Vitamina B2: benefici, dosaggio, controindicazioni

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La riboflavina è una vitamina essenziale utilizzata nella produzione dei due flavocoenzimi, la flavina mononucleotide (FMN) e la flavina adenina dinucleotide (FAD). Questi cofattori si legano a proteine chiamate flavoproteine. Ciò attiva le flavoproteine che svolgono un ruolo in numerosi processi enzimatici e metabolici nell'organismo. Piccole quantità di riboflavina sono presenti nella maggior parte dei tessuti animali e vegetali. La riboflavina si trova in molti alimenti, in particolare nel latte, nella carne, nelle uova, nelle noci, nei germogli di cereali e nelle verdure a foglia verde. I primi sintomi della carenza di riboflavina sono spesso aspecifici e comprendono debolezza, affaticamento, dolori orali, stomatite. I sintomi clinici della carenza compaiono dopo 3-4 mesi di apporto insufficiente. Le manifestazioni della carenza si verificano inizialmente nei tessuti a rapido e elevato rinnovamento cellulare, come il tessuto epiteliale e la pelle: - Stomatite, herpes labiale - Infiammazione della lingua - Bocca o cavo orale rossa o sanguinolenta (ipermia) e gonfia (edema). - Disturbi oculari e visivi, con sintomi quali bruciore, prurito, sensibilità alla luce e congiuntivite. - Affezioni cutanee infiammatorie, dermatite seborroica - Perdita di capelli - Cattiva cicatrizzazione delle ferite - Anemia La vitamina B2 contribuisce al normale metabolismo energetico, al normale funzionamento del sistema nervoso, al mantenimento di pelle e mucose normali, alla visione normale, al mantenimento di globuli rossi normali, al normale metabolismo del ferro, alla riduzione della stanchezza e alla protezione delle cellule contro i radicali liberi (effetto antiossidante).

Altri nomi 

Riboflavina

Nomi scientifici

Riboflavina

Famiglia o gruppo: 

Vitamine


Indicazioni

Metodologia di valutazione

Approvazione dell'EFSA.

Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni costantemente positive per l'indicazione.
Diversi studi clinici (> 2) randomizzati e controllati in doppio cieco, e che includono un numero significativo di pazienti (>100) con conclusioni positive per l'indicazione.
Uno o più studi randomizzati o più coorti o studi epidemiologici con conclusioni positive per l'indicazione.
Esistono studi clinici ma non controllati, con conclusioni che possono essere positive o contraddittorie.
Assenza ad oggi di studi clinici in grado di dimostrare l'indicazione.


Carenza di vitamina B2
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La carenza nutrizionale di vitamina B2 è rara e i segni clinici sono poco evidenti. Si possono riscontrare lesioni cutanee o delle mucose (dermatite seborroica, ragadi angolari (perlèche), stomatite con una « lingua porpora ») e talvolta un interessamento oculare con fotofobia per coinvolgimento della cornea e della retina, ipervascolarizzazione della congiuntiva, ritardo della crescita, anemia, lesioni renali e modificazioni degenerative del sistema nervoso. Una carenza di vitamina B2 può insorgere in casi di deficit generali, come diete sbilanciate, carenti di proteine, o per l'impiego di latti artificiali non supplementati. Nell'ariboflavinosi, la riboflavina è stata utilizzata alla dose di 5 a 30 mg al giorno in somministrazioni frazionate.

Posologie

posologiePer via orale

posologie5 - 30 mg

duration1 - anni

populationAdulti


Salute oculare
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La riboflavina svolge un ruolo nella visione poiché contribuisce alla formazione dei fotorecettori e protegge strutturalmente gli occhi. Il FAD (derivato della vitamina B2) è un cofattore dell'attività della glutatione reduttasi. L'aumento dei livelli di glutatione prodotto da questo enzima può avere un ruolo nella prevenzione della cataratta. La glutatione reduttasi riduce il glutatione ossidato nella sua forma ridotta, GSH. Si ritiene che il GSH protegga il cristallino dai danni ossidativi. Pertanto, i pazienti affetti sembrano avere bassi livelli di GSH.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1.6 mg


Stress ossidativo
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La riboflavina è una vitamina essenziale utilizzata per produrre i due flavocoenzimi, il mononucleotide di flavina (FMN) e il dinucleotide di flavina adenina (FAD). Questi coenzimi sono coinvolti principalmente nelle reazioni di ossidoriduzione nell'organismo. Il FAD svolge un ruolo importante nel sistema antiossidante dell'organismo, essendo un cofattore della glutatione reduttasi (un enzima che permette di rigenerare il glutatione, una molecola essenziale per la resistenza allo stress ossidativo e per preservare il pH intracellulare).

