Gotta: gli integratori alimentari più efficaci

La gotta è una malattia infiammatoria reumatica dovuta a depositi di cristalli di urato di sodio nelle articolazioni e nei tessuti circostanti. Questi cristalli si formano quando i livelli di acido urico nel sangue sono eccessivi (iperuricemia). La gotta si manifesta con attacchi acuti di intensi dolori articolari ed è spesso legata a disturbi metabolici o a una predisposizione genetica.

Cause e meccanismi della gotta

La gotta è essenzialmente causata da iperuricemia, che deriva da uno squilibrio tra la produzione e l'eliminazione dell'acido urico. L'acido urico è un sottoprodotto della degradazione delle purine, molecole presenti in alcuni alimenti (come carni rosse, frutti di mare) e prodotte naturalmente dall'organismo. L'acido urico è un residuo del metabolismo delle purine, che sono componenti essenziali del DNA e dell'RNA. Normalmente questo acido viene eliminato dai reni, ma quando l'escrezione renale è insufficiente oppure la sua produzione è eccessiva, si formano cristalli di urato di sodio che si depositano nelle articolazioni, scatenando un'infiammazione. Quasi il 90% dei casi di iperuricemia è dovuto a un'eliminazione renale insufficiente. Tuttavia, l'acido urico svolge anche un ruolo protettivo come antiossidante nei liquidi corporei, il che spiega perché l'organismo conserva una parte di questo acido nonostante la sua tossicità ad alte concentrazioni. Quando i livelli di acido urico nel sangue superano i 7-8 mg/dl, i cristalli iniziano a formarsi e a depositarsi, causando sintomi di gotta.

Fattori di rischio

Numerosi fattori aumentano il rischio di sviluppare la gotta, tra cui: • Predisposizione genetica : La gotta tende a colpire le famiglie con una storia di questa malattia. • Sesso ed età : Gli uomini sopra i 40 anni sono più frequentemente colpiti, anche se le donne dopo la menopausa sono a rischio. • Sindrome metabolica : Disturbi come ipertensione, obesità e diabete aumentano il rischio di gotta. • Alimentazione : Un consumo eccessivo di alimenti ricchi di purine (come frattaglie, carni rosse, frutti di mare), così come di alcol (in particolare la birra) e di bevande zuccherate, favorisce l'aumento dell'acido urico. • Alcuni farmaci : Diuretici, aspirina a basso dosaggio e alcuni farmaci usati in chemioterapia possono interferire con l'eliminazione dell'acido urico. • Insufficienza renale : Una ridotta eliminazione dell'acido urico da parte dei reni favorisce l'iperuricemia.

Sintomi della gotta

La gotta è caratterizzata da attacchi di dolori articolari improvvisi e intensi, spesso localizzati all'alluce, ma che possono interessare anche altre articolazioni come la caviglia, il ginocchio, le dita e il polso. I principali sintomi includono: • Dolori notturni : Gli attacchi si verificano frequentemente di notte, con dolore acuto e lancinante. • Infiammazione locale : L'articolazione interessata diventa rossa, calda e gonfia. • Attacchi ricorrenti : Senza trattamento, gli attacchi possono diventare più frequenti e interessare più articolazioni. Oltre ai dolori articolari, la gotta non trattata può portare a complicazioni serie: • Gotta cronica : Attacchi ripetuti possono danneggiare permanentemente le articolazioni. • Nefropatia uratica : L'accumulo di cristalli nei reni può causare calcoli renali e, nei casi gravi, insufficienza renale. • Tofo : Questi depositi di cristalli possono causare deformità e compromissioni funzionali delle articolazioni.

Trattamento e prevenzione

Durante un attacco di gotta, il trattamento mira ad alleviare rapidamente il dolore e l'infiammazione: • Farmacologico : I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), la colchicina a basse dosi e i corticosteroidi sono utilizzati per attenuare l'attacco. • Riposo e ghiaccio : Si raccomanda di riposare l'articolazione interessata e di applicare del ghiaccio per ridurre l'infiammazione. Nel trattamento cronico e per prevenire attacchi futuri, è essenziale controllare i livelli di acido urico nel sangue: • Ipouricemizzanti : Allopurinolo e febuxostat sono prescritti per abbassare l'uricemia e prevenire la formazione di nuovi cristalli. • Idratazione : Bere 1,5-2 litri d'acqua al giorno aiuta l'eliminazione dell'acido urico. • Modifiche alimentari : Si consiglia di limitare gli alimenti ricchi di purine, ridurre il consumo di alcol, in particolare la birra, ed evitare le bevande zuccherate. La prevenzione della gotta si basa su una dieta adeguata, sull'idratazione e sulla gestione dei fattori di rischio come l'obesità e i disturbi metabolici. Un follow-up medico regolare è fortemente consigliato per adattare la terapia e controllare l'uricemia.