posologie393 - 1600 mg

formulationestratto standardizzato


Proprietà


Analgesico

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Quando ingeriti, gli estratti di corteccia di salice inibiscono la produzione di alcune sostanze infiammatorie (prostaglandine) tramite la via dell'enzima ciclo-ossigenasi (COX)-2, senza influenzare direttamente gli enzimi COX-1 o COX-2. La salicina, trasformata in acido salicilico nell'organismo, è responsabile di questo effetto.nnAltri componenti della corteccia di salice possono anche svolgere un ruolo inibendo altre vie infiammatorie e apportando effetti antiossidanti, contribuendo così all'effetto analgesico.nnStudi clinici hanno convalidato l'efficacia di questi estratti nel trattamento dell'artrosi e del dolore lombare cronico.nn

Usages associés

Emicrania, Influenza, Dolori lombari, Dolori articolari, Raffreddore, Artrite reumatoide, Artrosi

Antinfiammatorio

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Gli studi clinici hanno dimostrato che gli estratti di corteccia di salice, in particolare quelli standardizzati in salicina, possiedono proprietà anti-infiammatorie e analgesiche. Questi estratti inibiscono alcuni enzimi e sostanze infiammatorie nell'organismo, come le prostaglandine. Oltre alla salicina, altri componenti della corteccia di salice, come i flavonoidi e i polifenoli, contribuiscono anch'essi a questi effetti. Test su modelli animali hanno indicato che l'estratto di salice è almeno altrettanto efficace dell'aspirina nel ridurre l'infiammazione e potrebbe essere più delicato per lo stomaco.nn

Usages associés

Emicrania, Influenza, Dolori lombari, Dolori articolari, Raffreddore, Artrite reumatoide, Artrosi

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulante

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Il salice bianco ha proprietà antiaggreganti piastriniche grazie alla salicina, precursore dell'acido salicilico, ma in misura minore rispetto all'aspirina.nn


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire dai 18 anni: 480 mg - 1200 mg (estratto secco)

Da consumarsi solo da adulti (estratto secco stimato al 15% di salicina). - Infuso : 1-3 g della sostanza vegetale triturata in 150 ml di acqua bollente in infusione 3 volte al giorno. - Decotto : 4 g della sostanza vegetale triturata vengono versati in una tazza (200 ml) d'acqua e fatti bollire coperti per 15 minuti. Lasciare riposare per 15 minuti, filtrare. Bere dopo i pasti, 3 volte al giorno, un bicchiere di decotto caldo appena preparato. - Sostanza vegetale in polvere : 260-500 mg 3-8 volte al giorno. Da assumere dopo i pasti. Si consiglia di prenderla con una maggiore quantità di acqua calda. - Estratto acquoso secco (8-20:1) : 600 mg due volte al giorno - Estratto acquoso secco (16-23:1) : 480 mg due volte al giorno - Tintura (1:5) : 15-24 ml al giorno


Interazioni

Médicaments

Acetazolamide: interazione debole

La corteccia di salice contiene salicina, un salicilato vegetale. Resoconti di casi clinici umani suggeriscono che una combinazione di acetazolamide e salicilati aumenta i livelli plasmatici della frazione libera di acetazolamide, oltre agli effetti indesiderati correlati all'acetazolamide. Teoricamente, la corteccia di salice potrebbe determinare effetti indesiderati additivi associati all'acetazolamide.

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulanti: interazione forte

L'uso concomitante potrebbe teoricamente aumentare il rischio di sanguinamento a causa di una ridotta aggregazione piastrinica. La corteccia di salice ha effetti antiaggreganti, ma inferiori rispetto all'aspirina. Evitare l'uso concomitante con altri farmaci anticoagulanti e antiaggreganti piastrinici. Alcuni di questi includono aspirina, clopidogrel, dalteparina, enoxaparina, eparina, ticlopidina, warfarina e altri.

Aspirina: interazione moderata

La corteccia di salice contiene salicina, un salicilato vegetale. Teoricamente, la corteccia di salice potrebbe avere un effetto additivo con altri farmaci contenenti salicilati, come l'aspirina.

Trisalicilato di magnesio: interazione debole

La corteccia di salice contiene salicina, un salicilato vegetale. Teoricamente, la corteccia di salice potrebbe avere un effetto additivo con altri farmaci contenenti salicilati, come il trisalicilato di colina e di magnesio.

Salsalato: interazione moderata

La corteccia di salice contiene salicina, un salicilato vegetale. Teoricamente, la corteccia di salice potrebbe avere un effetto additivo con altri farmaci contenenti salicilati, come il salsalato.

Antinfiammatorio non steroideo: interazione moderata

L'uso concomitante di salicilati e di altri FANS non è raccomandato senza parere medico.

Plantes ou autres actifs

Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulante: interazione debole

La salicina del salice bianco e gli integratori anticoagulanti hanno effetti additivi. Evitare l'assunzione concomitante che potrebbe aumentare i rischi di sanguinamento.

Salice bianco: interazione debole

Teoricamente, l'uso concomitante può potenziare gli effetti salicilati e gli effetti indesiderati.

Salice bianco: interazione debole

Teoricamente, l'uso concomitante può potenziare gli effetti salicilati e gli effetti indesiderati.


Precauzioni

Allergie : evitare

Secondo il principio di precauzione, il salice è sconsigliato nelle persone con ipersensibilità individuale ai derivati acetilsalicilici (0,2% della popolazione).

Ulcera gastrica : evitare

Controindicato in caso di ulcera gastro-duodenale attiva.


Controindicazioni

Bambini fino a 18 anni : vietato

L'uso nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni è controindicato a causa del rischio di sindrome di Reye.

Donna incinta : vietato

L'uso durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento non è raccomandato. I salicilati attraversano la placenta e passano nel latte materno.

Donna che allatta : vietato

L'uso durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento non è raccomandato. I salicilati attraversano la placenta e passano nel latte materno.

Deficit di G6PD : vietato

Deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi o favismo.

Insufficienza renale : vietato

Grave disfunzione epatica o renale.

Insufficienza epatica : vietato

Grave disfunzione epatica o renale.

Disturbo della coagulazione: vietato

Rischio di sanguinamento.

Sindrome di Reye: vietata

La presenza nella storia clinica di una sindrome di Reye è una controindicazione.