Posologie

posologiePer via orale

posologie1.6 mg


Iperomocisteinemia
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L'omocisteina sembra essere ridotta dalla supplementazione con riboflavina, ma questo effetto è stato osservato solo nei soggetti portatori di una specifica mutazione genetica (genotipo TT) che riduce l'attività dell'enzima metilene-tetraidrofolato reduttasi (MTHFR) coinvolto nella remetilazione dell'omocisteina in metionina. In effetti, l'assunzione di 1,6 mg di riboflavina al giorno per 12 settimane aumenta il livello di riboflavina e riduce i livelli di omocisteina dal 22% al 40% negli individui con genotipo TT. Inoltre, l'assunzione di 75 mg di riboflavina al giorno, in associazione con acido folico a 0,4 mg e piridossina a 120 mg, nelle persone affette da iperomocisteinemia dovuta all'uso di farmaci antiepilettici, riduce l'omocisteina plasmatica totale del 26% rispetto al valore iniziale.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1.6 - 75 mg

duration12 - settimane

populationAdulti


Emicrania
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Nella maggior parte degli studi clinici che valutano una supplementazione di riboflavina, la profilassi dell'emicrania negli adulti affetti da emicrania mostra che l'assunzione giornaliera di 400 mg per un massimo di 3 mesi può ridurre la frequenza, la gravità e la durata degli attacchi di emicrania rispetto al placebo. nnNei bambini affetti da emicrania, una dose giornaliera di 200 mg per 4 settimane non migliora in modo significativo la frequenza delle emicranie. L'effetto di 400 mg di riboflavina al giorno nei bambini con emicrania non è stato studiato.nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie200 - 400 mg

duration3 - mesi

populationAdulti


Cataratta
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L'assunzione quotidiana di 3 mg di riboflavina e 40 mg di niacina in associazione per 5-6 anni sembra essere associata a un rischio più basso di sviluppare una cataratta nucleare rispetto al placebo.nn

Posologie

posologiePer via orale

posologie3 - 40 mg

duration6 - anni

populationAdulti, Anziani


Ipertensione arteriosa
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La riboflavina sembra ridurre la pressione arteriosa nei soggetti portatori di una specifica mutazione genetica (genotipo TT) che riduce l'attività dell'enzima metilentetraidrofolato reduttasi (MTHFR) coinvolto nella remetilazione dell'omocisteina in metionina. Infatti, le ricerche cliniche preliminari suggeriscono che l'assunzione di 1,6 mg di riboflavina al giorno per 16 settimane riduce la pressione arteriosa sistolica di 9 mmHg e la pressione arteriosa diastolica di 6 mmHg rispetto al placebo nei soggetti portatori del genotipo TT e con una malattia cardiovascolare precoce.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1,6 mg

duration16 - settimane

populationAdulti


Equilibrio acido-base
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Esistono prove cliniche preliminari che la riboflavina possa essere utile nel trattamento dell'acidosi lattica indotta da inibitori della trascrittasi inversa analoghi dei nucleosidi (NRTI) nei pazienti affetti dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Il meccanismo non è chiaro.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1,6 mg


Prestazioni sportive
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La riboflavina contribuisce al normale metabolismo energetico, al mantenimento di normali globuli rossi e al normale metabolismo del ferro, il che suggerisce la sua importanza per gli sportivi. Negli studi sull'uomo, la restrizione dell'apporto di riboflavina ha comportato una riduzione significativa della performance sportiva (aerobica), dell'insorgenza dell'accumulo di lattato nel sangue e del consumo di ossigeno. Tuttavia, il ruolo della carenza di riboflavina in queste prestazioni non è chiaro.

