Glaucoma: integratori alimentari più efficaci

Il glaucoma è una malattia oculare cronica caratterizzata da un aumento della pressione intraoculare (PIO), che provoca danni progressivi al nervo ottico. Questa condizione può causare una perdita della visione periferica e, se non trattata, portare alla cecità. Esistono diverse forme di glaucoma, tra le più comuni il glaucoma ad angolo aperto e il glaucoma ad angolo chiuso.

Meccanismi del Glaucoma

Nel glaucoma, la pressione intraoculare aumenta quando l'umore acqueo, il liquido che riempie la camera anteriore dell'occhio, non viene correttamente eliminato. Questo liquido è prodotto continuamente dai processi ciliari e deve essere drenato attraverso la rete trabecolare per mantenere una PIO normale. Quando si verifica uno squilibrio tra la produzione e il deflusso dell'umore acqueo, la pressione all'interno dell'occhio aumenta, causando una compressione del nervo ottico e lesioni irreversibili. Il glaucoma ad angolo aperto è generalmente dovuto a una degenerazione progressiva del trabecolo, mentre il glaucoma ad angolo chiuso è il risultato di un'ostruzione improvvisa dell'angolo di drenaggio. Le lesioni del nervo ottico possono essere correlate a una compressione meccanica (teoria meccanica) o a una scarsa vascolarizzazione della testa del nervo ottico (teoria ischemica).

Fattori di Rischio

Diversi fattori di rischio aumentano la probabilità di sviluppare un glaucoma: • Età : Il rischio aumenta dopo i 40 anni, soprattutto dopo i 60 anni. • Storia familiare : Le persone con parenti affetti da glaucoma hanno un rischio aumentato. • Etnia : Le persone di origine africana, asiatica e ispanica sono maggiormente a rischio. • Malattie sistemiche : Il diabete, l'ipertensione e le malattie cardiovascolari possono favorire l'insorgenza del glaucoma. • Miopia : Le persone miopi sono più suscettibili di sviluppare un glaucoma ad angolo aperto. • Corticosteroidi : L'uso prolungato di corticosteroidi, in particolare sotto forma di collirio, può aumentare la pressione intraoculare.

Classificazione e Sintomi

Il glaucoma può essere classificato principalmente in due tipi: Glaucoma ad angolo aperto È la forma più comune, rappresentando circa il 90% dei casi. Questo tipo di glaucoma si sviluppa lentamente e spesso senza sintomi per diversi anni. I segni clinici sono discreti all'inizio, rendendo la diagnosi difficile senza screening regolare. L'aumento della PIO provoca una perdita progressiva della visione periferica (scotomi). In uno stadio avanzato, anche la visione centrale può essere compromessa, e i pazienti possono sviluppare cecità irreversibile se non trattati in tempo. Glaucoma ad angolo chiuso Meno frequente, questo tipo di glaucoma si verifica quando l'angolo di drenaggio dell'umore acqueo viene improvvisamente bloccato, provocando un rapido aumento della PIO. A differenza del glaucoma ad angolo aperto, i sintomi sono più acuti: dolore oculare intenso, mal di testa, visione offuscata, nausea, vomito e percezione di aloni intorno alle luci. Il glaucoma ad angolo chiuso è un'emergenza medica che richiede un intervento immediato per evitare danni irreversibili al nervo ottico.

Trattamento

Il trattamento del glaucoma mira a ridurre la pressione intraoculare per evitare danni al nervo ottico. Sono disponibili diverse opzioni in funzione del tipo e della gravità del glaucoma: • Farmaci : Colliri ipotensivi vengono prescritti per ridurre la produzione di umore acqueo o facilitare il suo deflusso. Questi trattamenti includono beta-bloccanti, inibitori dell'anidrasi carbonica o analoghi delle prostaglandine. • Laser : Interventi laser come la trabeculoplastica possono essere utilizzati per migliorare il drenaggio dell'umore acqueo nel glaucoma ad angolo aperto. Nel glaucoma ad angolo chiuso, può essere eseguita un'iridotomia periferica per ristabilire l'evacuazione del liquido. • Chirurgia : Nei casi in cui i trattamenti medici o laser non siano sufficienti, possono essere necessari interventi chirurgici come la trabeculectomia o l'impianto di dispositivi di drenaggio per controllare la PIO.

Prevenzione

Lo screening precoce è essenziale per prevenire la progressione del glaucoma. Si raccomanda di sottoporsi a un esame oculistico completo ogni 2-3 anni dopo i 40 anni, o più frequentemente in presenza di fattori di rischio. Il monitoraggio della PIO, il controllo dei fattori di rischio cardiovascolari e l'uso di occhiali protettivi durante attività a rischio fanno parte delle misure preventive essenziali.