Posologie

posologiePer via orale

posologie1.6 mg


Anemia
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La riboflavina svolge un ruolo nell'eritropoiesi (formazione dei globuli rossi), migliora l'assorbimento del ferro e aiuta a mobilitare la ferritina dai tessuti. In alcuni studi è stato dimostrato che una carenza di riboflavina interferisce con l'utilizzo del ferro, ma non con il suo assorbimento, e l'anemia osservata non era dovuta a carenza di ferro ma a un'alterazione della sintesi dell'emoglobina. Dati cinesi più recenti mostrano che un apporto insufficiente di riboflavina è associato a un aumentato rischio di anemia persistente. È stata osservata un'associazione positiva tra il consumo di riboflavina e l'anemia nelle donne, in particolare in quelle di età inferiore ai 50 anni. Di conseguenza, la correzione di una carenza di riboflavina può essere uno degli elementi nella prevenzione dell'anemia. Sono necessari ulteriori studi a questo proposito.

Posologie

posologiePer via orale

posologie10 mg


Cancro
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Studi suggeriscono che la riboflavina (vitamina B2) potrebbe svolgere un ruolo protettivo contro alcuni tumori. È stata osservata un'associazione tra livelli elevati di riboflavina nel sangue e un rischio ridotto di lesioni precancerose nel colon, nonché di tumori della cavità orale e della faringe. Inoltre, un trattamento che combina riboflavina, coenzima Q10 e niacina ha mostrato una riduzione degli indicatori di tumore al seno, suggerendo un potenziale per diminuire il rischio di recidiva del tumore. Queste scoperte aprono prospettive interessanti sul ruolo della riboflavina nella prevenzione del cancro.

Posologie

posologiePer via orale

posologie10 mg


Proprietà


Essenziale

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La riboflavina è una vitamina essenziale utilizzata nella produzione dei due flavocoenzimi, il mononucleotide flavinico (FMN) e il dinucleotide flavinico adeninico (FAD), che sono coinvolti nella produzione di energia e nell'utilizzo dei nutrienti. Questi enzimi proteggono le cellule dalle sostanze aggressive (ossidanti) prodotte durante le reazioni chimiche del metabolismo. Piccole quantità di riboflavina sono presenti nella maggior parte dei tessuti animali e vegetali. La riboflavina si trova in molti alimenti, in particolare nel latte, nella carne, nelle uova, nella frutta secca, nella farina arricchita e nelle verdure a foglia verde. La carenza di riboflavina è molto rara nei paesi occidentali. Un apporto insufficiente si manifesta, ad esempio, con screpolature delle labbra e agli angoli della bocca, pelle grassa o mal di gola. Si osserva più frequentemente nelle persone alcoliste o in chi segue un'alimentazione molto squilibrata.

Usages associés

Carenza di vitamina B2, Anemia

Antiossidante

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La riboflavina è una vitamina essenziale utilizzata per produrre i due flavocoenzimi, il mononucleotide flavinico (FMN) e il dinucleotide flavinico adeninico (FAD). Questi coenzimi sono coinvolti principalmente nelle reazioni di ossido-riduzione nell'organismo. Il FAD svolge un ruolo importante nel sistema antiossidante dell'organismo, essendo un cofattore della glutatione reduttasi (un enzima che permette di rigenerare il glutatione, molecola essenziale per la resistenza allo stress ossidativo e per preservare il pH intracellulare).

Usages associés

Stress ossidativo

Visione

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La riboflavina svolge un ruolo nella visione poiché contribuisce alla formazione dei fotorecettori e protegge strutturalmente gli occhi. Il FAD (derivato della vitamina B2) è un cofattore dell'attività della glutatione reduttasi. L'aumento dei livelli di glutatione prodotto da questo enzima può avere un ruolo nella prevenzione della cataratta. La glutatione reduttasi riduce il glutatione ossidato alla sua forma ridotta, GSH. Si ritiene che il GSH protegga il cristallino dai danni ossidativi. Pertanto, i pazienti affetti sembrano avere bassi livelli di GSH.

Usages associés

Cataratta, Salute oculare

Neurologico

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La riboflavina è necessaria al metabolismo degli acidi grassi essenziali. Inoltre, la riboflavina è coinvolta nella formazione della mielina sia nel sistema nervoso centrale che in quello periferico. Nei pazienti carenti di riboflavina, i componenti dei nervi, inclusi i lipidi, sono ridotti, il che può influenzare lo sviluppo del cervello. D'altra parte, la riduzione dei livelli di riboflavina sembra giocare un ruolo nella fisiopatologia dell'emicrania. Infatti, nell'emicrania è presente un disfunzionamento mitocondriale e la riboflavina è necessaria per il normale funzionamento mitocondriale. Pertanto, si suppone che l'integrazione di riboflavina possa ridurre il dolore o eventualmente prevenire le emicranie.

Usages associés

Emicrania

Antitumorale

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Negli studi epidemiologici, la riboflavina plasmatica è stata associata inversamente al rischio di lesioni da adenomi colorettali avanzati. La riboflavina si è inoltre dimostrata inversamente correlata al rischio di cancro orale e faringeo. Tuttavia, in uno studio separato, l'apporto alimentare di vitamine del gruppo B, inclusa la riboflavina, non è stato associato al rischio di cancro al seno, all'endometrio, alle ovaie, al colon-retto, ai polmoni o alla tiroide.nnNella ricerca sull'uomo, un protocollo terapeutico contenente riboflavina, coenzima Q10 e niacina ha ridotto i marker tumorali del cancro al seno, l'antigene carcinoembrionario e l'antigene dei carboidrati, ha diminuito i marker di angiogenesi e le citochine, ha aumentato i livelli di poli(ADP-ribosio) polimerasi e ha determinato la scomparsa dei modelli di metilazione del gene RASSF1A. RASSF1A è un gene oncosoppressore il cui ruolo è modulare il ciclo cellulare e l'apoptosi. È spesso inattivato mediante ipermetilazione del suo promotore in diversi tipi di cancro. Ciò potrebbe indicare una riduzione del rischio di recidiva tumorale e di metastasi. Tuttavia, l'influenza della sola riboflavina non è chiara.nn

Usages associés

Cancro

Cardiovascolari

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Il flavin-adenina dinucleotide (FAD), derivato dalla riboflavina, è un cofattore dell'enzima metilenetetraidrofolato reduttasi (MTHFR) coinvolto nella remetilazione dell'omocisteina in metionina (l'omocisteina è nota come fattore di rischio per le malattie cardiovascolari). Nei pazienti portatori di una specifica mutazione genica che riduce l'attività dell'enzima MTHFR, le concentrazioni di MTHFR sono diminuite (a causa della riduzione del legame dell'enzima MTHFR al suo cofattore derivato dalla riboflavina (FAD)). Ciò porta a livelli aumentati di omocisteina plasmatica. Si suppone che l'integrazione con riboflavina diminuisca i livelli di omocisteina e possa ristabilire le concentrazioni di MTHFR.

Usages associés

Iperomocisteinemia, Ipertensione arteriosa


Dosaggio di sicurezza

Adulto a partire da 18 anni: 1,6 mg

Neonato fino a 12 mesi: 0,4 mg

Bambino da 1 a 3 anni: 0,6 mg

Bambino da 4 a 6 anni: 0,7 mg

Bambino da 7 a 10 anni: 1 mg

Bambino da 11 a 14 anni: 1,4 mg

Bambino da 15 a 17 anni: 1,6 mg

Donna in allattamento a partire da 18 anni: 2 mg

Donna in gravidanza a partire da 18 anni: 1,9 mg


Interazioni

Médicaments

Tetracicline: interazione moderata

La riboflavina può ridurre l'effetto degli antibiotici tetraciclici.

Plantes ou autres actifs

Vitamina B2: interazione moderata

Gli integratori di riboflavina possono migliorare la risposta ematologica agli integratori di ferro in alcune persone affette da anemia. Si ritiene che la riboflavina partecipi alla mobilizzazione del ferro dalla ferritina (proteina che consente l'immagazzinamento del ferro) per la sintesi dell'eme e della globina, ma non sembra influenzare in modo significativo l'assorbimento del ferro. L'effetto della riboflavina sull'utilizzo del ferro è probabilmente significativo solo nelle persone con carenza di riboflavina.